Zi de lucru obișnuită în sala de consultații pentru afecțiuni urechi-nas-gât. Intră un alt pacient - un copil de trei ani împreună cu mama sa, care atacă imediat: "Vin să-i scot amigdalele. Are amigdalită cronică și adesea suferă de curgerea nasului, tuse, gât roșu cu febră. Era atât de sănătos, și când a mers la creșă - de la boală la boală. L-am otrăvit cu antibiotice și voi fi concediat, am făcut atâtea spitalizări. Operează-l, doctore, lasă-l să strălucească în fața ochilor mei! " Mă uit cu rezervă la mama modernă, „educată” - un caz special al unui fenomen comun. Ea este conștientă de diagnostic și ni se cere să „sfărâmăm amigdalele”. Și chinurile ei se vor sfârși.

Acesta este

Ca și cum mi-ar fi citit mintea, pacientul anterior a intervenit cu o întrebare suplimentară: "Suferința nu se va termina. Amigdalele mele au fost îndepărtate, faringita mi-a fost târâtă toată viața. Copilul meu a avut o tuse latră cu sufocare. L-am operat și a dezvoltat cinci bronhopneumonii, am astm! " Nu mă mir - acesta este rezultatul unei decizii pripite. Din păcate, copilul a suferit.

Când se operează amigdalele?
O întrebare dificilă și responsabilă.

Amigdalele sunt situate ca un pilon la granița dintre lumea exterioară și mediul intern al corpului uman. Ele nu sunt doar un „filtru mecanic”, ci și un „cercetaș” imunogen. Prin intermediul acestora ne adaptăm mai bine la mediul în continuă schimbare. Și sunt de două ori mai necesare pentru corpul copilului nefortificat, motiv pentru care copiii au adesea „amigdalele mari”. Dar dimensiunea lor nu înseamnă că sunt bolnavi.

Amigdalele trebuie îndepărtate numai în așa-numitul „sindrom de obstrucție parțială a căilor respiratorii superioare”. De obicei, la copiii cu vârsta de până la 3 ani cu amigdale uriașe, aproape adiacente, apar așa-numitele pauze de apnee - în timpul somnului lor neliniștit respirația este întârziată și apoi se aude un sforăit puternic, chiar pot lipsi de puțină nevoie și se trezesc plângând. În astfel de cazuri, din cauza „foamei de oxigen” cronice, creșterea este sub normal, pofta de mâncare este redusă, apar modificări la plămâni și inimă. Vorbirea lor este răgușită (ca și când gura ar fi plină), iar înghițirea alimentelor solide este foarte dificilă. Se recomandă ca acești copii să fie mult timp pe terci, hrană pentru bebeluși, deoarece vomită solid. Deși copiii sunt mici, amigdalectomia este necesară, chiar dacă nu se îmbolnăvesc adesea „din gât”.

Și când putem diagnostica „amigdalită cronică”? Datele părinților cu privire la incidența anginei (amigdalită acută) sunt foarte importante. În preșcolar, este normal ca un copil să sufere de dureri de gât purulente de 3-4 ori, în principal în lunile reci. De obicei, la o vârstă fragedă, în timp ce mamele își îngrijesc copiii acasă, se îmbolnăvesc mai rar. Desigur, condițiile de viață sunt, de asemenea, foarte importante - locuințe umede, neigienice, zone industriale mai poluate, precum și înțărcarea anterioară a sugarilor agravează sănătatea copilului. Dar imediat ce merge la creșă, cel mai sănătos copil începe să se îmbolnăvească mai des.

Indiferent cât de bine este îngrijit un copil, infecțiile frecvente nu pot fi evitate complet. Începe catarul acut al căilor respiratorii superioare, care este adesea cauzat de viruși. Și urmează imediat răsfățul - purtând multe haine, recurgând adesea la antibiotice și la tratament necorespunzător (mamele opresc antibioticul prematur de îndată ce febra scade). Aceasta închide cercul vicios al bolii constante. În cele din urmă, copilul este deja „adesea bolnav” și după 1-2 dureri de gât purulente, singura salvare este căutată în operația pe amigdale.

Specialistul ORL este cel care, pe baza conversației cu părinții, precum și din anumite motive generale, va evalua necesitatea intervenției chirurgicale. Dacă amigdalele sunt aproape constant roșii și, atunci când sunt presate din pliurile lor naturale, se scurge un puroi rar, cu miros neplăcut - acesta este unul dintre semnele amigdalelor „rele”. Acest simptom este căutat cel mai devreme 3-4 săptămâni după ultima febră. Ganglionii limfatici cervicali submandibulari sunt în mod constant ușor măriți și dureroși, după amigdalită acută se menține o temperatură de 37,2 - 37,4 ° C mult timp. Reacția de sedimentare a eritrocitelor nu revine la normal pentru o lungă perioadă de timp, copilul este letargic, nu are apetit.

