calculilor

Multe boli din societatea modernă sunt poreclite moderne deoarece devin atât de normale și tipice, arătând o creștere drastică a frecvenței lor comparativ cu, de exemplu, acum 20-30 de ani.

O boală care este adesea asociată cu stilul de viață dăunător al omului modern, dar care nu este cel mai tipic reprezentant al bolilor moderne, este boala de calculi biliari, cunoscută în rândul publicului larg ca calculi biliari și printre profesioniștii din domeniul medical ca colelitiaza.

Boala prezintă un curs lent de dezvoltare și, în majoritatea cazurilor, pacienții nici măcar nu suspectează existența pietrelor în vezica biliară și pericolul pe care îl prezintă. Prima vizită la medic este, de obicei, în legătură cu o criză (așa-numita colică biliară), în care o piatră a blocat unele dintre căile biliare și căile și provoacă manifestările clinice corespunzătoare, decorate cu un sindrom de durere pronunțată. Deși mai puțin frecvente, calculii biliari pot fi găsiți și în examinările profilactice de rutină și standard ale organelor situate în cavitatea abdominală.

Condiția, spre deosebire de cele mai cunoscute boli, numai în cazuri rare necesită terapie urgentă. De foarte multe ori medicii se apropie așteptător, luând anumite măsuri terapeutice și tratamentul calculilor biliari (colelitiaza) sunt luate numai pentru anumite indicații.

Necesitatea tratamentului calculilor biliari (colelitiaza)

Decizia de a trata calculii biliari, precum și tipul de metodologie terapeutică sunt selectate de medicul curant pe baza istoricului detaliat, a examinării amănunțite, a efectuării de laborator, a imaginii și a studiilor instrumentale necesare.

În formele asimptomatice ale bolii (unele se referă la ele ca litiază surdă), se recomandă de obicei măsuri generale pentru îmbunătățirea calității nutriției și a vieții în general, pentru a reduce riscul formării de pietre noi. În absența plângerilor, tratamentul chirurgical este rareori întreprins, în special la pacienții cu pietre mari și factori de risc subiacenți, în care o posibilă colică biliară poate aduce o serie de complicații.

La pacienții cu colelitiază simptomatică și cu antecedente de cel puțin un episod de colici biliare, echipa medicală decide ce să facă în continuare. Principalele alegeri includ:

  • schimbarea obiceiurilor alimentare și dăunătoare: respectarea unei diete economice, abstinență de la alimente și băuturi dăunătoare, alcool și altele
  • tratament medicamentos: se administrează medicamente care ajută la descompunerea pietrelor
  • tratament alternativ: utilizat de obicei în combinație cu unele dintre celelalte metode, inclusiv utilizarea de ierburi și suplimente care sunt considerate a avea o anumită eficacitate în descompunerea pietrelor
  • tratament chirurgical, inclusiv proceduri și manipulări minim invazive: abordarea terapeutică cea mai aplicată în colelitiază, care se caracterizează prin cele mai rapide, cele mai bune și pe termen lung rezultate

Nu există o cauză etiologică specifică considerată a fi responsabilă pentru apariția bolii, de obicei mulți factori contribuind la colelitiază.

De exemplu, membrii unui sex mai frumos prezintă un risc mai mare (datorită fondului hormonal), iar riscul crește în timpul sarcinii și în jurul menopauzei. Există un risc crescut de a lua anumite medicamente și hormoni, obezitate și supraponderalitate, dietă nesănătoasă (consumul de alimente bogate în grăsimi dăunătoare și carbohidrați rapid și conținut redus în meniul de fructe și legume proaspete, nuci, leguminoase și cereale integrale), boala poate afecta toate vârstele, dar este mai frecventă între 40 și 60 de ani. De asemenea, ereditatea joacă un rol important, motiv pentru care pacienții sunt întrebați în detaliu despre prezența unui membru al familiei cu probleme similare.

Informații utile, detaliate și cuprinzătoare cu privire la formele bolii, simptomele caracteristice, factorii de risc și abordarea diagnosticului pot fi găsite în secțiunea Boli:

În funcție de datele din interogatoriu, examinare și cercetare, se iau măsuri individuale de tratament pentru fiecare pacient în parte, în conformitate cu caracteristicile sale specifice.

Tratamentul non-chirurgical al calculilor biliari (colelitiaza): dieta, medicamente, suplimente

Tratamentul non-operator pentru boala de calculi biliari este de obicei preferat la persoanele cu anumite forme ale bolii sau contraindicat pentru intervenții chirurgicale (în care chiar și procedurile minim invazive prezintă un risc ridicat de sângerare, deteriorarea stării generale și apariția complicațiilor de severitate diferită) și, bineînțeles, la pacienții care nu doresc să fie supuși unui tratament chirurgical, în ciuda recomandărilor medicului curant.

Tratamentul non-chirurgical este de diferite tipuri și utilizează metode diferite, toate având în comun riscul ridicat de recurență și recurență a pietrelor. Unele dintre metodele neoperatorii conduc de fapt la rezultate bune, dar pentru a le obține este nevoie de mult timp și foarte curând după reapariția bolii.

În general, metodele non-chirurgicale de tratare a colelitiazei includ:

În general, este recomandat să urmați o dietă sănătoasă în combinație cu o activitate fizică adecvată. Reducerea excesului de greutate (dar treptat și treptat) duce, de asemenea, la rezultate bune pe termen lung și previne posibila formare a pietrelor.

Metodele non-chirurgicale nu duc la tratamentul radical al bolii, ci afectează simptomatic manifestările acesteia, îmbunătățind temporar confortul pacientului. Se recomandă terapia chirurgicală pentru a elimina radical problema.

Tratamentul chirurgical al calculilor biliari (colelitiaza)

Tratamentul chirurgical al bolii biliare este o abordare terapeutică extrem de eficientă, sigură și adesea utilizată. Există mai multe opțiuni (numai îndepărtarea pietrelor, îndepărtarea vezicii biliare, penetrarea prin diferite accesuri), toate caracterizate printr-un succes bun și o rată redusă de recurență a bolii.

Îndepărtarea radicală a vezicii biliare nu este atât de înfricoșătoare pe cât poate suna la început, deoarece vezica biliară nu este un organ vital și putem continua să trăim în siguranță fără ea. Din acest motiv, tratamentul chirurgical este recomandat la pacienții simptomatici și în special în episoadele recurente de colici biliare. Alegerea metodologiei chirurgicale și a accesului este determinată de echipa medicală și ia în considerare caracteristicile pacientului.

În general, se disting următoarele tipuri de tratament chirurgical:

Alegerea corespunzătoare tratamentul calculilor biliari (colelitiaza) este realizat de o echipă de specialiști în funcție de starea, forma bolii, tipul, dimensiunea și numărul de calculi, starea generală de sănătate a pacientului. Scopul este îmbunătățirea confortului și a calității vieții, ameliorarea durerii existente și reducerea la minimum a riscurilor de complicații cu severitate variabilă.