bebelușii colici
Teoria durerii

Este destul de firesc pentru noi să credem că un bebeluș cu colici ar trebui să sufere de o anumită durere. De fapt, atât mămicile, cât și bunicile au crezut asta de mii de ani. Cuvântul „colici” în sine provine din cuvântul grecesc antic pentru durere. Alte colici medicale precum colica renală și biliară sunt foarte dureroase. Cu toate acestea, cercetările au arătat că colicile din copilărie nu se țin de durere.

Oamenii de știință moderni sunt capabili să măsoare durerea la un nivel fiziologic prin undele creierului nostru, nivelul hormonilor și alți parametri fiziologici. Astfel, s-a confirmat că nou-născuții suferă aceeași durere ca adulții, cu proceduri dureroase de rutină, cum ar fi injecții, circumcizie etc. Cu toate acestea, atunci când bebelușii cu colici sunt supuși unor astfel de teste, aceștia prezintă un răspuns fiziologic complet diferit. Nu are nimic de-a face cu durerea. Dar pare prea aproape de furie - ce ar putea însemna asta, putem doar ghici ...


Teoria gazelor

Ideea că colicile trebuie să fie legate într-un fel de gaze se bazează într-o observație pe scară largă conform căreia bebelușii cu colici produc o mulțime de gaz sub formă de farting sau eructații. Cu toate acestea, cercetările arată că sugarii nu au colici pentru că au gaze și invers - au gaze pentru că au colici. Cea mai convingătoare dovadă în acest sens este studiul în care sugarii fără colici au fost induși în mod artificial de gaze prin medicamente sau diete speciale. Drept urmare, acești bebeluși au făcut multă gaz, dar nu au mai plâns. Alte dovezi împotriva teoriei gazelor provin din studii asupra picăturilor de colică, cum ar fi Sub Simplex. Aceste picături funcționează sau nu în funcție de ceea ce este monitorizat - dacă monitorizați cantitatea de gaz eliberată, picăturile o reduc cu adevărat. Dar dacă te uiți la timpul și intensitatea totală a plânsului, s-a dovedit că picăturile de colică nu sunt mai eficiente decât placebo. Se crede că bebelușii înghit mult aer în timp ce plâng și trebuie să iasă cumva. Colicile explică gazul, nu invers.


Teoria alergiei

O problemă gastro-intestinală care este oarecum legată de colici este alergiile alimentare. Cu toate acestea, această legătură este slabă și privește o minoritate limitată de sugari cu colici. Bebelușii cu semne de alergii alimentare pot arăta inițial ca și cum ar avea colici. Cu toate acestea, în doar câteva săptămâni, ei dezvoltă alte simptome ale alergiilor alimentare, cum ar fi eczeme, vărsături, supărare, scaune sângeroase și creștere sternă. Când apar, aceste simptome facilitează diagnosticarea alergiilor alimentare și apar la aproape toți sugarii cu alergii alimentare. Și în timp ce unii copii cu colici (imaginea inițială a alergiilor alimentare) sunt afectați de trecerea la formulele hipoalergenice, acesta este un procent neglijabil din toți copiii cu colici. Și pentru că formulele hipoalergenice sunt scumpe și mai puțin hrănitoare decât formulele standard, trecerea la astfel de lapte nu este recomandată sugarilor cu colici înainte ca aceștia să dezvolte semne sigure ale unei alergii alimentare.


Teoria problemelor gastro-intestinale

Durerea la nou-născut poate fi, de asemenea, cauzată de refluxul gastroesofagian, dar este de obicei însoțită de vărsături neobișnuit de puternice, uneori însoțite de tuse, sufocare și creștere sternă.

Intoleranța la lactoză constă în incapacitatea de a digera zahărul din lapte de bază. Nu este din grupul alergiilor alimentare și nu are nimic de-a face cu ele. Se caracterizează printr-o familialitate pronunțată și uneori se poate manifesta inițial ca colici. Nou-născuții cu această boală au și alte simptome în afară de plâns - în primul rând vărsăturile și întârzierea creșterii.

Constipația se poate manifesta și inițial sub formă de colici, dar nu este dificil de recunoscut deoarece bebelușul are scaune tari. Intoleranța la lactoză ar trebui, de asemenea, să fie recunoscută cu ușurință și ambele sunt afectate de măsuri simple, cum ar fi modificările dietetice și balsamurile scaunelor. Prin urmare, acestea trebuie considerate separat de colicele reale și nu asociate cu ele.


Teoria problemelor gastrointestinale - altele

Unii părinți tind să dea vina pe colici pentru conținutul de fier al formulei sau cred că ar putea fi implicate și alte „intoleranțe” alimentare, în afară de alergii. Mulți medici încurajează o astfel de gândire trecând orbește la laptele artificial, în încercarea de a vindeca colicile. De fapt, cantitățile de fier din laptele matern sau chiar din formulele fortificate nu sunt capabile să provoace probleme gastro-intestinale.

