Puls.bg | 10 aprilie 2018 | 0

asistența medicală

Care sunt drepturile noastre ca pacienți? Ne putem schimba medicul de familie în orice moment al anului? Ce trebuie să plătim dacă suntem internați pentru tratament spitalicesc? Câte proceduri la dentist sunt acoperite de Fondul Național de Asigurări de Sănătate (NHIF)? Răspunsurile la aceste întrebări și la alte întrebări similare vă vor oferi postările de la seria „Drepturile asupra sănătății”.

Fondul Național de Asigurări de Sănătate are în vedere introducerea de restricții pentru pacienții bulgari care doresc să fie tratați pe cheltuiala sa în spitalele situate în Uniunea Europeană (UE). Acest lucru a fost avertizat de Centrul pentru Protecția Drepturilor la Sănătate cu câteva zile în urmă. Consiliul de supraveghere al Fondului propune ca cel puțin doi consultanți naționali să pregătească opinia că un pacient care dorește să fie tratat în străinătate nu poate face acest lucru în Bulgaria. De asemenea, se va verifica dacă persoana are un cont de donație cu care să strângă fonduri. Scopul principal al acestor restricții este de a reduce numărul bulgarilor care doresc să fie tratați în UE (în unele cazuri acest lucru se poate întâmpla în țară), precum și datoria NHIF, care se acumulează din această.

Conform directiva UE privind asistența medicală transfrontalieră, Bulgarii pot solicita un plan european pentru un tratament planificat în Uniune sau forma S2. În acest scop, trebuie să depună documentele la Oficiul Central al Fondului Național de Asigurări de Sănătate sau la Fondul Regional de Asigurări de Sănătate. Ei au nevoie de:

  • formular de cerere completat;
  • o copie a unui document de identitate valabil - carte de identitate sau pașaport;
  • documentație medicală actualizată care să dovedească starea actuală de sănătate și orice tratament efectuat până acum;
  • confirmare scrisă de la o instituție medicală specifică dintr-o țară a UE pentru tipul de tratament următor acolo cu o perioadă specificată în care poate fi efectuat tratamentul planificat necesar (cu data de început și de sfârșit);
  • traducerea legalizată a unei oferte preliminare, inclusiv descrierea și valoarea activităților medicale viitoare;
  • un document emis de instituția medicală străină care confirmă faptul că tratamentul pentru care este necesară permisiunea de la NHIF va fi efectuat în acest spital contra prezentării unui formular european pentru tratament planificat în Uniunea Europeană - S2.

Fondul Național de Asigurări de Sănătate specifică faptul că toate documentele depuse de pacient trebuie să fie în bulgară, dacă există o traducere dintr-o limbă străină, trebuie să fie certificată pentru a fi recunoscută ca fiind valabilă.

Dacă solicitantul nu primește tratamentul necesar pe teritoriul Bulgariei, Fondul de asigurări de sănătate decide dacă primește autorizație pentru un stat membru al Uniunii Europene. Consultanții naționali cu privire la bolile respective și președinții societăților științifice respective sunt specialiștii care evaluează fiecare caz și pregătesc opinii scrise.


După cum se menționează în directiva UE privind asistența medicală transfrontalieră, în cazul unui formular planificat de asistență medicală S2 emis de NHIF, pacientul trebuie să îl furnizeze în spitalul străin. Cu acest document, el va garanta că i se va rambursa costurile tratamentului. Unitatea medicală în cauză raportează formularul în fondul local de sănătate, cine plătește panta medicală asigurată bulgarului. Apoi, Fondul bulgar de asigurări de sănătate i-a rambursat costurile de tratament.

Bulgarii care doresc să fie tratați în UE ar trebui să știe că formularul în cauză nu acoperă taxele de utilizare, onorariile medicilor, examinări suplimentare, cheltuieli de călătorie și hotel, costul unei escorte, pentru o cameră privată, precum și costul tuturor procedurilor suplimentare care nu sunt acoperite de asigurarea obligatorie de sănătate din cealaltă țară.

Pacienții pot aplica și în avans autorizație de rambursare a costurilor tratamentului spitalicesc în Uniunea Europeană. Site-ul web al Fondului are o listă completă de documente pe care oricine trebuie să le prezinte. Conform directivei UE privind asistența medicală transfrontalieră, „pacientul plătește personal costul tratamentului permis - la prețurile instituției medicale străine”. După întoarcerea în Bulgaria, el are dreptul să fie rambursat până la suma costurilor plătite de Fondul de asigurări de sănătate pentru tratamentul respectiv pe teritoriul Bulgariei. „În cazul în care valoarea asistenței medicale acordate într-un alt stat membru este mai mică decât valoarea pe care NHIF o plătește pentru asistența medicală respectivă, dacă este efectuată pe teritoriul Bulgariei, pacientului i se rambursează cel mult cheltuielile efective efectuate ", scrie în directivă.

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.