În centrul implementării metodelor moderne de radioterapie se află invariabil activitatea șefului laboratorului de dozimetrie clinică și radioprotecție, fizicianul Gesheva.

usbal

Inginer fizic Nelly Tsoneva Gesheva - Atanasova

Inginer fizic Nelly Tsoneva Gesheva - Atanasova

Șef al Laboratorului de dozimetrie și protecție împotriva radiațiilor

A absolvit o diplomă de master în fizica ingineriei la Facultatea de Fizică a Universității din Sofia și specializarea Inginerie Nucleară și Energie în 1986. A obținut o diplomă în fizică radiologică medicală în 1995 la Universitatea de Medicină din Sofia. Și-a început cariera profesională în 1986 ca fizician controlor până în 1992 în Unitatea de producție științifică a centralei nucleare Kozloduy. Din 1992 a fost asistent în Laboratorul de dozimetrie clinică și protecție împotriva radiațiilor la Clinica de radioterapie a Centrului Național de Cercetare, Sofia, iar în 2000 a devenit șeful Laboratorului și acum.

Și-a continuat specializarea în 1999 sub auspiciile AIEA la Spitalul Na Homolce, Praga, Republica Cehă și în 2002 la Agenția de Cooperare Internațională Japoneză (JICA) la Spitalul Universitar Osaka, Japonia; 06/IB/SO 01 la STUK ( Autoritatea pentru Siguranță Nucleară și Radiații), Helsinki, Finlanda, 2008 și vizită științifică la Halle, Germania în cadrul Proiectului Național BUL/6/007 din cadrul Programului de Cooperare Tehnică al AIEA pe tema: „Aplicarea clinică a radioterapiei cu intensitate modulată (IMRT) ”.

Cursuri de instruire în străinătate pe: Aspecte de bază și aplicate ale detectoarelor de radiații medicale, Anglia, Oxford; Fizică în radioterapie, Varșovia, Polonia; Radiologie diagnostic, Trieste, Italia; 1997 - Fizica în radioterapie, Patras, Grecia;
Cursuri ESTRO privind "Calculul dozei și unitățile de monitorizare pentru fascicule de fotoni și electroni de mare energie", Santorini, Grecia; „Calculul dozei în radioterapie”, Izmir, Turcia; „Tehnici moderne de diagnosticare a imaginii”, Utrech, Olanda; „Planificare dozimetrică modernă”, Genova, Italia.

Este lector la SDO pentru dobândirea specialității „Fizică radiologică medicală” și „Igiena radiațiilor” la Universitatea de Medicină din Sofia. Membru al personalului didactic al „Dozimetriei clinice” la Facultatea de Fizică a Universității din Sofia „Kliment Ohridski”. Pregătirea individuală a radioterapeuților, a tehnicienilor de laborator și a fizicienilor medicali.
El este conducătorul a trei teze de master excelent susținute.

Membru al organizațiilor științifice și profesionale: Uniunea Fizicienilor din Bulgaria; Societatea Bulgară de Fizică și Inginerie Biomedică; membru al Federației Europene a Organizațiilor de Fizică Medicală (EFOMP) și al Organizației Internaționale de Fizică Medicală (IOMP), Asociația Europeană pentru Radiologie Terapeutică și Oncologie (ESTRO); Asociația Americană a Fizicienilor Medicali (AARM).

Domeniile de activitate științifică și profesională sunt: ​​Metrologia radiațiilor ionizante; Dozimetria clinică în radioterapie; Planificarea dosimetrică pentru radioterapie percutanată și brahiterapie; Controlul calității în planificarea dozimetrică; Controlul calității în radioterapie (radioterapie percutanată și brahiterapie); Protecția împotriva radiațiilor în aplicarea medicală a radiațiilor ionizante.

Vorbește rusește și engleză.

Departamentul de radioterapie cu brahiterapie

Aspect: etaj 2, camere de spital - șapte (№213, 214, 215, 216, 217, 218 și 219)

  • Cabinet medical №228, tel. (02) 8076 - 323
  • Asistente medicale: tel. (02) 8076 - 267
  • Bloc activ, parter cu două camere de spital izolate pentru terapie metabolică, asistente în blocul activ: tel. 8076 - 234

Seful departamentului

Medici

Dr. Elena Petkova Petkova-Lungova, MD, Această adresă de e-mail este protejată de spamboți. Aveți nevoie de JavaScript activat pentru ao vizualiza.

