ulcerul

Ulcerul este o boală care apare de aproximativ 4 ori mai des la jumătatea masculină a populației decât la femei. Vârsta este importantă, deoarece această boală apare la adulți, în timp ce tinerii sunt diagnosticați cu ulcer duodenal.

Boala este un defect al mucoasei și în timp se poate „aprofunda”, afectând straturile musculare și seroase. În absența tratamentului și nerespectarea recomandărilor medicale, rana poate începe să sângereze, stratul exterior (seros) al organului se poate rupe, iar conținutul său intră în cavitatea abdominală. Această complicație este foarte periculoasă și amenință viața pacientului.

Cauze și dezvoltare

Până în prezent, microorganismul patogen Helicobacter pylori s-a dovedit a fi una dintre cauzele ulcerului peptic. Conform statisticilor, experții au descoperit că această bacterie se găsește în 80% din cazuri la pacienții cu ulcer gastric și 90% la pacienții cu ulcer peptic al duodenului. La fel ca majoritatea celorlalte patologii ale tractului gastro-intestinal, are o serie de factori predispozanți pentru dezvoltarea sa:

  • predispozitie genetica;
  • alimentație greșită (aport constant de alimente picante, acre și sărate, mâncare pe jos, mese rare, fast-food regulat);
  • consum excesiv de alcool;
  • stres constant sau o singură dată, dar sever;
  • fumat;
  • utilizarea pe termen lung a anumitor medicamente;
  • muncă fizică excesivă.

Tablou clinic al ulcerului peptic

Cele două sindroame principale sunt durerea și dispepsia, în care pacientul simte durere în abdomenul superior (sub lingură) și în buric, apare pe stomacul gol sau la câteva ore după ce a mâncat.

Sindromul dispeptic se manifestă prin arsuri la stomac și eructații, post-gust acru sau amar în gură, greață și vărsături, flatulență. Constipația sau diareea sunt frecvente.

În plus față de reclamațiile tipice, pacienții pot prezenta letargie și transpirație, oboseală și scăderea apetitului. Dacă boala persistă mult timp, atunci pacienții încep să slăbească, ceea ce este asociat cu teama de a nu mânca ceva care va provoca durere. MedConsult.bg a aflat că instabilitatea emoțională este observată la pacienții cu ulcer peptic.

Sezonalitatea exacerbărilor la pacienți (toamna-primăvară) este caracteristică bolii. De asemenea, este posibil un curs asimptomatic, care duce adesea la complicații grave:

  • sângerare;
  • perforația ulcerului (necesită o intervenție chirurgicală imediată);
  • cancerul organului afectat;
  • stenoză cicatricială.

Metode de diagnostic pentru ulcerul peptic

Diagnosticarea cuprinzătoare este efectuată în instituțiile medicale, care include metode de laborator și instrumentale. În funcție de rezultatele testelor de laborator, gastroenterologii prescriu:

  • teste de sânge generale și biochimice;
  • coprogramă;
  • depistarea Helicobacter pylori.

Metodele instrumentale de cercetare sunt:

  • esofagogastroduodenoscopie (vă permite să identificați ulcerul și localizarea acestuia, mărimea și natura formațiunii, precum și să efectuați o biopsie țintită, urmată de examen histologic);
  • gastroscopia este posibilă într-o stare de sedare;
  • ultrasunete ale cavității abdominale;
  • CT sau RMN al abdomenului.

Dacă există suspiciunea unei complicații a procesului sau a malignității sale, gastroenterologii trimit pacientul pentru consultare cu un chirurg și oncolog.

Tratamentul ulcerului peptic

MedConsult.bg atrage atenția asupra faptului că specialiștii din departamentul de gastroenterologie recomandă nutriție dietetică pacienților cu ulcer peptic necomplicat și prescriu terapie medicamentoasă, care include:

  • medicamente care scad acidul;
  • prokiteniki;
  • enzime.

În cazul detectării bacteriei Helicobacter pylori, terapia antibacteriană este obligatorie.

În prezența stresului, se adaugă sedative și se prescrie un tratament psihoterapeutic.

În caz de exacerbare, se recomandă tratamentul internat. Dacă este necesar un tratament chirurgical, metoda de operație este aleasă în funcție de evoluția bolii, de localizarea focarului patologic și de natura complicațiilor.

Farmacoterapia concomitentă este ajustată - dacă este posibil, medicamentele sunt înlocuite cu analogi mai siguri.

Prevenirea exacerbării

Experții recomandă ca, în cazul apariției bolii, să urmeze câteva reguli care previn reapariția:

  • respectarea dietei (cu excepția alimentelor picante, sărate, acre și solide, iar mesele sunt de până la 6 ori pe zi);
  • interzicerea fumatului și a alcoolului;
  • excluderea supraîncărcării fizice și mentale.

Starea fiecărui pacient este monitorizată în mod regulat și fiecare este supus unui tratament individual, care este adaptat la starea sa, iar unele dintre ele pot necesita terapie de întreținere pe termen lung.