Medicamentul experimental pentru scăderea glucozei dapagliflozin, adăugat la metformină, îmbunătățește controlul glicemic la pacienții cu diabet de tip 2 și duce la pierderea semnificativă în greutate, conform rezultatelor unui studiu de fază II.

controlul

Dapagliflozin este o alternativă potențială și valoroasă la sulfoniluree ca terapie adjuvantă în cazul eșecului monoterapiei cu metformină pentru a obține un control glicemic adecvat, cred autorii.

Dapagliflozin este un inhibitor selectiv al cotransportorului 2 de sodiu și glucoză și are ca rezultat scăderea absorbției glucozei în tubulii proximali ai rinichiului. Rezultatul este creșterea excreției urinare de glucoză și pierderea netă de calorii.

Studiul a inclus 814 pacienți cu diabet zaharat de tip 2 care nu au fost controlați în mod adecvat pe metformină. Dapagliflozin a fost comparat cu sulfonilurea glipizidă.

Media HbA1c - 7,7%, a scăzut mai rapid inițial în grupul cu glipizide, dar apoi a crescut, în timp ce în celălalt grup a fost raportată o scădere mai stabilă. Rezultatul a fost o scădere identică cu 0,52% a hemoglobinei glicate în ambele grupuri în săptămâna 52.

Cu toate acestea, rezultatele finale secundare au diferit radical. Greutatea corporală a scăzut cu 3,2 kg cu dapagliflozin și a crescut cu 1,2 kg cu glipizidă. Cel puțin un episod de hipoglicemie a apărut la 40,8% din grupul cu glipizide versus 3,5% la dapagliflozin.

Au fost observate reacții adverse grave legate de tratament la 6 pacienți tratați cu dapagliflozin față de 4 cu glipizidă.

Mai mulți pacienți care au luat dapagliflozin au raportat simptome care indică infecții ale tractului urinar genital sau inferior.

O comparație a dapagliflozinei și a glipizidei adăugate la metformină a arătat o eficacitate glicemică similară în săptămâna 52, dar un efect semnificativ diferit asupra greutății și frecvenței hipoglicemiei, a concluzionat echipa.