Dr. Boryana Genova

Dr. Rosina Ivanova

Matroană

Asistente medicale

DOMNIȘOARĂ. Lilyana Vaneva

DOMNIȘOARĂ. Zlatina Petrova

DOMNIȘOARĂ. Nelly Stefanova

DOMNIȘOARĂ. Anelia Nikolova

DOMNIȘOARĂ. Anelia Blagoeva

DOMNIȘOARĂ. Ralitsa Rasheva

DOMNIȘOARĂ. Mariela Marinova

DOMNIȘOARĂ. Mariana Hristova

Manager tehnic

Paramedicii

Activitate

Secția tratează pacienții potriviți pentru: radioterapie percutanată, brațiterapie interstițială, intracavitară și de contact, terapie metabolică cu 131-iod, precum și pe cei supuși chimioterapiei simultane. Cele mai moderne scheme de radioterapie a tumorilor la nivelul capului și gâtului cu Cetuximab, glioblastoame și astrocitoame cu un grad ridicat de malignitate cu Temozolamidă, cu Cisplatina în tratamentul de conservare a organelor tumorilor vezicii urinare, în radiațiile auto, pre- și postoperatorii ale pacienților la risc ridicat și cancer al organelor genitale feminine, în planul preoperator al tumorilor locale avansate ale rectului cu Capectabin, care oferă șansa de a efectua operații de conservare a sfincterelor, precum și radioterapie de conservare a organelor cu Cisplatina în cancerul anal. Administrarea concomitentă de chimioterapie crește controlul local semnificativ statistic al bolii și există tendința de a obține o supraviețuire mai bună cu toxicitate tolerabilă.

Programul de lucru al medicilor este de la 8.00 la 14.00, după care pacienții sunt îngrijiți de medicul de gardă. Asistentele și ordonanții lucrează la programe lunare special pregătite, cu un mecanism de rotație și interschimbabilitate în secția de internare și secția de brahiterapie. Acestea deservesc pacienții într-un mod de 24 de ore, respectând strict regulile și instrucțiunile de siguranță împotriva radiațiilor.

Admiterea pacienților în secție este consecventă, în conformitate cu lista de așteptare. Specificul radioterapiei necesită o ședere lungă de 20-30 de zile.

O vizită principală se ține săptămânal cu medicii din toate departamentele Clinicii de Radioterapie și specialiști pentru dobândirea specialității Radioterapie, Oncologie clinică, Chirurgie maxilo-facială și Medicină nucleară. După o discuție amănunțită a pacienților internați, se formează o decizie scrisă - o conferință clinică. Pacientul este considerat adecvat sau supus radioterapiei în combinație cu o altă metodă oncologică și secvența lor sau utilizarea concomitentă. În funcție de obiective, se aplică radioterapia preoperatorie, postoperatorie, definitivă și paliativă.

Departamentul de brahiterapie face parte din Clinica de radiații de mai bine de 40 de ani. În acești ani activitatea a crescut și a atins un nivel mondial în ceea ce privește echipamentele tehnice, calificarea profesională pentru lucrul cu radionuclizii de interior și de exterior folosiți în tratamentul pacienților.
Laboratorul de brahiterapie oferă radioterapie unică pentru Bulgaria, pe dispozitive digitale „MicroSelectron” HDR și „MicroSelectron” HDR cu postîncărcare de la distanță, cu planificare precisă, controlată a imaginii prin dispozitive de înaltă tehnologie și sisteme de planificare - IBU Digital, acolo unde este posibil la plasarea unei surse radioactive în organul afectat de tumoare. Este utilizat pentru tumorile organelor genitale feminine (colul uterin și corpul), traheea, bronhiile și esofagul ca alternativă la tratamentul chirurgical și ca iradiere pre și/sau postoperatorie. Scopul este de a obține o doză terapeutică ridicată în organul bolnav, care îmbunătățește semnificativ rezultatele vindecării. Metoda se aplică singură sau în combinație cu iradiere externă și chimioterapie. Echipamentele digitale moderne înlocuiesc metodele utilizate în trecut cu postîncărcarea manuală.

  • pentru brahiterapie intracavitară - în neoplasmele maligne ale endometrului, colului uterin și vaginului;
  • brahiterapie endolumenală pentru neoplasmele maligne ale plămânilor (traheea și bronhiile) și esofagul
  • pentru brahiterapie intra-tisulară - în tratamentul neoplasmelor maligne ale prostatei, pielii, glandei mamare, glandelor salivare, buza inferioară, limba etc.

Departamentul de brahiterapie al clinicii de radioterapie oferă pacienților săi o șansă unică de a fi tratați cu brahiterapie interstițială cu doze mari la pacienții cu cancer de prostată. Laboratorul are cele mai moderne echipamente din lume pentru acest tip de tratament și specialiști bine pregătiți. Poate fi utilizat ca monoterapie sau, în funcție de riscul de răspândire locală subclinică a bolii, pentru a fi combinat cu radioterapie percutanată. Procedura implică introducerea temporară a sursei radioactive 192-Ir (iridium) în glandă, prin catetere subțiri, sub control continuu cu ultrasunete transrectale, caz în care pacientul este sub anestezie generală sau spinală. Acest lucru minimizează posibilitatea inexactităților în tratament și permite corectarea acestora în orice moment. Acest control asupra procesului de vindecare permite, de asemenea, variații ale dozei în glanda însăși - o doză mai mare pentru tumoare și o doză mai mică pentru uretra și rect. Implantul rămâne la pacient doar în timpul iradierii (10-20 minute), după care este îndepărtat și pacientul se întoarce la familia sa a doua zi. În monoterapie, procedurile sunt trei la fiecare două săptămâni și, în combinație cu radioterapia percutanată, două la două săptămâni.

Pacienții care primesc tratament cu dispozitivul MicroSelectron HDR se află într-un „spital de zi”, ceea ce le asigură confortul mental și nu îi separă de mediul de acasă și, în același timp, face ca tratamentul lor să fie mai rentabil.