Expert medical al articolului

Persoana este homeotermă, cu sânge cald și are o temperatură constantă, care în timpul zilei poate varia de la + 36,5 ° C la + 37 ° C. Dar temperatura peste sau sub acest interval este anormală. Și dacă temperatura corpului este sub normal, nu toate sistemele corpului funcționează corect.

corpului

Temperatura corpului este un indicator al cantității de căldură produsă de organism în procesul metabolismului de bază. Procesul de reglare se desfășoară la nivel reflex - în hipotalamus, care se referă la diviziunile diencefalului. Hipotalamusul este, de asemenea, responsabil pentru monitorizarea activității întregului nostru sistem nervos endocrin și autonom și este acolo, pe lângă centrele care reglează temperatura corpului, sunt „pârghii” de foame și sete, ciclul somnului și multe alte importante fiziologice și psihosomatice procese.

Temperatură corporală scăzută letală

O afecțiune potențial fatală în care temperatura corpului unei persoane scade sub + 35 ° C este definită în medicină ca hipotermie.

Poate fi moderată - cu o temperatură corporală de 32,2-35 ° C și severă - cu 30,5-32,2 ° C. Temperatura mortală sau critic scăzută a corpului - mai mică de 30 ° C, iar acesta este un grad profund de hipotermie.

Efectul scăderii temperaturii corpului - atunci când temperatura corpului este scăzută, 35, 34,5, 34 ° C - se manifestă prin coordonarea afectată a mișcărilor. De asemenea, primele simptome includ pielea palidă (cu cianoză a buzelor, urechilor, degetelor și degetelor de la picioare) și tremurături severe datorate pierderii de căldură: formează-o, creierul conduce răspunsuri fiziologice și contracții musculare involuntare sub formă de tremor, contribuie la producerea de căldură prin accelerarea metabolismului.

Dacă stresul la rece este prea mare, la un nivel cuprins între 32,2 și 30 ° C se oprește tremuratul, atunci există simptome precum dezorientarea, scăderea vederii, vorbire neclară, rigiditate musculară, stupoare, ritm cardiac scăzut și respirație. Cu toate acestea, poate exista o scurtă creștere a frecvenței cardiace (cum ar fi tahicardie ventriculară), dar când temperatura corpului fatală este de 28 ° C și mai mică, începe fibrilația ventriculară. Corpul se deshidratează rapid, ficatul și rinichii încetează să funcționeze și apare moartea clinică.

Statisticile arată că este posibil să supraviețuim hipotermiei, dar mortalitatea prin hipotermie severă și profundă rămâne ridicată și este estimată la 38-75%.

Toate acestea - hipotermia principală, în care mecanismele de termoreglare a corpului funcționează normal (adică persoana este sănătoasă), dar corpul suferă de hipotermie severă. Și atunci vom vorbi despre hipotermia secundară, când temperatura corpului este sub 35-36 ° C. Aceasta se numește adesea o încălcare a termoreglării, care are multe cauze.

Cauze ale temperaturii corporale scăzute

Temperatura corpului sub + 36 ° C este posibilă la persoanele practic sănătoase, de exemplu în sindromul oboselii cronice sau lipsa de vitamine, în principal acid ascorbic.

Dacă are o temperatură corporală scăzută dimineața, acesta este rezultatul declinului ei fiziologic - de la două dimineața la șase dimineața (până la aproximativ 36,3 ° C). Cu activitate fizică ridicată și supraîncărcare în timpul zilei, poate exista o temperatură corporală scăzută seara. Din punct de vedere medical, temperatura de bază scăzută a corpului pe timp de noapte - în timp ce mușchii se relaxează și încetinesc producția de căldură - se datorează lipsei reacțiilor de termoreglare (între două și patru ore).

Cu toate acestea, trebuie acordată atenție posibilelor probleme metabolice: scăderea temperaturii pe timp de noapte se poate datora nivelurilor crescute de glucoză din sânge la persoanele cu diabet. În același timp, absorbția glucozei în organism nu este suficientă pentru a genera energie, ceea ce încetinește rata metabolismului și perturbă homeostazia temperaturii.

