obstrucție

Rubrica ileusului paralitic și obstrucția intestinală fără hernie include dezvoltarea un alt tip de obstrucție intestinală, cauzată cel mai adesea de reținerea maselor fecale. Obstrucția intestinului poate fi cauzată de o varietate de motive, titlul include obstrucția datorată acumulării de mase fecale și dezvoltarea enterolitului.

Obstrucția fecală este formarea și acumularea unei mase mari de scaune uscate și dure în rect sau colon. Termenul enterolit include dezvoltarea unei afecțiuni caracterizate prin prezența întăririi minerale sau a calculozei formate în tractul gastro-intestinal. Enterolitii sunt foarte rare și dificil de distins de calculii biliari, deoarece compoziția lor chimică este variată și rareori se găsesc focare.

O vizită timpurie la un specialist pentru a clarifica cauzele obstrucției intestinale este importantă și este asociată cu opțiuni terapeutice mai bune, risc mai mic de complicații și prognostic mai bun.

Un alt tip de obstrucție intestinală: cauze, caracteristici, simptome

Diferite cauze contribuie la dezvoltarea unui alt tip de obstrucție intestinală, cum ar fi constipația cronică, luând ca efect secundar anumite medicamente care provoacă constipație (analgezice opioide, anticolinergice, blocante ale canalelor de calciu, suplimente de fier, antiacide care conțin săruri de aluminiu, unele sedative și altele ), sedentarism, chirurgie, în special chirurgie anorectală și altele.

Boli specifice precum sindromul intestinului iritabil, leziuni neurologice, diabet, gastropareză, deshidratare, boli autoimune precum amiloidoza, lupusul, sclerodermia, colita ulcerativă, boala Crohn pot provoca constipație. Hipotiroidismul poate duce la constipație cronică datorită motilității lente, lente și slabe a colonului. Suplimentele de fier sau nivelurile crescute de calciu din sânge sunt, de asemenea, potențiale cauze ale constipației. O altă cauză frecventă este lezarea măduvei spinării.

Utilizarea necorespunzătoare pe termen lung a oxidului de magneziu ca laxativ este una dintre cauzele cunoscute care duc la enterolit. Enterolitii se pot forma în jurul focarelor corpului străin, cum ar fi semințe, pietre, pietre și altele care sunt iritante.

Tabloul clinic al unui alt tip de obstrucție intestinală arată unele diferențe cunoscute la pacienții individuali, în funcție de influența anumitor factori.

Obstrucția fecală se manifestă clinic prin constipație cronică, incontinență fecală, diaree paradoxală.

Complicațiile pot include necroză și ulcere ale colonului sau rectului. În funcție de gravitatea bolii, pot exista dureri abdominale, balonări, crampe, pierderea poftei de mâncare și pierderea în greutate, greață și vărsături, confuzie sau agitație, cefalee, deshidratare și stare de rău.

Alte simptome posibile care pot apărea sunt durerile lombare, urinarea frecventă sau pierderea controlului vezicii urinare și urinarea.

Enterolitii se formează de obicei în diverticulii intestinali. Majoritatea enteroliților sunt asimptomatici și nu provoacă complicații. Cu toate acestea, toate complicațiile care apar pot fi severe. Dintre acestea, cea mai frecventă este obstrucția intestinală, urmată de ileus și perforație. Obstrucția intestinală și ileusul apar de obicei atunci când un enterolit mare este expulzat din diverticul în lumen. Perforarea apare de obicei în diverticul.

Obstrucția intestinală în absența măsurilor în timp util ascunde riscurile și poate duce la apariția complicațiilor și a leziunilor de severitate variabilă.

Complicațiile asociate constipației cronice sunt, de exemplu, hemoroizii, fisurile anale, ulcerele din zona anorectală și altele, iar complicațiile datorate obstrucției intestinale pot fi modificări necrotice și obstructive, peritonită, infecție bacteriană secundară și altele.

Diagnostic

Diagnosticul altor tipuri de obstrucție intestinală, precum și obstrucția ca urmare a acumulărilor fecale se face adesea pe baza datelor anamnestice și clinice, dar pentru a confirma este necesară efectuarea unor studii imagistice.

Cel mai adesea, diagnosticul se bazează pe analiza informațiilor obținute din următoarele metode de cercetare:

La discreția medicului curant, pot fi prescrise diagnostice de laborator și microbiologice, care se efectuează în principal în caz de dificultăți în detectarea bolii și dovedirea cauzelor care au condus la dezvoltarea afecțiunii. Este posibil să fie necesară monitorizarea nivelului de hormoni tiroidieni și evaluarea altor organe și sisteme.

Diagnosticul diferențial necesită diferențierea față de alte afecțiuni care provoacă obstrucție intestinală, formațiuni neoplazice în zonă, precum și clarificarea cauzelor care au dus la constipație cronică (dacă este cauza principală a obstrucției).

Tratament pentru un alt tip de obstrucție intestinală

Abordarea terapeutică la pacienții cu alte tipuri de obstrucție intestinală, în special cauzată de retenția fecală, este determinată individual în funcție de o serie de factori (starea generală, vârsta, bolile subiacente, prezența unor complicații precum hemoroizi, fisuri anale etc.).

Tratamentul obstrucției fecale implică de obicei utilizarea diferitelor metode pentru a înmuia scaunul și a-l îndepărta.

Clismele și laxativele osmotice pot fi utilizate pentru a înmuia scaunele prin creșterea conținutului de apă până când sunt suficient de moi pentru a fi încapsulate.

Laxativele orale sunt prescrise la unii pacienți în absența contraindicațiilor pentru utilizarea lor, precum și într-o perioadă mai scurtă de constipație.

Mai eficiente decât laxativele orale sunt clismele (soluție salină hiperosmotică) și supozitoarele (supozitoarele cu glicerină), care acționează pe principiul creșterii conținutului de apă și stimulează peristaltismul. De obicei, ameliorarea afecțiunii este înregistrată în câteva minute după aplicarea clismei sau supozitoarelor, care provoacă mișcarea maselor fecale și îndepărtarea acestora.

Foarte rar, atunci când metodele conservatoare nu duc la rezultatul dorit, este necesar un tratament chirurgical.

În cazurile obișnuite de obstrucție, în absența complicațiilor, sunt utilizate diverse tehnici invazive și neinvazive pentru îndepărtarea enterolitului.

În cazuri foarte rare, cu persistență prelungită a plângerilor și dovezi ale afectării grave cauzate de obstrucția intestinală, utilizarea diferitelor tehnici chirurgicale pentru corectarea tulburărilor existente, deși rareori poate necesita rezecția unei anumite zone și refacerea caracteristicilor anatomice și funcționale ale celor afectați zonă.

Măsurile preventive sunt generale și includ o dietă completă cu aport suficient de fibre (în caz de tendință la constipație cronică, se recomandă o dietă bogată în fibre), limitarea consumului de paste și produse de cofetărie, aportul de lichide suficiente (sub formă de apă, ceai), activitate fizică zilnică în conformitate cu vârsta și starea generală de sănătate, menținând greutatea optimă și altele. La pacienții care suferă de boli care cauzează constipație cronică sau care iau medicamente care duc la constipație, se recomandă consultarea suplimentară cu un specialist pentru numirea unor măsuri preventive eficiente.

Prognoza la un alt tip de obstrucție intestinală se determină individual în funcție de specificul fiecărui caz, luând în considerare faptul că consultarea timpurie cu un specialist și luarea măsurilor adecvate sunt asociate cu un prognostic extrem de favorabil.