Prof. Dr. Petar Petrov1, MD, Dr. Vesko Stoilov 2
1 Institutul Medical al Ministerului de Interne; 2 Spitalul medical special, Plovdiv

Studiul actual a inclus 203 de pacienți diagnosticați cu sindromul ovarului polichistic.

Studiul abilităților reproductive ale pacienților și compararea acestora cu severitatea manifestărilor sindromului ovarului polichistic (SOP) este unul dintre obiectivele principale ale studiului nostru. Ca cea mai importantă manifestare a unei funcții reproductive păstrate și normale, găsim nașterea unui copil viu. Pe de altă parte, majoritatea pacienților noștri au fost diagnosticați cu sindromul ovarului polichistic tocmai din cauza problemelor de reproducere pe care le provoacă. De aceea, am decis să începem partea curentă a studiului cu un studiu al numărului real de nașteri vii în rândul femeilor chestionate.

Cu toate acestea, ar trebui să se țină seama de faptul că o mare parte din participanții la studiu la momentul anchetei nu au planificat încă deloc o sarcină. Acest lucru a fost luat în considerare și, pe lângă răspunsul „Am încercat, dar nu am fost însărcinată până acum”, ca posibil răspuns am dat „Nu am încercat să rămân însărcinată”, pentru a-l separa pe acesta din urmă de grup general, în care studiem funcțiile de reproducere.

Când am analizat rezultatele obținute în grupul de control al studiului nostru, am constatat că cel mai mare grup de femei cu o singură naștere (52,47%), urmat de cele cu două nașteri (22,77%). Pe locul trei în ceea ce privește volumul se află grupul de femei care nu au încercat sarcina (18,81%). În al patrulea rând sunt pacienții cu probleme de reproducere. Din păcate, femeile cu trei sau mai multe sarcini sunt cele mai mici din studiul nostru (0,99%), ceea ce se corelează inevitabil cu numărul relativ mic al acestora din țara noastră (Fig. 1).

Figura 1: Numărul mediu de nașteri vii în rândul femeilor din grupul de control

femeile


Figura 2: Numărul mediu de nașteri vii în rândul femeilor din grupul de control

Grupul de control - 202

Trei sau mai mulți copii

Nu au încercat sarcina

Pacienți cu probleme de reproducere

Examinând rezultatele în grupul de femei cu SOP, am găsit un număr relativ mare de femei care au avut doar încercări nereușite de sarcină (18,71%), semnificativ diferite de aceleași în grupul de control. Din nou, cea mai mare pondere relativă este ocupată de pacienții care au avut o singură naștere (45,32%), dar procentul lor este mult mai mic comparativ cu același grup de control. În ceea ce privește numărul de femei care nu au încercat sarcina (27,09%), s-a observat o paritate relativă în cele două grupuri ale studiului nostru. Grupul de femei cu SOP este relativ mic, care a declarat că au două sarcini (8,86%). Studiul nostru nu a inclus pacienți cu ovare polichistice și trei sau mai multe nașteri (Fig. 3).

Figura 3: Numărul mediu de nașteri vii în rândul femeilor cu SOP

Trei sau mai mulți copii

Nu au încercat sarcina

Pacienți cu probleme de reproducere

Criteriul Pearson calculat arată că prezența YAPC are o influență puternică asupra indicatorului studiat P Grupul de control - 202

Femeile cu PCOS - 203

Trei sau mai mulți copii

Nu au încercat sarcina

Pacienți cu probleme de reproducere

Vârsta primei nașteri este un alt indicator general acceptat care caracterizează abilitățile reproductive ale femeilor. Vârsta mai mică a primei nașteri a fost întotdeauna asociată cu o performanță reproductivă mai bună. În opinia noastră, totuși, acest indicator nu ar trebui să fie absolut, ci doar orientativ, deoarece majoritatea femeilor bulgare moderne aleg să-și înceapă viața reproductivă la o vârstă relativ târzie (datorită carierei, educației etc.) și acest lucru nu este cauzat în niciun caz prin probleme de reproducere. De aceea, am introdus indicatorul Perioada până la prima sarcină, care caracterizează semnificativ mai exact abilitățile de reproducere ale pacienților.

