Autismul nu este o boală specifică, ci o paletă de simptome comportamentale. Aceste simptome pot fi găsite în anumite afecțiuni medicale specifice, precum și în spectrul tulburărilor autiste. Termenii spectru de tulburări autiste și tulburări de dezvoltare omniprezente se referă la un grup de tulburări caracterizate prin întârzieri de dezvoltare în funcționarea de bază care afectează socializarea și comunicarea.

Autismul se caracterizează prin anomalii în relațiile sociale, comunicare, precum și comportament repetitiv și interese și activități limitate, imaginație slabă, vizibilă încă din vârsta de 3 ani. În medicină, copiii ale căror simptome sunt observate încă de la naștere sunt clasificați ca o formă clasică de autism sau autism de tip Kanner. Acest tip de autism este diferit de autismul regresiv, în care copiii au avut o perioadă de dezvoltare normală urmată de pierderea abilităților. Al treilea tip este așa-numitul autismul platoului, în care progresul este observat până la un punct care nu este urmat de regresie, ci de stagnare. Se mai poate spune că autismul este o reacție anormală la stimulii de zi cu zi.

șapte

Ce cauzează autismul?


În ce măsură poate crește autismul?

Cu cât copilul crește, lucrează din greu cu el, învață vorbirea pe care o folosește pentru comunicare, cu atât se îmbunătățește mai mult. Această îmbunătățire poate fi văzută la copiii care primesc foarte devreme comportament, logopedie, precum și lucrează cu un educator special și alți specialiști. În timpul pubertății, comportamentul s-ar putea agrava sub anumite aspecte din cauza modificărilor hormonale.


Este ereditar?

Au fost stabilite următoarele fapte:

- dacă există un copil cu autism în familie, probabilitatea ca al doilea copil să aibă autism este între 3 și 8 la sută - un procent mult mai mare comparativ cu populația generală;

- dacă unul dintre gemenii identici are autism, probabilitatea ca cealaltă gemenă să aibă autism este mai mare de 90%;

- dacă unul dintre gemenii fraterni are autism, probabilitatea ca celălalt să aibă autism este între 5 și 10%;

- la copiii cu sindrom Asperger, un părinte are adesea același sindrom.

Alte boli care fac copiii cu risc într-o familie sunt: ​​boala tiroidiană, migrenă, poliartrită reumatoidă, infarct, boli inflamatorii, scleroză multiplă, fenilcetonurie și altele. În ciuda cercetărilor asupra mai multor gene posibile, nimeni nu a fost identificat în mod clar ca fiind cauza.


Există boli cu simptome similare cu cele ale autismului?

Da - Sindromul Angelman, Cromozomul X fragil, Sindromul Landau-Kleffner, Sindromul Prader-Willi, Sindromul Rett, Sindromul Williams, Sindromul Heller, TOC. De asemenea, unele tipuri de epilepsie dezvoltă simptome, cum ar fi la copiii cu autism, precum și unele tipuri de boli metabolice.


Un copil cu autism are adesea epilepsie?

Aproximativ unul din trei copii cu autism clasic va avea două sau mai multe crize la un moment dat din copilărie. Probabilitatea unei convulsii pare să fie legată de dezvoltarea mentală a copilului și de deficitele motorii. Convulsiile sunt mai frecvente la copiii cu retard mental sever sau cu deficite motorii severe decât la alți copii.


Ce teste să faci pe copilul tău și unde?

Este foarte important dacă părintele suspectează că copilul său are autism să facă toate testele posibile, deoarece există multe boli ale căror simptome se suprapun cu autismul, iar boala se află pe o bază complet diferită. Metoda de tratament, dacă există, este destul de diferită, iar abordarea specialiștilor în educarea copilului este destul de diferită. În opinia mea, este obligatoriu ca părintele să efectueze audiometrie asupra copilului său - un test care arată dacă copilul nu are deficiențe de auz. Este realizat în ISUL.

Urmează imagistica prin rezonanță magnetică nucleară (nu un scaner, deoarece scanerul are radiații foarte grave). Există mai multe locuri în Sofia unde imagistica prin rezonanță magnetică poate fi efectuată: Tokuda, Pirogov, Spitalul guvernamental, Academia Militară de Medicină, Spitalul Universitar Alexandrovska. Următorul tip de test pe care trebuie să îl facă un părinte este un EEG (electroencefalografie).

Personal recomand ca aceasta să fie făcută de către profesor asociat Alexander Alexanderiev la Spitalul Universitar „Alexandrovska”. Screeningul metabolic și analiza ADN sunt efectuate de prof. Kremenski. Dacă profesorul Kremenski decide, uneori îi trimite pe pacienți la Clinica de pediatrie a profesorului Simeonov de la Spitalul Universitar „Alexandrovska”, care, pe baza semnelor externe ale copilului, determină posibilitățile prezenței anumitor boli.

După ce toate aceste teste sunt disponibile și în funcție de rezultatele lor, părintele trebuie să meargă la o clinică pentru psihiatrie pentru copii și adolescenți „Sf. Nicolae”


Cum și unde este diagnosticat autismul?

