„Alexandrovska” Sofia

Text: Dr. Elena Petkova, șefa departamentului de imunopatologie la Clinica de alergologie clinică la Spitalul Universitar „Alexandrovska” din Sofia

De 250 de ori - atât de mult a crescut frecvența rinitei alergice de la sfârșitul secolului al XIX-lea până astăzi. 500 de milioane în lume, dintre care 150 de milioane în Europa, sunt „victimele” sale în acest moment.

Cauza №1 a celei mai frecvente boli alergice este polenul, urmat de micro-căpușe în praful de casă. Și așteptările sunt că până în 2025 fiecare bulgar al doilea va avea alergii. Este tratabil polinoza? De ce atacurile de așa-numite „alergii de primăvară” afectează adesea pacienții până la toamnă? Și la ce complicații poate duce subestimarea acesteia? Răspunsurile sunt date de Dr. Elena Petkova, care conduce Departamentul de Imunopatologie la Clinica de Alergologie Clinică de la Spitalul Universitar „Alexandrovska” din Sofia.

„Creșterea frecvenței bolilor alergice se datorează în mare parte schimbării stilului de viață - odată cu sărăcirea microbiomului uman, urbanizare, poluarea aerului”, explică fenomenul dr. Elena Petkova. El a precizat că hipersensibilitatea la polenul lemnului (mesteacăn, fag, salcie, alun etc.), polenul de iarbă (păiuș, iarbă furajeră, timoteu, grâu etc.) se găsește cel mai adesea la pacienții cu rinită alergică sezonieră sau rinoconjunctivită. pelin, ambrozie, patlagină etc.). De aceea, definiția „alergiei de primăvară” nu este corectă - adevărul este că atacurile pot continua de la începutul primăverii până la sfârșitul verii, subliniază specialistul din „Alexandrovska”.

Calendarul de înflorire avertizează pacienții
„În Bulgaria, sezonul polenului începe de obicei la sfârșitul lunii februarie, când copacii încep să înflorească și pacienții cu alergii la polenul copacilor au cele mai pronunțate plângeri din nas și/sau ochi”, explică dr. Petkova. În lunile mai-iunie „în prim plan” sunt cei alergici la polenul din iarbă, iar în august-septembrie - cei cu hipersensibilitate la buruieni. „Există pacienți cu așa-numitele polisensibilizare, care sunt alergice la mai mult de un alergen, adică. au simptome în cea mai mare parte a sezonului polenului sau în întregime ”, spune alergologul. Dar adaugă că se face un calendar actualizat al polenului în fiecare an. Datorită acestuia, pacienții cu febră de fân pot monitoriza timpul preconizat de înflorire pentru a-și controla mai bine starea și necesitatea de a lua medicamente simptomatice.

Doar un test poate confirma diagnosticul
Strănută constantă, curgerea nasului, mâncărimea nasului, ochii apoși și roșii, tuse - cu greu există o persoană care să nu cunoască simptomele tipice ale febrei fânului. Printre cele mai rare se numără cefaleea, febra, stare de rău, formarea secrețiilor groase. Cu toate acestea, avertizează dr. Petkova - este dificil să se facă distincția între rinita alergică și cea alergică numai prin reclamații. De aceea diagnosticul vine neapărat după teste. „De cele mai multe ori folosim teste de alergie cutanată - testul se realizează prin instilarea diferitelor extracte alergenice pe antebraț și raportarea rezultatelor după 20 de minute. Testul este disponibil cu o valoare informativă ridicată, ceea ce îl face cea mai preferată opțiune de diagnostic ", a adăugat specialistul de la" Alexandrovska ". Este important ca pacienții să nu ia medicamente antialergice timp de câteva zile înainte de test. Uneori, când este imposibil să se facă teste cutanate (mai ales la copii mici), polinoza este dovedită prin teste de sânge, dar acestea sunt mai scumpe. „În cazuri rare, poate fi necesar un test provocator cu alergenul”, a adăugat șeful Departamentului de Imunopatologie.

Picăturile sub limbă „reeducă” sistemul imunitar
Este polinoza o „condamnare pe viață”? Medicina modernă a găsit deja o modalitate de a o „păcăli”. „Imunoterapia cu alergeni este singura care schimbă cursul natural al bolii, acționând chiar și după oprirea utilizării acesteia. De aceea îl recomandăm tuturor pacienților ”, explică dr. Petkova. Mecanismul este după cum urmează - extractul alergenic se administrează sub formă de injecții sau tablete/picături sub limbă. „În febra fânului, acest lucru se face timp de 6 luni pe an, iar terapia durează 3-5 ani consecutivi”, a spus alergologul. „Se administrează în doze crescânde în timpul fazei de construcție și întreținere, cu scopul sistemului imunitar de a construi în mod natural toleranța la alergeni, care reduce simptomele și nevoia de medicamente, previne adăugarea de alergii noi și previne dezvoltarea astmului bronșic, "a spus el. Dr. Petkova.

La 40%, „evoluează” în astm
Deși imunoterapia este potrivită pentru aproape toți pacienții, unii își controlează starea în mod convențional. „În funcție de gravitatea reclamațiilor, terapia poate fi locală - spălare nazală cu apă de mare și antihistaminice și/sau corticosteroizi în nas și ochi pentru a afecta simptomele, precum și medicamente orale - antihistaminice sub formă de tablete. Acest tratament nu are efecte secundare semnificative, continuă pe tot parcursul sezonului plângerilor, dar nu schimbă cursul bolii ", a spus dr. Petkova.

Cu toate acestea, este extrem de important să nu neglijăm polinoza. „În absența unui tratament adecvat, există riscul agravării progresive a simptomelor în fiecare sezon ulterior. În plus - non-răspuns la dozele convenționale de medicamente simptomatice, adăugarea de alergii la alți alergeni sezonieri sau pereni, complicații la nivelul nasului, urechilor, sinusurilor. Se crede că cea mai gravă - dezvoltarea astmului bronșic alergic, apare în aproximativ 40% din cazuri ", a avertizat specialistul din" Alexandrovska ".

În zilele uscate și cu vânt, stați acasă
Este aproape imposibil să se limiteze contactul cu alergenul, dar există câteva „reguli de aur” care trebuie respectate în sezonul „critic”. În primul rând, evitați șederile lungi în aer liber - mai ales în zilele fierbinți, uscate și cu vânt, când concentrația de polen este mai mare. Când dormi și conduci, închide întotdeauna ferestrele, este cealaltă
recomandarea dr. Elena Petkova.

STIAI ASTA…

Convulsiile scad odată cu înaintarea în vârstă
Aproximativ 22% dintre adolescenții cu vârste cuprinse între 13-14 ani au alergii la polen, potrivit diverselor studii. Rinoconjunctivita alergică sezonieră „preferă” tinerii și copiii, nu este unică pentru cei mai tineri - sub 2 ani. „De obicei, frecvența și severitatea simptomelor acesteia scad odată cu înaintarea în vârstă”, explică dr. Elena Petkova. Din păcate, bolile alergice se caracterizează prin predispoziție genetică. „Probabilitatea ca și copiii care au un părinte cu alergie să dezvolte unul este de 30-50%. Dacă ambii părinți sunt alergici, procentul crește la 60-80% ", avertizează specialistul de la" Alexandrovska ".