fisurii anale

  • Informații
  • Boli
  • Produse
  • Bibliografie
  • Comentarii
  • Conectivitate

Bolile sistemului digestiv sunt una dintre cele mai frecvente în practica clinică și unul dintre principalele motive pentru vizitarea unui medic și luarea anumitor medicamente.

Spre deosebire de gastrită, boala ulcerului peptic, dispepsie și alte boli frecvente și frecvent discutate în mass-media, unele boli ale tractului gastro-intestinal nu au la fel de multă publicitate, dar provoacă disconfort extrem pacienților.

O astfel de boală este, de exemplu, fisura anală, a cărei frecvență este scăzută în comparație cu incidența gastritei și a bolii ulcerului peptic, dar relativ ridicată în comparație cu alte boli mai puțin frecvente ale sistemului digestiv. Afecțiunea este adesea dramatică, dureroasă, provoacă disconfort sever pacienților și este o cauză de jenă și reticență în a discuta problema.

Vizită la timp la un specialist și numirea unui adecvat tratamentul fisurii anale duce la un control relativ rapid al principalelor manifestări ale bolii, recuperare și reducerea drastică a riscului de complicații ulterioare.

Pacienții individuali aplică o abordare individuală, adaptată nevoilor, cerințelor și severității manifestărilor lor, deoarece este posibil să se efectueze tratamentul convențional medicamentos (cu diferite tipuri de medicamente pentru administrare orală sau topică) și în absența efectului sau a stării severe de se efectuează tratamentul chirurgical al pacientului.

Ce este o fisură anală? Care sunt cele mai frecvente simptome?

În esență, fisura anală este o deteriorare, o încălcare a integrității canalului anal (înfășurată cu un curs liniar de-a lungul canalului anal, a cărei dimensiune variază).

Datorită caracteristicilor anatomice și fiziologice ale zonei (aport bun de sânge și inervație) starea se caracterizează prin simptome și provoacă rapid o vizită la medic din cauza disconfortului pe care îl provoacă pacientului.

În diferite zone, fisurile anale reprezintă o medie de aproximativ 10% din vizitele medicului (unul din zece pacienți solicită asistență medicală pentru această problemă), cu o incidență cuprinsă între șase și cincisprezece la sută în medie.

În funcție de durata procesului, există în general forme acute și cronice ale bolii și se consideră că durata manifestărilor pentru o perioadă mai mare de patru săptămâni este o fisură anală cronică.

Etiologia (cauzele și debutul bolii) nu este pe deplin înțeleasă și se crede că mulți factori joacă rolul provocatorilor. Acestea includ constipație cronică, episoade frecvente de diaree, sarcină și naștere, infecții cu transmitere sexuală (gonoree, chlamydia, infecție cu papilomavirus uman, infecție cu herpes, HIV etc.), prezența bolilor cronice pe parcurs. Ale tractului gastro-intestinal, precum ca boala Crohn, colita ulcerativă și altele. Fisura anală se poate dezvolta și în timpul actului sexual, examinări endoscopice, inserarea unui corp străin (de exemplu, termometru), cancer anal și altele.

În boala Crohn, se crede că la un moment dat fiecare secundă va dezvolta o fisură anală în legătură cu evoluția și caracteristicile bolii.

Tratamentul fisurii anale are drept scop restabilirea integrității canalului anal și atenuarea manifestărilor existente. Caracteristicile individuale și diferențele din planul terapeutic se datorează simptomelor disponibile, severității, duratei și capacității lor de a răspunde rapid și eficient la fondul unui risc minim de efecte secundare.

Unele dintre cele mai frecvente plângeri ale fisurii anale includ:

  • durere severă: inervația bogată a zonei este cauza durerii severe observate după defecare și durata acesteia variază foarte mult (de la câteva minute la 12 ore)
  • sângerări: sângerări după defecare se observă, sângele este de obicei rar, roșu aprins, fără prezența cheagurilor
  • probleme cu defecația: pacienții au adesea defecare afectată din cauza durerii severe după defecare, care provoacă constipație cronică. La rândul său, constipația cronică complică situația și mai mult, deoarece duce la deteriorarea suplimentară a structurilor canalului anal și încetinește procesul de recuperare. Un cerc vicios de durere în timpul defecației, constipație cronică, care duce din nou la defecație dureroasă
  • mâncărime, arsură, iritații în zona anală
  • încălcare vizibilă a pielii din jurul anusului

Manifestările clinice variază în ceea ce privește severitatea, intensitatea și caracteristicile la pacienții individuali, cu sindromul principal de durere și disconfort în defecație.

