Tonurile inimii apar în timpul ciclului cardiac datorită contracției musculare și închiderii valvelor cardiace. Tonurile liniștite ale inimii se caracterizează prin intensitate scăzută.

liniștite

Evaluarea funcției cardiace se poate face prin auscultare. Deși există o oarecare subiectivitate în funcție de cercetător în această metodă de diagnostic, auscultarea oferă îndrumări de bază pentru cercetări ulterioare și aprofundate.

Mecanismele fiziologice ale sunetelor inimii includ:

  • închiderea valvelor inimii
  • trecerea sângelui din atrii în camere
  • alunecarea celor două frunze ale pericardului una față de alta în timpul bătăilor inimii.

Zonele auscultatorii în evaluarea tonurilor cardiace sunt:

  • regiunea mitrală - în zona vârfului cordis
  • zona tricuspidă - al patrulea sau al cincilea spațiu intercostal din stânga sternului
  • regiune aortică - al doilea spațiu intercostal la dreapta sternului sau al treilea spațiu intercostal la stânga sternului
  • zona pulmonară - al doilea spațiu intercostal din stânga sternului.

În timpul ciclului cardiac sunt generate mai multe tonuri ale inimii. Următoarea tehnică poate fi utilizată ca punct de plecare pentru înregistrarea lor - artera carotidă este palpată în timpul auscultației. Pulsările arterelor carotide (puls carotid) coincid cu sistola ventriculară.

  • Primul sunet cardiac - apare atunci când se închid valvele mitrale și tricuspidiene. Corespunde la sfârșitul diastolei și la începutul sistolei.
  • Al doilea ton al inimii - este o consecință a închiderii valvelor aortice și pulmonare la sfârșitul sistolei
  • Al treilea ton de inimă - este un ton de ton redus, auzit la începutul diastolei la intrarea rapidă a sângelui din atrii în ventriculi.
  • Al patrulea tonus cardiac - apare în diastola târzie când ventriculii sunt alimentați prin contracție atrială activă.

Tonurile liniștite ale inimii sunt o consecință a următoarelor afecțiuni sau boli:

  • efuziunea pericardica
  • insuficiența valvei mitrale
  • infarct miocardic
  • cardiomiopatie
  • boală cardiacă reumatică
  • pneumotorax
  • revărsat pleural
  • emfizem
  • bronșită cronică
  • obezitate
  • hipotiroidism.