Un nou test de sânge poate identifica cu precizie placa aterosclerotică, care este vulnerabilă la rupere și poate ajuta la prevenirea leziunilor cardiace fatale. Prin identificarea persoanelor cu risc iminent de apariție a unui eveniment ischemic (sângerare), testul inovator PLAC de sânge alertează medicii și pacienții cu privire la necesitatea urgentă de măsuri de protecție adecvate. Deoarece testul este din ce în ce mai utilizat, acesta promite să reducă drastic riscul de atac de cord brusc și accident vascular cerebral.

risc

Detectarea plăcii vulnerabile

Placa aterosclerotică, cunoscută și sub numele de aterom, este acumularea de grăsimi sau lipide dăunătoare pe pereții vaselor de sânge. Când placa se rupe, globulele asemănătoare unor bucăți de fulgi de ovăz se descompun și înfundă brusc vasul de sânge, provocând un atac de cord sau un accident vascular cerebral.

Deoarece aproximativ jumătate dintre persoanele care suferă de infarct nu au simptome înainte, este crucial ca acestea să fie identificate și tratate înainte de a fi prea târziu.

În mod similar, accidentul vascular cerebral acut, invalidant, cauzat și în multe cazuri de ruperea plăcii, apare adesea fără avertisment. Testele precum ultrasunetele sau tomografia computerizată computerizată (CT) pot spune mai multe despre starea actuală a vaselor de sânge care furnizează creierul și inima, dar nici măcar acestea nu pot identifica placa vulnerabilă.

În plus, tehnologiile clasice includ expunerea la radiații, iar angiografia coronariană necesită injectarea de colorant, care poate provoca complicații la unii pacienți. În țările dezvoltate, bolile de inimă rămân principala cauză de deces și invaliditate atât la bărbați, cât și la femei.

În timp ce factorii de risc tradiționali, cum ar fi vârsta, sexul, lipoproteinele cu densitate scăzută (LDL), trigliceridele, lipoproteinele cu densitate mare (HDL), tensiunea arterială, circumferința taliei și glicemia ajută la prezicerea celor mai predispuși să dezvolte ateroscleroză cronică. numiți fiecare persoană care va suferi de boli cardiovasculare.

Cum functioneaza Test PLAC

Testul PLAC măsoară nivelurile sanguine ale unei enzime numită fosfolipază A2 asociată lipoproteinelor (Lp-PLA2). Nivelurile crescute de Lp-PLA2 pot semnala faptul că placa arterială este predispusă la ruptură (care poate duce la ruperea unui cheag), atac de cord sau accident vascular cerebral.

Testul Lp-PLA2 se face în placa însăși și acționează ca un marker specific al inflamației, care pare a fi direct legat de formarea plăcii aterosclerotice predispuse la rupere. Pacienții cu boală coronariană au niveluri semnificativ crescute de Lp-PLA2, ceea ce reflectă acumularea de plăci vulnerabile în peretele vaselor de sânge.

Nivelurile ridicate de Lp-PLA2 prezic niveluri crescute de risc de boli coronariene și accident vascular cerebral în studii efectuate pe mai multe populații. Experții concluzionează că Lp-PLA2 este în mod constant asociat cu un risc mai mare de atac de cord și accident vascular cerebral.

Ei au descoperit că Lp-PLA2 este unic prin faptul că este foarte specific pentru inflamația plăcii și că este implicat în provocarea acestei inflamații. Testul este destul de sensibil și mai specific decât alți markeri pentru prezicerea evenimentelor de sănătate periculoase. capacitatea de a identifica persoanele care prezintă un risc crescut de probleme ischemice.

Ce știm până acum?

  • Testul PLAC prezice mai precis riscul de infarct acut sau accident vascular cerebral comparativ cu markerii tradiționali de risc cardiovascular;
  • Măsurează nivelurile enzimei lipoproteine ​​asociate fosfolipazei A2 (Lp-PLA2);
  • Lp-PLA2 provoacă un lanț de evenimente care duc la disfuncție endotelială, care este o anomalie patologică în peretele vaselor de sânge;
  • Enzima se găsește în concentrații mari în plăcile aterosclerotice care sunt gata de rupere, provocând un atac de cord sau accident vascular cerebral;
  • Lp-PLA2 reflectă inflamația în placa aterosclerotică și activitatea sa este asociată cu macrofagele. Acestea sunt celule albe din sânge specializate localizate în zone de inflamație;
  • Nivelurile de Lp-PLA2 cresc la persoanele cu risc de infarct acut și accident vascular cerebral;
  • Testul PLAC este mai sensibil și mai specific pentru detectarea riscului cardiovascular decât alți markeri mai utilizați în medicină până în prezent;

De asemenea, spre deosebire de alte proceduri costisitoare, PLAC este ieftin, convenabil și complet sigur;

Testul este conceput în principal pentru persoanele cu un risc moderat sau mai mare de boli cardiovasculare fatale pe baza factorilor de risc tradiționali. Persoanele pentru care nu sunt cunoscute riscurile tradiționale pot beneficia, de asemenea, de test.

Se recomandă o dată pe an persoanelor obeze care au hipertensiune arterială, diabet de tip 2, colesterol ridicat sau antecedente familiale de accident vascular cerebral și boli coronariene. Fumătorii obișnuiți ar trebui, de asemenea, testați. La pacienții cu transplant de inimă, nivelurile de Lp-PLA2 prezic, de asemenea, riscul de infarct.

Managementul riscurilor

Deși Lp-PLA2 nu este obiectivul principal al terapiei, experții recunosc că pacienții cu niveluri ridicate de Lp-PLA2 au dovezi ale inflamației vasculare și, prin urmare, ar trebui tratați mai intens cu terapie preventivă.

Sensibil, fiabil și neinvaziv

PLAC este în prezent singurul test de sânge aprobat de Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA) pentru a ajuta la evaluarea riscului atât al bolilor coronariene, cât și al accidentului vascular cerebral ischemic asociat cu ateroscleroza.

Aprobarea FDA din 2005 se bazează pe rezultatele studiului ARIC (National Alert Heart Pulmon and Blood Institute), care a inclus peste 1.300 de pacienți.

Testele de imagine costă de obicei mult mai mult decât PLAC. Alte dezavantaje ale majorității tipurilor de cercetare sunt că consumă mult timp și implică expunere la radiații. În timp ce tot ceea ce este necesar pentru acest test este o probă de sânge.

Concluzie înainte de a lua o decizie

Prevenirea bolilor cardiovasculare este esențială pentru menținerea unei vieți lungi și sănătoase. Monitorizarea factorilor de risc, precum nivelul colesterolului și al tensiunii arteriale, nu este suficientă pentru a prezice care sunt persoanele susceptibile de a fi victime ale unor evenimente ischemice severe.

Testul PLAC, la rândul său, este un instrument fiabil, ieftin și neinvaziv pentru a determina care sunt persoanele cu risc crescut de evenimente cardiovasculare potențial fatale, cum ar fi infarctul și accidentul vascular cerebral.

Informațiile valoroase colectate folosind această metodă pot ajuta la dezvoltarea unei imagini mai exacte a riscului real pentru pacient. Acest lucru ar permite implementarea unor strategii eficiente și în timp util de gestionare a riscurilor pentru a preveni riscul de leziuni cardiovasculare premature.

Care sunt factorii de risc pentru supunerea testului PLAC vezi pe pagina serviciului PLAC-TEST din DeTox Center.