Puls.bg | 29 ianuarie 2013 | 1

pulmonară

6. Care este tratamentul tuberculozei pulmonare?

Tratamentul tuberculozei este lent și greu un proces care durează între 6 și 12 luni și care necesită perseverenţă, atât din partea pacientului, cât și din partea personalului medical. Un punct central al tratamentului este terapia cu antibiotice, care vizează eradicarea completă a agentului cauzal.

Există mai multe regimuri de tratament, inclusiv 4 sau 5, iar la pacienții cu HIV pozitiv 6 medicamente. OMS recomandă următorul regim de dozare pe baza greutății corporale ca tratament de primă linie.

de 3 ori pe saptamana

Doza în mg și intervalul de doze în mg/kg greutate corporală

Doza maximă în mg

Doza în mg și intervalul de doze în mg/kg greutate corporală

Doza maximă în mg

Următoarele regimuri exemplare se referă la tulpini nerezistente la pacienții seronegativi.

DNT zilnic * timp de 2 săptămâni (14 doze), apoi de două ori pe săptămână DNT 6 săptămâni (12 doze)

De două ori pe săptămână DNT 18 săptămâni (36 doze)

(un total de 62 de doze pe parcursul a 26 de săptămâni)

De 3 ori pe săptămână DNT 8 săptămâni (24 doze)

3 ori pe săptămână DNT 18 săptămâni (54 doze)

(un total de 78 de doze în 26 de săptămâni)

DNT zilnic 8 săptămâni (56 de doze)

DNT zilnic 18 săptămâni (126 doze)

(un total de 182 de doze în 26 de săptămâni)

* DNT - terapie observată direct

Tratamentul seropozitiv pacienții se efectuează în conformitate cu regimuri similare care implică un număr mai mare de chimioterapice și/sau antibiotice și este de dorit să fie efectuate sau monitorizate de un specialist în HIV/SIDA.

Alegerea antibioticelor și chimioterapicelor se face pe baza sensibilitate agentul cauzal, tolerabilitatea individuală a pacientului și prezența sau absența insuficienței hepatice și/sau renale.

În toate cazurile, trebuie monitorizată apariția hepatotoxicității în timpul tratamentului (măsurarea ALAT, ASAT, bilirubinei serice).

Tipic efecte secundare de tuberculostatice clasice sunt prezentate în următorul tabel:

Efecte secundare

Hepatită, neuropatie periferică

Interacțiuni medicamentoase, hepatită

Hepatită, tulburări gastro-intestinale, hiperuricemie

Nevrita optică

Este extrem de important să se finalizeze cu succes tratamentul, ca și cum ar fi fost prematur întrerupt există un risc ridicat de a dezvolta rezistență la medicamentele administrate. Tulpinile rezistente sunt o provocare terapeutică majoră și sunt asociate cu o mortalitate mult mai mare decât media pentru tuberculoză. În Statele Unite, recomandările pentru medici și clinici sunt de a practica așa-numita terapie monitorizată direct, în care un profesionist din domeniul sănătății dă pacientului doza zilnică și monitorizează imediat aportul acesteia.

Completa nutriție este, de asemenea, un punct important în regimul general de tratament, deoarece experiența clinică arată că crește semnificativ succesul tratamentului în comparație cu pacienții cu malnutriție.

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.