(Consensul Societății Bulgare de Boli Infecțioase)

bolilor

Bolile cu sindrom diaree asociat cu agenți infecțioși sunt una dintre cele mai frecvente afecțiuni din practica medicală. Gastroenterita copilăriei este o problemă gravă în pediatrie din întreaga lume, în special în țările în curs de dezvoltare, unde milioane de copii mor în fiecare an din cauza bolii. Succesele serioase din unele domenii ale medicinii au dus la o creștere bruscă a numărului de persoane cu imunodeficiență. Utilizarea pe scară largă și nu întotdeauna competentă a antimicrobienilor, în special a derivaților chinolonelor și a tetraciclinei, ridică problema rezistenței crescânde la antimicrobiene a celor mai frecvente cauze ale bolilor diareice acute.

Definiții

Sindromul diareic include prezența a 3 sau mai multe mișcări intestinale pe zi în mase fecale cu consistență, culoare, miros alterat +/- impurități patologice ale mucusului și/sau sângelui.

Diaree infecțioasă - Criteriile de diagnostic includ prezența sindromului diareic acut (cu o durată de până la 14 zile) și unul sau mai multe dintre următoarele simptome: dureri abdominale, greață, vărsături, tenesm în combinație cu sindromul toxicoinfectios și/sau date epidemiologice.

Evaluarea stării pacientului

Evaluarea stării pacientului este ghidată de criterii legate de caracteristicile clinice ale sindromului de diaree și complicațiile acestuia, datele de anamneză și caracteristicile epidemiologice ale bolii. În prezența testelor microbiologice efectuate anterior de probe fecale pentru bacterii patogene și rotavirusuri la copii cu vârsta de până la 5 ani, acestea din urmă sunt utilizate pentru a evalua starea și prognosticul pacientului.

Datele anamnestice ale pacienților cu boli diareice intestinale acute, care vizează clarificarea stării și determinarea severității bolii sunt următoarele - caracteristicile sindromului diareei - volum, impurități patologice, prezența sau absența deshidratării, greață, vărsături, febră, deshidratare. La copiii cu vârsta de până la 1 an cu malnutriție și alte condiții de risc (malformații congenitale, boli ale aparatului respirator, cardiovascular, etc.);

  • diaree apoasă abundentă cu deshidratare;
  • dizenterie - numeroase mișcări intestinale ale fecalelor mici care conțin mucus și sânge;
  • febră
  • defecarea unui număr mare de scaune neformate în 24 de ore sau durata bolii peste 48 de ore;
  • diaree cu dureri abdominale severe la pacienții peste 50 de ani;
  • diaree la pacienții cu vârsta peste 70 de ani;
  • diaree la persoanele imunodeprimate.
  • date de cercetare
    • PKK cu număr diferențial, hematocrit, VSH, urină.
    • dacă este necesar - K, Na, Cl, zahăr din sânge, uree, creatinină etc. conform stării pacientului
    • examen microbiologic pentru bacterii intestinale patogene
    • testarea virologică a rotavirusurilor la copii cu vârsta de până la 5 ani.