Expert medical al articolului

O neoplasmă benignă care se formează în structurile tisulare ale glandei tiroide este un adenom al glandei tiroide.

pentru

Această boală este însoțită de producția crescută de hormoni tiroidieni, ceea ce duce la apariția hipertiroidismului, inhibă sinteza hormonului hipofizar responsabil de activitatea tiroidiană.

Patologia se dezvoltă mai des la femei, în special la vârsta de 45-55, în timp ce ecologia joacă un rol decisiv în dezvoltarea acestui neoplasm.

O astfel de tumoare rareori se dezvoltă malign, dar acest lucru nu înseamnă că nu trebuie tratată. Adenomul duce la multe probleme și disconfort, afectează fondul hormonal general și, în unele cazuri, este încă malign, astfel încât tratamentul trebuie prescris cât mai curând posibil.

Cauzele adenomului tiroidian

În ceea ce privește cauzele adenomului tiroidian, putem spune următoarele: din păcate, acestea sunt încă bine întemeiate. Există doar presupunerea că umflarea apare ca urmare a secreției crescute de hormoni produși în glanda pituitară anterioară sau în timpul tulburărilor autonome (când există un curs greșit de inervație simpatică regională).

Trebuie remarcat faptul că, în cazul deteriorării sistemului de interacțiune dintre sistem și glanda pituitară, glanda tiroidă rareori formează tumori mari în creșterea excesivă a cantității de glanda tiroidă pituitară secretorie scade activitatea hormonilor și scade treptat dimensiunea tumorii.

Printre altele, experții identifică posibili factori care pot determina formarea unui adenom în țesuturile glandei tiroide. Aici sunt câțiva dintre ei:

  • factor ereditar (nu este exclusă posibilitatea transmiterii predispoziției la boală prin moștenire);
  • condiții de mediu nefavorabile (radiații excesive, lipsa compușilor de iod în apa potabilă, poluarea aerului din deșeurile industriale și gazele de ardere);
  • intoxicație permanentă și prelungită a corpului (producție dăunătoare etc.);
  • dezechilibru hormonal datorat stresului, bolilor etc.

[1], [2], [3], [4]

Simptomele adenomului tiroidian

Majoritatea adenoamelor au un curs latent asimptomatic. Cu toate acestea, uneori este posibil să observați următoarele simptome:

  • pierderea spontană în greutate fără legătură cu dieta și activitatea fizică crescută;
  • iritabilitate nemotivată;
  • apariția intoleranței la climele calde, care nu a fost observată până acum;
  • ritm cardiac crescut, în ciuda prezenței stresului (inima „bate” chiar și în timpul somnului);
  • oboseală constantă, chiar și în absența muncii fizice.

Pe măsură ce boala progresează, există tulburări în sistemul digestiv, tensiunea arterială poate crește, uneori (nu întotdeauna) temperatura crește.

Adesea, cu o evoluție relativ latentă a bolii, singurele semne pot fi somnolența și creșterea ritmului cardiac de odihnă. Cu timpul, totuși, simptomele se vor extinde, iar tulburările sistemului cardiovascular se înrăutățesc: există o încălcare a ritmului cardiac și modificări distrofice ale mușchiului inimii. Astfel de modificări pot duce la insuficiență cardiacă.

Adenom al părții drepte a glandei tiroide

De obicei glanda tiroidă constă din arcurile și istmul drept și stâng. Lobii aderă de ambele părți la trahee, iar ismusul este situat mai aproape de suprafața anterioară a traheei.

În mod normal, lobul drept poate fi puțin mai mare decât lobul stâng, dar acest lucru nu afectează dezvoltarea neoplasmului în lobul drept.

Conform statisticilor, una dintre cele două părți ale glandei tiroide este mai des afectată, mai rar întreaga glandă. În același timp, partea dreaptă este mai des afectată decât partea stângă. În același timp, cel mai mare pericol este tumora de prostată, care are o rată mult mai mare de tranziție la malignitate.

Adenomul din partea dreaptă a glandei tiroide la o dimensiune semnificativă poate duce la un defect estetic în gât, podea și dreapta mărului lui Adam. Acest semn poate fi observat pentru prima dată numai atunci când este înghițit. În acest caz, leziunea din partea stângă a glandei tiroide dă același simptom și pe partea stângă.

[5], [6], [7]

Adenom al glandei tiroide stângi

De obicei, dimensiunea părții stângi a glandei tiroide este puțin mai mică decât partea dreaptă a știftului. Neoplasmul poate apărea pe ambele părți ale glandei, dar conform statisticilor, tumorile lobului stâng pot fi puțin mai mici decât cele din partea dreaptă. Cu toate acestea, un adenom al glandei tiroide stângi poate fi determinat prin palpare, se observă o ușoară deformare în zona gâtului și apare adesea o senzație de disconfort în gât. Dacă tumora atinge o dimensiune mare, atunci adăugați dificultăți de respirație, vene varicoase ale gâtului, dificultăți la înghițire.

