Puternic de știință

15 iul 2017 · 13 min citit

(Furculițe peste cuțite)

bisturiu

Kostadin Zashev, 5 iulie 2017

„Forks over Knives” este un film american din 2011 care promovează o dietă cu conținut scăzut de grăsimi pe bază de alimente vegetale și cereale integrale. Afirmațiile personajelor principale din film - Dr. Colin Campbell (doctor în biochimie alimentară) și dr. Caldwell Esselstin (medic) sunt că toate bolile moderne sunt cauzate de produse de origine animală bogate în proteine. Potrivit acestora, aceste boli pot fi prevenite și tratate printr-o dietă care include în principal alimente vegetale, neprelucrate și excluzând alimentele și produsele de origine animală și rafinate. Filmul poate fi văzut aici, iar versiunea sa scurtă aici.

Deși această teză aparent extremă este dificil de înțeles, filmul pare foarte plauzibil, în principal din cauza cercetărilor prezentate în acesta și a listei cuprinzătoare a lucrărilor științifice ale dr. Campbell, care are, de asemenea, mulți ani de experiență științifică.

La începutul anilor 1980, dr. Campbell, împreună cu alți câțiva oameni de știință, au realizat un amplu studiu epidemiologic sponsorizat de Universitatea Oxford, Universitatea Cornell și guvernul chinez. Studiul a devenit cunoscut ca „Studiul chinezesc”. Acesta examinează 367 de variabile din viața a 6.500 de persoane în vârstă care trăiesc în 65 de provincii chineze. Informațiile sunt colectate prin chestionare, observații directe, măsurători ale consumului de alimente și prelevarea de probe de sânge. În 2005, Dr. Campbell a publicat o carte cu același nume, The Chinese Study, în care a prezentat rezultatele studiului epidemiologic în cauză, precum și o serie de alte experimente pe care le-a efectuat.

În cartea sa, Dr. Campbell rezumă insistent că diabetul, bolile coronariene, obezitatea și cancerul sunt legate de dieta occidentală, care include o mulțime de alimente procesate și animale (inclusiv produse lactate).

După publicarea cărții, ea a câștigat rapid faima la nivel mondial. Până în prezent, au fost vândute peste 1.000.000 de exemplare, făcându-l una dintre cele mai bine vândute cărți de nutriție din istoria americană. La câțiva ani de la publicare, a făcut ca vedete precum Bill Clinton să devină vegani și a inspirat crearea unuia dintre cele mai populare filme care promovează excluderea produselor de origine animală, numită Forks Over Knives. Urmând exemplul său, a fost creat un program de formare certificată pe dietele vegetariene.

Printre altele, „studiul chinezesc” a devenit simbolul Bibliei pentru comunitatea vegană, care a început să-l folosească drept „ultimul cuvânt” și „dovadă incontestabilă” în sprijinul dăunării alimentelor de origine animală. Mai mult, după publicarea cărții, disputele dintre carnivore și vegani se încheie adesea cu fraza simplă: „Citește studiul chinezesc!”

Începutul filmului menționează un studiu realizat în India și publicat într-o revistă locală puțin cunoscută. Acest studiu descrie experimente cu șobolani în care animalele sunt expuse la substanțe cancerigene numite toxine alfa., și apoi hrănit cu cazeină - principala proteină de construcție din lapte. Scopul a fost testarea efectului cazeinei asupra dezvoltării cancerului hepatic la șobolani. Experimentatorii au folosit două cantități de proteine: 20% cazeină din totalul caloriilor și 5% proteină din totalul caloriilor (în imagine). Conform rezultatelor, șobolanii hrăniți cu 20% proteine ​​au dezvoltat tumori, în timp ce alții nu.

Intrigat de studiu, Dr. Campbell a decis să exploreze rolul nutriției în dezvoltarea cancerului - un efort care i-a dus câteva decenii de muncă și a dus la scrierea a peste 100 de publicații. Medicul și echipa sa au repetat studiul indian - expunând șobolanii la doze mari de toxină alfa - un cancerigen produs de mucegai și apoi supunându-i unei diete care conține două concentrații diferite de proteine ​​din lapte - cazeină (20% și 5%). Rezultatele obținute sunt identice cu cele din studiul original. Șobolanii hrăniți cu 5% proteine ​​nu au dezvoltat cancer, în timp ce cei hrăniți cu 20% proteine ​​au crescut foarte mult creșterea tumorii în ficat.