Amigdalita acută, recurentă, care nu are consecințe, este adesea indicativă a apărării reduse a corpului, adică echilibrul imunitar este perturbat. Dacă acesta este un fenomen temporar - după o boală infecțioasă debilitantă - febră glandulară (infecțioasă), mononucleoză, rubeolă, rujeolă, oreion, varicelă, bronhopneumonie, nu este nimic înfricoșător. Cu tonice generale, gimnastică, hrană calorică adecvată, apărarea organismului va fi restabilită. Dar dacă în spatele „răcelii obișnuite” se află o deficiență imunitară și congenitală, amigdalectomia nu va ajuta, și nici nu va dăuna. Adesea, acești copii au o cantitate redusă de imunoglobulină "A", care este moștenită de la părinți. În exterior, majoritatea copiilor sunt ușori, blonzi. La mult timp după vindecare, diferite bacterii sunt izolate de gât. În ele, amigdalele mai mari sunt în detrimentul funcției lor lente. Pentru a-i ajuta, figurativ vorbind, trebuie să „lipim” încă două amigdale.

Există, de asemenea, o boală asociată cu deficit imunitar congenital. Acești copii nu au amigdale și ganglioni limfatici. Pentru ei, infecțiile banale sunt foarte periculoase, pun în pericol viața.

Și ce se întâmplă cu complicațiile mai aprofundate atunci când reumatismul sau bolile renale ale unui copil trebuie să decidă dacă vor elimina „focarele infecției”? Este incontestabil dovedit că amigdalita este uneori sursa unui grup special de streptococi, care la rândul lor provoacă glomerulonefrită acută, reumatism, endocardită bacteriană subacută, etc. Se caută legătura cauzală între angina și boala acută în organele îndepărtate. Acest lucru va fi stabilit de medicul dumneavoastră. Angina streptococică este tratată cu succes.

La copiii cu amigdalită acută, care provoacă un atac de nefrită sau un nou atac reumatic, recomandăm eliminarea amigdalelor la primele atacuri. Când boala este cronică, a trecut în faza unui tip special de reacție, așa-numita „reacție autoimună”, organismul își creează proprii anticorpi împotriva propriului țesut, care joacă rolul unui agent străin nerecunoscut. În acest caz, îndepărtarea amigdalelor nu mai este importantă.

Recent, întrebarea a devenit din ce în ce mai interesantă: Este necesar să se opereze amigdalele copiilor alergici? La copiii mai mici (sub 7 ani) cu alergie ascunsă sau ușoară - cu siguranță NU! Au adesea un limbaj pestriț, „geografic”, așa-numita eczemă „lăptoasă” pe obraji și membre, nas apos și recidivant, care este dificil de tratat, tuse nocturnă uscată, fără febră. Foarte des copiii cu laringită subcordală recurentă (tuse recidivantă, lătrătoare, în principal noaptea, însoțită de dificultăți de respirație), în ultimii ani după intervenția chirurgicală a amigdalelor își înrăutățesc sănătatea deoarece alergia se adâncește, se dezvoltă în rinosinuzită alergică, sinobronșinită După îndepărtarea amigdalelor copiilor care suferă de bronșită spastică, atacurile devin mai frecvente, boala se agravează, se dezvoltă astmul bronșic.

Doar dacă există o legătură cauzală dovedită între angina și atacurile de astm (alergie bacteriană la aceleași bacterii care sunt izolate de amigdalele bolnave) se justifică intervenția chirurgicală. În toate celelalte cazuri de alergie dovedită sau suspectată, amigdalele sunt păstrate.

Să nu uităm că nimic din organism nu este de prisos, mai ales dacă este vorba de țesut limfatic, iar amigdalele, care sunt patru, produc limfocite B, atât de necesare pentru protecția imunitară. În actuala epidemie de SIDA, când oamenii mor din cauza infecțiilor obișnuite, este de neiertat eliminarea unui organ imunitar de neînlocuit fără prea multe indicații. Ca să nu mai vorbim de faringita cronică atât de frecventă la persoanele fără amigdale - cu senzație de uscăciune, iritare, ca și cum ar exista un corp străin în gât pe care nu îl puteți tuși. Vocea cade adesea, chiar și atunci când profesia nu este asociată cu tensiunea din corzile vocale.

La copiii fără amigdale, amigdalele linguale cresc și se inflamează, care se află la rădăcina limbii și nu poate fi operată. Această creștere ocupă uneori partea inferioară a lojelor amigdaliene și seamănă cu rămășițele amigdalelor tăiate incomplet. Inflamația acestui țesut limfatic poate provoca, de asemenea, dureri la înghițire, respirație urât mirositoare. Tratamentul inflamației nu este chirurgical, ci cu medicamente.

Două cuvinte despre „copiii plini” pe care mamele sau bunicile le hrănesc din dragoste. În plus față de numeroasele birouri care circulă, adesea vin la noi. Desigur, amigdalele lor sunt adesea mărite, dar nu sunt purulente, nu „înfundă” gâtul și nu au nevoie de intervenție chirurgicală. Noaptea, acești copii sforăie tare din cauza bărbiei duble și grase, dar respiră fără pauze în respirație. Și cel mai important - s-a dovedit că, după amigdalectomie, greutatea corporală crește din mai multe motive.

Așadar, dragi părinți, nu fiți atât de insistenți. Acest lucru este uneori în detrimentul copiilor tăi. Lăsați medicul specialist să decidă dacă copilul are nevoie de operație. Nu degeaba oamenii noștri înțelepți au spus:

"ȘAPTE MĂSURI ȘAPTE ORA - TĂIAȚI O dată!"

Tratamentul non-chirurgical al amigdalelor prin metoda presopuncturii
pentru contacte: (02) 987 40 99