Procedurile terapeutice și diagnostice sunt prescrise indiferent de proporția glandei tiroide afectate.

[8], [9]

Unde doare?

Tipuri de adenom tiroidian

Adenomul tiroidian toxic (sindromul Plummer) este formarea uneia sau mai multor creșteri nodulare care supraproduc hormoni tiroidieni. Această neoplasmă are o formă rotundă sau ovală, are un volum mic, dar este determinată de palpare. Creșterea celulară poate fi accelerată prin creșterea nivelului de iod în sânge: simultan cu creșterea, crește cantitatea de hormoni hipofizari. După detectarea tumorii, tactici suplimentare depind în mare măsură de mărimea acesteia: neoplasmele de până la 20 mm pot fi tratate conservator, iar neoplasmele mari pot fi tratate chirurgical. Dacă formațiunile nodulare sunt multe și sunt distribuite pe întreaga suprafață a glandei tiroide, se efectuează o excizie completă a glandei. Adenomul tiroidian tiroidian poate apărea într-un nodul netoxic deja existent.

Adenom tiroidian folicular - frecvent la o vârstă fragedă. O astfel de neoplasm provine din celulele foliculare, de unde și numele. La rândul său, forma foliculară este împărțită în trabeculară, fetală, simplă și coloidală (în funcție de ce alte celule sunt prezente în tumoră). Tumora foliculară are o formă sferică sub forma unei capsule cu o suprafață netedă și o structură densă. Capsula este liberă să se miște cu mișcări laringiene. În general, celulele formei foliculare sunt benigne, dar în 10% dintre aceste patologii se diagnostică ulterior adenocarcinomul malign. Dificultatea constă în faptul că, în etapa inițială, tumora este dificil de detectat: speciile foliculare nu produc hormoni și, prin urmare, se dezvoltă imperceptibil. Puțini pacienți apelează la un endocrinolog, simțind transpirația crescută, dorința constantă de a dormi și de a pierde în greutate. Mai des, medicii tratează atunci când tumora începe să apese pe esofag și căile respiratorii.

Adenomul tiroidian papilar este o formă asemănătoare chistului care conține lichid întunecat în interior și creșterea papilei pe pereții interiori.

Adenomul oncocitar al glandei tiroide (al doilea nume: adenom cu celule Garlt) - este mai frecvent la femeile cu vârste cuprinse între 20 și 30 de ani care suferă de tiroidită autoimună. Patologia are un curs latent, se poate observa doar o imagine clinică a tiroiditei, o scădere a funcției tiroidiene. Tumora în sine apare ca o tumoare galben-maroniu, adesea cu mici hemoragii, constând din mai multe tipuri de celule. O astfel de boală este adesea confundată cu tumorile canceroase.

Adenom tiroidian atipic - o caracteristică caracteristică este prezența formelor atipice ale diferitelor structuri celulare foliculare și proliferante cu formă rotundă, ovală, alungită și veretenopodobnoy. Nucleii celulelor sunt hipercromici, iar citoplasma este adesea mai mică decât dimensiunea nucleului. Acest tip de neoplasm se poate transforma într-un proces malign: în astfel de cazuri, apariția celulelor maligne poate fi observată în timpul microscopiei.

Adenomul tiroidian oxifilic este cea mai agresivă tumoare tiroidiană în care riscul degenerescenței maligne este extrem de ridicat.

Majoritatea nodulilor din glanda tiroidă sunt benigne. Pot avea o consistență groasă sau seamănă cu chisturi - capsule cu lichid. O astfel de formație poate fi simplă sau înmulțită pe suprafața glandei.

Adenomul tiroidian benign rareori degenerează într-o tumoare canceroasă. Dar este imposibil să negăm fără echivoc posibilitatea unei astfel de tranziții. Prin urmare, pacienții cu neoplasme ar trebui să consulte regulat un medic și să fie supuși unor examinări preventive.

Diagnosticul adenomului tiroidian

Aproape orice stare patologică a glandei tiroide (reacții inflamatorii, leziuni traumatice, tulburări metabolice, apariția tumorilor) este însoțită de formarea de formațiuni nodulare sau de altă natură. Din acest motiv, sarcina principală a diagnosticului poate fi numită diferențierea procesului benign de cel malign. Fiecare studiu nu va face posibilă realizarea unui diagnostic precis, deci, cel mai adesea, sunt citate mai multe studii pe baza rezultatelor cumulative.

Majoritatea neoplasmelor nu prezintă simptome clinice și sunt detectate întâmplător, de exemplu, prin examinare medicală.

[10], [11], [12]