Datele din studiile clinice arată că schimbarea formulei în orice direcție în absența semnelor clinice de alergie, constipație sau intoleranță la lactoză nu este mai eficientă în tratarea colicilor decât placebo. Multe alte aspecte ale funcției gastro-intestinale la sugarii cu colici au fost, de asemenea, studiate. Acești copii nu sunt nici mai puțin și nici mai predispuși să crească normal și să digere normal decât ceilalți copii fără colici.

Întregul tub digestiv al sugarilor cu colici care au murit în circumstanțe fără legătură (de exemplu, accidente) a fost examinat cap la cap la microscop electronic și nu s-a găsit nicio diferență între ei și ceilalți sugari. Sugarii cu colici au fost urmăriți în copilărie și adolescență până la maturitate deplină și incidența bolilor gastro-intestinale cu debut ulterior (cum ar fi boala inflamatorie a intestinului, sindromul intestinului iritabil, ulcerele, afecțiunile biliare, hepatice și pancreatice) diferite de cea a populației generale nici din cea a indivizilor fără colici în copilărie.

Populară la sfârșitul anilor 1970 și începutul anilor 1980, această teorie a legat colicile de atașamentul slab dintre mamă și nou-născut. Sunt anii cu multe cercetări privind atașamentul sugarilor și apoi părea logic ca bebelușii cu dificultăți în acest proces să aibă colici. Cu toate acestea, monitorizarea strictă în multe programe științifice psihologice a mamelor cu sugari cu și fără colici a arătat că nu există nicio relație între calitatea alăptării și durata totală a plânsului. Chiar și unii părinți rău atașați și neglijenți aveau copii foarte liniștiți și blânzi, în timp ce unii dintre cei mai atenți și mai bine atașați părinți aveau cele mai severe colici. În general, dovezile sugerează că nu există nicio legătură între comportamentul părinților față de bebelușii lor și colicile din copilărie.


Teoria temperamentului

O altă teorie comună a încercat să indice colicile ca o manifestare timpurie de natură „dificilă”. Cu toate acestea, urmărirea pe termen lung a copiilor cu colici a arătat că nu există nicio relație între aceștia și IQ, trăsăturile de personalitate, succesul școlar, delincvența juvenilă și o serie de probleme de sănătate mintală, cum ar fi depresia, anxietatea și tulburările de personalitate. Pe scurt, colicile nu au nimic de-a face cu psihologia individului.


Teoria dezvoltării sistemului nervos

Aceasta este singura teorie care nu a fost încă complet infirmată și, potrivit ei, colicile se bazează pe imaturitatea neurologică. Conform observațiilor generale, bebelușii cu colici sunt mai ușor de trezit decât alți bebeluși și, odată supraexcitați, este mult mai greu să vă liniștiți singuri sau de către alte persoane. Se crede că la acești copii abilitatea necesară, dar relativ imatură, este controlul condițiilor. Aceasta este capacitatea de a menține o stare mentală confortabilă (cum ar fi vigoarea sau somnul) și capacitatea de a trece de la o stare incomodă la o stare mai confortabilă (la fel ca un adormit care încearcă să adoarmă sau să adoarmă și o persoană care plânge să se consoleze ). Această abilitate, precum memoria și vorbirea, se întărește pe măsură ce îmbătrânești. Majoritatea adulților se descurcă mai bine decât copiii, copiii mai mari fac mai bine decât copiii mici, iar unii nou-născuți se descurcă mai bine decât alții.

Teoria dezvoltării sistemului nervos este susținută de unele observații. Primul este că toți bebelușii cu colici se refac în cele din urmă - de obicei până la sfârșitul lunii a patra. Al doilea este că utilizarea unor strategii sedative stimulante, cum ar fi scuturarea, cântatul, vorbirea, hrănirea, schimbarea scutecelor etc., duce de obicei la rezultatul opus la bebelușii cu colici. În schimb, strategiile de suprimare a stimulării, cum ar fi învelișul, lăsând un zgomot întunecat, „alb”, au mai mult succes. Conform acestei teorii, un dispozitiv este vândut în Statele Unite care produce vibrații și zgomot monoton și se atașează de pătuț prin simularea deplasării chiar cu mașina. Deși nu funcționează pentru fiecare copil cu colici, acest dispozitiv este la fel de sigur pe cât are un avantaj față de alte terapii posibile. Susținătorii acestei teorii recomandă alte mijloace similare, cum ar fi înfășurarea, întunecarea și evitarea supraexcitării.