Temperatura scăzută a corpului după boală, în special infecțio-inflamatorie, este asociată cu pierderea generală în greutate. De asemenea, utilizarea unor medicamente poate afecta: antipiretice (antipiretice); medicamente care blochează receptorii alfa și beta-adrenergici (utilizați în bolile cardiovasculare); psihotrope, sedative, anestezice locale.

În chirurgie, temperatura corporală scăzută după operație (în decurs de 24 de ore de la începutul anesteziei generale și de la începutul intervenției chirurgicale) este rezultatul: suprimării funcției hipotalamice de către medicamente pentru inhalare sau anestezie intravenoasă; tulburări temporare ale fluxului sanguin, precum și o creștere a pierderii de căldură, care în timpul operației pur și simplu nu poate fi compensată de corpul pacientului.

În majoritatea cazurilor, temperatura scăzută a corpului în timpul sarcinii poate indica anemie, care este o consecință a deficitului de fier și a lipsei celulelor roșii din sânge care transportă oxigen. Femeile gravide prezintă un risc crescut de apariție a anemiei, care este însoțită de oboseală, amețeli și dureri de cap. Prin urmare, dacă viitoarea mamă are dureri de cap și temperatură corporală scăzută, ar trebui să verificați nivelul de hemoglobină din sânge.

Moașele susțin că temperatura corporală scăzută la începutul sarcinii (în primele 6-8 săptămâni) durează mai mult de 10-14 zile, acesta este un factor de risc pentru întreruperea sa spontană (avort spontan).

Cu o temperatură scăzută a corpului matern după naștere, poate fi o manifestare a sepsisului postpartum, mai ales atunci când începe vărsăturile și devine dificil să respiri. În plus, măsurători de temperatură scăzută după naștere, cu o pierdere mare de sânge caracteristică sindromului Sheehan (un alt nume pentru această boală: necroză ischemică a cașexiei diencefalo-hipofizare hipofizară, hipopituitarism postpartum, boala Simmonds).

După cum știți, temperatura corpului de bază la femei variază în timpul ciclului menstrual, iar nivelul temperaturii corpului cu menstruația este notat după sfârșitul lor - cu următoarea scădere a nivelului de estradiol și estrogen (dacă nu a existat sarcină).

La femei în timpul menopauzei, modificările cardinale apar în sfera hormonală, iar temperatura corporală scăzută cu menopauză se datorează unei scăderi accentuate a sintezei estrogenilor. Sistemul termoreglator răspunde la aceasta prin scăderea ușoară a temperaturii și hiperhidroza nocturnă (creșterea secreției de transpirație).

Apropo, temperatura corporală scăzută la bărbații de peste 50 de ani este adesea asociată cu o scădere a nivelului de testosteron și la bărbații de toate vârstele - în intoxicația cu alcool.

Părinții trebuie să fie conștienți de faptul că temperatura corporală scăzută a unui copil poate fi, de asemenea, un simptom al diabetului sau al anemiei. Dar aceasta este probabil reacția copilului la tratamentul răcelii obișnuite prin infuzarea de Naftizin, Nazol sau Otrivin (și alte vase de sânge) în nas.

În primele două luni după naștere, temperatura corporală scăzută la nou-născut (mai ales prematură) este o reacție hipotermică a perioadei în care se adaptează sistemul termoreglator al copilului. Cu toate acestea, medicul pediatru ne amintește că scăderea temperaturii poate fi cauzată de malnutriție dacă mama nu are suficient lapte matern. În plus, temperatura scăzută a corpului și diareea la nou-născut sunt o consecință a deficitului congenital de lactază (incapacitatea de a absorbi zahărul din lapte).

