timpul

Orice patologie poate fi periculoasă în timpul sarcinii, chiar dacă este legată de sistemul digestiv și căile biliare.

Pe fondul schimbărilor de fond hormonal la unele femei pot apărea depozite în vezica biliară, care dispar după naștere.

Și în altele manifestări inițiale ale bolii biliare apar după naștere, pot provoca formarea de pietre și nisip în căile biliare și în vezica în sine.

În timpul sarcinii, tratamentul chirurgical se efectuează rareori, recurgând la utilizarea preparatelor care dizolvă pietrele și favorizează separarea bilei și a nisipului de vezică și conducte.

În prezența predispoziției la boala de calculi biliari, femeile însărcinate au nevoie de măsuri preventive active.

Sarcina și calculii biliari - o combinație periculoasă

Răspândirea bolii în rândul femeilor

În trecut, manifestările bolii erau considerate caracteristice bătrâneții, dar astăzi există o tendință de întinerire și creștere a incidenței în rândul femeilor tinere.

În țara noastră, conform diferiților autori, distribuția variază de la 3-5 la 25% în diferite grupe de vârstă.

În Bulgaria, se fac anual câteva mii de operații pentru îndepărtarea vezicii biliare, datorită umplerii sale cu pietre și formării colicilor biliare și a complicațiilor.

Multe fonduri sunt alocate pentru tratamentul bolii, deși este posibil să se efectueze măsuri preventive.

Cauzele calculilor biliari, influență asupra dezvoltării

Boala apare la diferite vârste și grupuri, dar la femei frecvența este mult mai mare, deci este considerată a fi legată de dezechilibrele de gen și hormonale.

Regularitatea dezvoltării mai frecvente a bolii de calculi biliari la femei este monitorizată de pubertate până la menopauză. După această perioadă, diferențele de gen sunt mai puțin semnificative și evidente.

Incidența crescută este asociată cu sarcina, precum și cu contraceptivele și terapia de substituție hormonală.

Hormonii sexuali sunt definiți ca principal factor provocator, alături de o alimentație slabă, ereditate și prezența obezității.

Un stil de viață sedentar are, de asemenea, o anumită influență, prezența rezistenței la insulină și la dezvoltarea diabetului, intervenții chirurgicale ale organelor digestive.

Există dovezi că incidența bolii este legată de numărul de copii născuți, în special la o vârstă fragedă.

De exemplu, dacă femeile până la 25-30 de ani au născut mai mult de 3-4 copii, Acestea sunt de 12 ori mai predispuse să aibă semne inițiale ale bolii biliare decât însoțitorii non-naștere.

Prevalența acestei boli în rândul femeilor însărcinate poate ajunge la 30%. Detectarea calculilor crește odată cu progresul sarcinii.

În primul trimestru, riscul nu depășește 1,5% și imediat înainte de naștere atinge 12%.

După naștere, staza biliară și pietrele se pot vindeca spontan, după normalizarea fondului hormonal.

De ce agravează CKD în timpul sarcinii și după naștere

Pe fondul sarcinii se caracterizează o scădere a tonusului căilor biliare, ceea ce contribuie la hipotensiunea vezicii urinare și a canalelor, stagnarea bilei în ele, îngroșarea.

Se formează nisip și pietre mici. După naștere, este posibilă restaurarea tonusului căilor biliare și a vezicii urinare mișcarea pietrelor. Acest lucru crește riscul obstrucției vezicii urinare sau a căilor biliare comune.

Riscul maxim este în primul an după naștere, anul acesta numărul maxim de intervenții chirurgicale datorate complicațiilor GCB cu dezvoltarea colecistitei acute.

Când sunt necesare măsuri radicale, sunt periculoase?

Unele femei au nevoie de tactici mai active în raport cu riscul de complicații care amenință atât viitoarea mamă, cât și fătul.

Aceasta este gangrena vezicii urinare sau sepsis, dezvoltarea icterului obstructiv sau pancreatită reactivă și peritonită.

În astfel de cazuri, este indicată intervenția chirurgicală, îndepărtarea laparoscopică a vezicii urinare.

Nu este stabilită efectul advers al unei astfel de operații de dezvoltare fetală în primul trimestru.

Cu toate acestea, dacă este posibil, operațiile nu sunt recomandate în această perioadă, deoarece reacțiile de stres - anestezie generală, traume, pot provoca avort spontan.

La sfârșitul sarcinii, din cauza uterului foarte mare, sunt posibile dificultăți tehnice în efectuarea operației.

Sunt cele mai optime intervenții în al doilea trimestru, riscurile pentru mamă și făt sunt minime.