Bună dr. Drenski! Ce este vitiligo?

svetozar

Este o boală a pielii care se caracterizează prin depigmentarea parțială a pielii ca urmare a deteriorării sau lipsei melanocitelor. Melanocitele sunt celule situate în stratul cel mai interior al epidermei care produc și stochează substanța melanină. Contribuie la pigmentarea pielii și oferă protecție naturală împotriva razelor UV.

Cum se dezvoltă boala în timp?

Vitiligo începe cu apariția unor zone mici ale pielii depigmentate, cel mai adesea pe degete, coate, genunchi, gât, în jurul ochilor, gurii, nasului sau părților intime. În timp, aceste pete albe cresc în zonă și cresc în număr.

Vitiligo este frecvent?

Boala afectează aproximativ 1-2% din populație. Este frecvent în toate rasele ambelor sexe, persoanele cu pielea mai închisă având un contrast mai mare, iar petele sunt mai vizibile decât cele ale persoanelor mai deschise. De asemenea, vara, petele la pacienți sunt mai vizibile, deoarece atunci când sunt expuse la soare devin roz, iar pielea neafectată se întunecă.

La ce vârstă pot apărea astfel de pete pe piele?

Boala se manifestă de obicei între 10 și 35 de ani. Dar există cazuri în care este deblocat de la 2-3 ani sau după 45 de ani. La unii oameni boala se poate dezvolta foarte repede - în aproximativ un an se poate răspândi în tot corpul. La alții, se dezvoltă foarte lent, poate exista chiar stagnare pe termen lung după apariția primelor pete și boala nu se dezvoltă . Există cazuri de pete de vitiligo la pigment, dar după 10, chiar și 20 de ani, să reapară.

În afară de petele luminoase, de ce mai suferă bolnavii?

În afară de pierderea pigmentului, nu au de fapt alte probleme - durere, arsură sau mâncărime. Prin urmare, vitiligo este considerat de unii dermatologi mai degrabă decât un defect cosmetic decât o boală. Nu cred că este corect! Întotdeauna le spun pacienților că cel mai simplu mod de a rezolva problemele altora.

Care sunt cauzele care cauzează această boală?

Există diferite ipoteze și teorii despre vitiligo, dar, din păcate, încă nu există un răspuns definitiv. Motivul principal este considerat a fi o boală autoimună, adică. sistemul imunitar recunoaște melanocitele drept celule străine și le atacă. Vitiligo este adesea combinat cu alte boli autoimune, cum ar fi probleme tiroidiene, anemie din cauza deficitului de vitamina B12, deficit de corticosteroizi. Cele mai frecvente declanșatoare ale vitiligo sunt stresul și traumatismele mecanice ale pielii. Deocamdată, se acceptă faptul că nu boala în sine este ereditară, ci predispoziția la ea! În practică, s-a constatat că aproximativ 20-30% dintre pacienți au o relație ereditară. Persoanele cu vitiligo moștenesc un anumit set de gene și atunci când sunt expuse la diferiți factori provocatori, cum ar fi stresul, traumele, arsurile etc., boala este declanșată.

Există un remediu complet pentru boală?

Din păcate, încă nu. Deoarece vitiligo nu este o boală periculoasă care poate provoca consecințe grave, chiar letale, companiile medicale și laboratoarele nu investesc în găsirea unui tratament permanent. Într-o zi, când genomul celulei este complet decodat, va fi posibil să aflăm cauzele reale ale acestei boli și să ne gândim mai profund la vindecarea completă a acesteia. Din mulți ani de practică, am ajuns la concluzia că cu cât apare mai devreme boala, cu atât este mai dificil de tratat. Să nu uităm, însă, că după diagnosticarea vitiligo, cu cât începeți tratamentul mai devreme, cu atât rezultatele sunt mai bune! Am observat cel mai rapid debut de repigmentare la copii sau la adulți cu boala detectată în decurs de 1 an de la tratament.

Ce metode de tratament se aplică?

Tratamentul este diferit și include, de obicei, terapia PUVA, aplicarea cremelor cu corticosteroizi (până la 3 luni), terapia cu imunomodulatori locali (tacrolimus sau pimecrolimus), în combinație cu radiații UV cu bandă îngustă sau laser, dar încă nu există nicio garanție pentru vindecarea 100% . Există metode, cum ar fi tratamentul cu corticosteroizi, care este foarte riscant cu utilizarea prelungită. Pentru aceasta, nu o recomand niciodată pacienților mei! Metoda chirurgicală, care este un transplant de celule cutanate sau pigmentare, a fost utilizată de câțiva ani, dar este încă la început. La fiecare pacient, metodele și medicamentele afectează boala în moduri diferite, de aceea este necesar ca acesta să consulte un specialist și să nu ia automedicație.!

Care este diferența dintre gelul Vitix și hidrogelul Vitiskin?

Ambele produse sunt pentru vitiligo, deoarece nu există catalază în Vitiskin, dar concentrația de superoxid dismutază este foarte mare. Practica mea arată că Vitiskin este un produs mult mai eficient. Diverse studii clinice în Franța (Prof. Ortonne și colab.) Au demonstrat că eficacitatea sa este mult crescută atunci când este combinată cu razele UV cu bandă îngustă.

În concluzie, ce recomandări ați oferi pacienților cu vitiligo?