Informații utile despre particularitățile bolii, factorii de risc și metodele de diagnostic pot fi găsite la:

Cu cât pacientul solicită asistență medicală mai devreme, cu atât are loc o recuperare mai rapidă, riscul de complicații ulterioare este minimizat și confortul pacientului este îmbunătățit semnificativ.

În funcție de reclamații și manifestările obiective stabilite în timpul examinării și examinării pacientului, se prescrie o terapie adecvată.

Tratamentul medicamentos al fisurii anale

Medicamentele din diferite grupuri farmacologice sunt utilizate pentru tratarea fisurii anale. Se administrează de obicei pe cale orală (sub formă de tablete, capsule, pulbere pentru dizolvarea în lichide, sirop etc.), rectal (folosind supozitoare rectale) sau local (sub formă de cremă, gel, unguent etc.).

Cele mai frecvent utilizate medicamente includ:

Alegerea medicamentului, calea de administrare (topică sau orală), durata terapiei și dozele utilizate sunt determinate de medicul curant în funcție de starea pacientului. Utilizarea neautorizată a anumitor medicamente și schimbarea auto-dirijată a terapiei prescrise prezintă riscuri de deteriorare a stării pacientului și eșecul tratamentului.

Tratamentul chirurgical al fisurii anale

Tratamentul chirurgical este necesar în absența efectului medicației aplicate, măsuri alternative și generale pentru îmbunătățirea stării pacientului.

Tratamentul chirurgical este metoda de alegere în boala severă cu un curs cronic și durata manifestărilor care depășesc patru săptămâni.

Tratamentul se efectuează într-o instituție specializată după internarea pacientului și pregătirea preoperatorie relevantă și îngrijirea pacientului (dieta, dacă este necesar, medicamente, dacă este necesar, schimbarea terapiei medicamentoase prescrise pentru o altă boală).

Operația se efectuează sub anestezie generală (pacientul nu simte nimic și nu are memorie de intervenție) sau cu ajutorul anesteziei locale (pacientul este conștient, dar nu simte nimic) și îngrijirea postoperatorie a pacientului până la recuperarea sa completă este important.

Cea mai frecvent utilizată metodă în practica chirurgicală modernă este așa-numita sfincterectomie laterală parțială (parțială). La unii pacienți, intervenția chirurgicală se efectuează pentru a strânge, a se prelungi pentru a trata fisura anală.

În funcție de starea pacientului, specialiștii aplică diferite, în funcție de severitatea metodelor și tehnicilor chirurgicale ale bolii, inclusiv în cazurile generale îndepărtarea unor structuri afectate, îmbinarea structurilor sănătoase sau a altor tehnici.

Tratamentul chirurgical duce, de obicei, la rezultate bune la un procent ridicat de pacienți (conform diferitelor studii, mai mult de două treimi dintre pacienți au o îmbunătățire și o remisiune durabilă).

Postoperator, sunt posibile diferite reacții adverse, cel mai adesea asociate cu relaxarea musculară de-a lungul canalului anal, cum ar fi incontinența fecală, incontinență și flatulență crescută, arsură, mâncărime, disconfort și altele, care de obicei dispar în câteva săptămâni. Riscul de complicații permanente și grave pe termen lung este minim.

Alegerea tratamentului chirurgical ia în considerare prezența bolilor subiacente, în special cu un curs cronic, prezența alergiilor și hipersensibilității, vârsta și starea generală a pacientului. Examinarea preliminară detaliată, laboratorul și, dacă este necesar, studiile imagistice conduc la un diagnostic precis și individualizarea terapiei.

Măsuri generale pentru tratamentul fisurii anale (modificări ale dietei, obiceiuri proaste etc.)

Măsuri generale pentru îmbunătățirea simptomelor bolii și accelerarea perioadei de recuperare și vindecare a fisurii anale sunt aplicate pe lângă terapia medicamentoasă, dar pot servi și ca măsură profilactică împotriva dezvoltării unei astfel de probleme la pacienții cu risc.

Informații utile despre metode naturale, alternative, utilizate adesea ca terapie adjuvantă la tratamentul principal, pot fi găsite în secțiunea Medicină alternativă:

La timp tratamentul fisurii anale duce la eliminarea problemei la făt și acest lucru se face de obicei cu medicamente și nu este necesar să se efectueze tratament chirurgical și riscurile asociate.

Nu vă faceți griji, vă fie frică sau rușine să vă vizitați medicul și să vă împărtășiți plângerile și îngrijorările. Medicul dumneavoastră este persoana care vă va ghida către cea mai bună metodă terapeutică adaptată nevoilor dumneavoastră și bolilor subiacente.