Diagnosticul de autism depinde de prezența unui număr suficient de caracteristici în raport cu problemele copilului. Documentarea problemelor necesită o examinare atentă, inclusiv istoricul medical și de dezvoltare al copilului, precum și o descriere a abilităților funcționale actuale ale acestuia. Dacă nu există indicații clare ale unei tulburări medicale sau neurologice semnificative, un cromozom X fragil este adesea testat pentru simptome care ar putea provoca simptome similare cu cele ale autismului. Dacă copilul a avut convulsii, se face și un EEG. Se realizează și imagistica prin rezonanță magnetică. Tulburarea trebuie diagnosticată pe baza semnelor comportamentale, indiferent de prezența sau absența oricăror boli concomitente. Diagnosticul se face la Sofia în psihiatria copilului și adolescentului „Sf. Nicolae” de la Spitalul Alexandrovska.


Pot copiii din instituții să dezvolte autism?

Nu imaginea completă a simptomelor autiste. Acesta este așa-numitul efect de privare - copiii mici care sunt lipsiți de dragoste, afecțiune și încurajare nu pot dezvolta abilități sociale, de limbaj sau cognitive normale și uneori pot părea autiste. Din nou, subliniez cu tărie că într-o astfel de situație se dezvoltă o mică parte a simptomelor și specialistul nu ar putea confunda un copil cu simptome autiste cauzate de efectul privării cu un copil cu autism.


Ce este sindromul Asperger?

În vârful piramidei tulburărilor autiste se află sindromul Asperger. Acesta este un sindrom care descrie un copil cu autism foarte funcțional. Acești copii sunt de obicei inteligenți în mod unic și au un vocabular bogat, dar au interese și deficite sociale foarte restrânse. La copiii cu acest sindrom se pot observa următoarele:

- joc mai frecvent cu copii mai mari sau mai tineri decât colegii lor;

- lipsa abilității de a răspunde cu empatie unei alte persoane;

- incapacitatea de a înțelege sentimentele și emoțiile altora;

- dificultăți în a face prieteni

- neînțelegerea regulilor nescrise privind interacțiunea comportamentală cu ceilalți. De exemplu, un copil cu Asperger ar putea arăta către o femeie de pe stradă și să spună „Această femeie este foarte grasă” și el nu va înțelege de ce ai de gând să spui „Shhhhhhhh”;

- au deseori interese specifice. Pentru copiii mai mici, de exemplu - dinozauri, vehicule, supereroi precum Batman sau Superman. Pe măsură ce îmbătrânești, interesul tău specific se schimbă la un alt subiect, cum ar fi știința, astronomia sau sportul;

- acest interes poate dura doar câteva săptămâni și apoi poate fi înlocuit cu altul, sau poate fi păstrat și poate deveni o profesie;

- dificultăți în conducerea și menținerea unei conversații, precum și particularități în vorbire: vorbăreț excesiv sau tăcere; dificultăți în interpretarea expresiilor în vorbire; acceptând literalmente totul; neînțelegerea simțului umorului; vorbirea poate fi monotonă și inexpresivă; poate fi perfect gramatical și punctuație, dar este prea meticulos;

- dificultăți în comunicarea non-verbală - lipsa contactului vizual atunci când vorbești cu o altă persoană; incapacitatea de a citi expresiile faciale, precum și o paletă limitată de expresii faciale; dificultăți de utilizare a ochilor și a mâinilor ca mijloc de comunicare; nerespectarea spațiului personal al celuilalt;

- probleme frecvente în abilitățile motorii grosiere - mersul târziu, dificultăți în aruncare și prinderea unei mingi, precum și echilibrare;

- probleme frecvente în abilitățile motorii fine - fixarea, scrierea de mână, legarea pantofilor.


Sunt genii?

Un număr foarte mic de copii cu autism au talent excepțional într-un domeniu precum muzica, matematica sau percepția vizual-spațială, în ciuda dificultăților care pot fi asociate în alte domenii.


Au retard mental?

Mai mult de jumătate dintre copiii cu autism au un anumit grad de întârziere mintală. Testele IQ sunt de utilitate limitată, deoarece mulți copii cu autism arată o îmbunătățire semnificativă a muncii eficiente și consecvente. În plus, un copil cu autism poate face de obicei mult mai mult decât să-l arate, dar trebuie să fie dispus să-l arate. Lipsa dorinței este unul dintre principalele deficite la copiii din spectru. De obicei, atunci când un părinte își duce copilul la o clinică, de exemplu, pentru a fi examinați și pentru a le evalua abilitățile, copilul se află într-un mediu nou. Regimul său este tulburat, el devine adesea anxios, chiar isteric. În majoritatea cazurilor, el nu vrea să-și demonstreze abilitățile. Deci, cred că testele standard de IQ de multe ori nu arată imaginea reală.


Există mai mulți copii cu autism care sunt stângaci decât cei care sunt stângaci?

Copiii cu dizabilități de dezvoltare, inclusiv cei din spectrul autismului, au un procent mult mai mare de stângaci decât populația generală.


De ce băieții cu autism sunt mai mult decât fete?


Cât de devreme poate fi observată tulburarea?

Această metodologie este în curs de dezvoltare și se recrutează un număr suficient de copii diagnosticați pentru a putea fi inclusă în viitor în criteriile de diagnostic. Există mai mulți specialiști în lume și se află în Statele Unite care își permit să diagnosticheze un bebeluș în conformitate cu ea.