În grupul de control al studiului nostru, am găsit o vârstă medie la prima naștere de 27,3 ani. Majoritatea femeilor din acest grup au născut pentru prima dată între 25-30 ani (23,76%), urmate de cele care au născut pentru prima dată între 20-25 ani (18,31%). Pe locul trei sunt pacienții care au născut între 30-35 de ani (14,85%). Pacienții cu probleme de reproducere, precum și cei care nu au planificat încă o sarcină, sunt, de asemenea, incluși în grafic, dar numărul lor nu a fost luat în considerare la calcularea valorilor indicatorului studiat (Fig. 7 și 8).

Figura 7: Vârsta primei nașteri la femeile din grupul de control

Figura 8: Vârsta primei nașteri la femeile din grupul de control

Grupul de control

Vârsta medie a primei nașteri în grupul de femei cu SOP, stabilită de noi, a fost de 31,2 ani. Aici cea mai mare pondere relativă este ocupată de femeile care au născut pentru prima dată între 30-35 de ani (22,16%). În al doilea rând sunt femeile din acest grup, care au născut pentru prima dată între 25-30 de ani (14,77%), urmate de cele care au născut pentru prima dată între 20-25 de ani (8,86%) (Fig. 9).

Figura 9: Vârsta primei nașteri la femeile cu SOP

Vârsta primei nașteri la femeile cu SOP

Femeile cu SOP

O comparație între vârsta primei nașteri la femeile din grupul de control și grupul de femei cu SOP poate fi văzută în Fig. 13.1. Coeficientul de fiabilitate calculat confirmă ipoteza alternativă la un nivel de semnificație de 99,99%, P

După cum sa menționat deja, vârsta primei nașteri este influențată de mulți factori non-medicali, cum ar fi educația, dorința de dezvoltare a carierei, realizarea socială și politică etc., care în ultimele decenii au găsit un interes tot mai mare în rândul femeilor moderne. Prin urmare, am introdus indicatorul „Perioada până la prima sarcină”, care definește timpul de la prima încercare de a concepe până la momentul sarcinii. Considerăm că caracterizează semnificativ mai exact abilitățile de reproducere ale pacienților, deoarece nu este afectat de factorii sociali menționați care influențează vârsta primei nașteri.

În grupul de control al studiului nostru, am găsit o durată medie a indicatorului de studiu de 3,6 luni. Majoritatea femeilor din acest grup (29,20%) au raportat concepție între 1 și 3 luni după începerea încercărilor de sarcină. Grupul de femei care a rămas însărcinată între 3-6 luni după decizie a fost puțin mai mic (18,31%). Pe locul al treilea sunt pacienții care au rămas însărcinate între 6-9 luni (12,37%), urmate de cei care au conceput între 9-12 luni (6,43%) și după mai mult de 1 an (5,94%). Pacienții cu probleme de reproducere, precum și cei care nu au planificat niciodată o sarcină, intră, de asemenea, în grafic, dar numărul lor este luat în considerare la calcularea valorilor indicatorului studiat P

Durata medie a perioadei de la planificarea sarcinii până la concepție în grupul de femei cu SOP, stabilită de noi, a fost de 9,7 luni. Aici cea mai mare pondere relativă este ocupată de femei concepute între 9-12 luni (6,74%). Pe locul doi în acest grup sunt femeile care au conceput după mai mult de un an (13,30%), urmate de cele care au reușit să rămână însărcinate între 3-6 luni după prima încercare (10,34%), P

Pentru a ilustra și compara valorile indicatorului între cele două grupuri de participanți la studiul nostru, oferim Fig. 13.

Figura 13: Compararea perioadei cu prima sarcină între cele două grupuri de studiu

Compararea perioadei până la prima sarcină între cele două grupuri de studiu

Grupul de control

Femeile cu SOP

Compararea perioadei până la prima sarcină între cele două grupuri de studiu

Grupul de control

Femeile cu SOP

citiți în format PDF

  • Manifestări clinice în dermatomiozită Dr. Joana Pozharashka, Dr. Ivan Botev, Prof. Dr. Lyubka Miteva, MD, Conf. Dr. Lyubomir Durmishev, MD Citiți în format PDF
  • Manifestări cutanate ale sindromului carcinoid. Dr. Yanko Popov, dmprochetivizh ca PDF
    • Publicitate în Medinfo Fă reclamă cu noi
    • Abonament Faceți-vă abonamentul ACUM!
    • Deveniți autorul nostru Aveți un articol despre noi? Scrie-ne