[1], [2], [3], [4], [5]

Temperatura scăzută a corpului ca semn al bolii

În medicină, cauzele temperaturii corporale scăzute sunt asociate cu diferite boli, deoarece indicatorii de temperatură sunt pe lista simptomelor lor. Și primele semne de scădere a temperaturii se manifestă prin stare generală de rău, slăbiciune, răceală și somnolență crescută.

Temperatura scăzută a corpului pentru răceli, care cauzează cel mai adesea rinovirusuri, este o consecință a imunității slăbite, a producției insuficiente de interferon endogen și a scăderii metabolismului general. Prin urmare, condițiile catarale însoțesc adesea frisoanele la temperatura corporală scăzută.

Din același motiv, temperatura scăzută a corpului nu este neobișnuită pentru bronșită (cronică sau obstructivă), precum și temperatura scăzută a corpului și tuse cu spută în pneumonie. Și majoritatea pacienților cu pneumonie nu știu că temperatura scăzută a corpului și slăbiciunea sunt, de asemenea, asociate cu simptomele acestei boli. De asemenea, distruge corpul, provoacă vărsături și poate exista vărsături.

Temperatura scăzută a corpului în tuberculoză este observată de ftiziologi foarte rar: cu localizare extrapulmonară a bolii, însoțită de tulburări autonome.

Slăbiciunea, cefaleea, amețelile și temperatura corporală scăzută, precum și greața și transpirația excesivă sunt incluse în lista simptomelor distoniei vegetativ-vasculare, care se caracterizează prin instabilitatea tensiunii arteriale.

Mulți pacienți cu boala Parkinson au în principal temperatură corporală scăzută și tensiune arterială scăzută (hipotensiune ortostatică); patogeneza acestei tulburări este asociată cu procese degenerative în celulele hipotalamusului.

Nu este neobișnuit ca pacienții să aibă o temperatură corporală persistent scăzută. În această stare, în primul rând, există o suspiciune de afectare a funcției hipotalamice, care se datorează anomaliilor genetice, leziunilor cerebrale sau ale măduvei spinării, accidentului vascular cerebral, inflamației și edemului cerebral. Factorii de risc Sindromul gipotamicheskogo, cum ar fi radiațiile ionizante, intervențiile chirurgicale tumorale și cerebrale și epuizarea generală - cașexia (adesea cauzată de anorexia nervoasă sau dieta "de foame") ar trebui luată în considerare.

Termenul sindrom hipotalamic se caracterizează prin hipertensiune arterială cu temperatură corporală scăzută, ritm cardiac crescut, roșeață a sângelui, temperatură corporală scăzută și transpirație.

În caz de probleme tiroidiene, în special inflamație (tiroidită), pacienții au observat: temperatură corporală scăzută, slăbiciune, oboseală și somnolență în timpul zilei, cefalee și temperatură corporală scăzută. În acest caz, patogeneza constă în reducerea nivelului hormonului tiroxină, care intră în sânge în cantități limitate. Creierul este deosebit de sensibil la acest hormon, iar deficiența acestuia afectează termoreglarea.

Problemele cardiovasculare, diabetul, hipotiroidismul pot provoca sindrom metabolic, simptome nespecifice, care includ note medicale la temperatura corporală scăzută, transpirații, amețeli și temperatură scăzută a corpului.

Simptomatologie insuficiență corticosuprarenală - boala Addison - temperatură corporală scăzută actuală și greață, vărsături, hipotensiune arterială, scăderea nivelului zahărului din sânge etc. zahăr. Sângele, așa cum sa menționat deja mai sus, încetinește metabolismul.

Temperatura scăzută a corpului în hepatită poate fi explicată prin faptul că leziunile hepatice cauzate de virusurile hepatitei interzic hepatocitele, care asigură termoreglare chimică.

Oncologii raportează temperatura scăzută a corpului cu cancer. Acest fenomen este deosebit de frecvent în proliferarea malignă a celulelor albe din sânge și a precursorilor acestora în sânge și măduva osoasă la pacienții cu leucemie limfocitară și mieloidă și leucemie mielogenă și limfom Hodgkin.