Dr. Campbell a decis să extindă studiul, de această dată hrănind aceiași șobolani cu conținut ridicat și scăzut de proteine ​​și schimbându-și periodic concentrația la 20% și respectiv 5% din caloriile totale. Conform rezultatelor obținute, atunci când șobolanii au fost hrăniți cu 20% proteine, s-a observat o creștere tumorală crescută, dar când aceleași animale au primit 5%, creșterea a scăzut. Când șobolanilor li s-a administrat aceeași cantitate mare de proteine ​​(20%), dar vegetale, totuși, aceștia nu au dezvoltat cancer.

Cel mai slab punct al cercetării doctorului Campbell asupra șobolanilor nu este niciodată menționat în cartea sa. De fapt, șobolanii hrăniți cu 5% cazeină au avut o soartă mai rea decât grupul cu conținut ridicat de proteine. În ele, cantitatea redusă de proteine ​​a crescut toxicitatea toxinei alfa cu care au fost iradiate la începutul studiului, ceea ce a dus la moartea celulară în masă și moartea prematură. Lipsa unor proteine ​​suficiente în dieta acestor șobolani a eliminat de fapt capacitatea ficatului de a-și finaliza cu succes funcția de detoxifiere prin procesarea toxinei alfa, ceea ce face ca mai puține toxine alfa să fie transformate în metaboliți cancerigeni. Rezultatul a fost că acești șobolani nu au dezvoltat tumori, dar au primit leziuni masive ale țesuturilor cauzate de toxina alfa, urmată de moarte prematură.

Chiar și studiul inițial indian, care inițial a stârnit interesul doctorului Campbell pentru aceste probleme, a constatat că șobolanii din grupul cu conținut scăzut de proteine ​​au murit la o rată alarmant de mare, în timp ce șobolanii din grupul cu conținut ridicat de proteine ​​(tumorile dezvoltate) au supraviețuit.

O altă parte importantă pe care Dr. Campbell nu o menționează în cartea și filmul său este că aceleași diete bogate în proteine ​​care „stimulează” cancerul în experimentele sale au arătat de fapt un efect extrem de protector atunci când sunt administrate șobolanilor înainte și în timpul expunerii la toxina alfa și nu după el, ca în experimentul original.

O analiză mai critică a rezultatelor studiilor doctorului Campbell la șobolani arată că singurele concluzii științifice care pot fi extrase din acestea sunt următoarele:

1. Proteina de înaltă calitate stimulează creșterea celulară, indiferent de tipul acesteia (benigne și maligne).

2. Deficitul de proteine ​​interferează cu capacitatea ficatului de a detoxifica substanțele periculoase.

3. La doze mai realiste de toxină alfa, proteinele joacă de fapt un rol extrem de protector împotriva cancerului, în timp ce dietele restrictive cu proteinele se dovedesc a fi potențial periculoase.

Cele mai șocante din acest studiu sunt concluziile pe care Dr. Campbell le trage atunci când descrie concluziile sale, deoarece acestea sunt în contrast puternic cu datele originale colectate. Medicul rezumă 8000 de dependențe semnificative statistic într-o singură propoziție:

„Oamenii care consumă cele mai multe alimente de origine animală suferă cel mai mult de boli cronice”.

Cu toate acestea, informațiile originale din studiu arată o imagine complet diferită. Fotografia prezintă date din monografia originală a studiului, care arată că relația dintre majoritatea alimentelor și ratele mortalității nu este semnificativă statistic.

De fapt, se pare că zahărul, carbohidrații solubili și fibrele au de aproximativ 7 ori mai puternic relația cu ratele de mortalitate decât proteinele animale. Singura relație semnificativă statistic cu mortalitatea totală este grăsimea totală și grăsimea ca procent din totalul caloriilor. Cu toate acestea, este negativ.

Iată ce arată unele dintre informațiile culese de provincie de echipa sa despre consumul de proteine ​​animale:

Graficul arată clar că în provincia Tuoli se consumă cea mai mare cantitate de proteine ​​- 135 grame/zi. Cu toate acestea, după cum se poate observa din următoarele grafice, mortalitatea din toate tipurile de cancer, boli cardiovasculare, diabet și boli neurologice din această provincie este mult mai mică decât în ​​regiunile în care nu se consumă proteine ​​animale.

O analiză detaliată a numeroaselor critici ale doctorului Campbell asupra omisiunilor sale și a comentariilor asupra concluziilor eronate pe care le trage din cercetările sale poate fi văzută aici, aici, aici, aici, aici și aici. Răspunsul Dr. Campbell la unele dintre critici poate fi văzut aici, iar o analiză detaliată și comentarii detaliate despre răspunsul său pot fi văzute aici.

O greșeală majoră în activitatea doctorului Campbell este de a extrapola rezultatele studiilor la șobolani la toate tipurile de proteine ​​animale. Experții observă că marea majoritate a lucrărilor științifice solide arată de fapt că cealaltă proteină care conține lapte, zerul, inhibă mai degrabă creșterea tumorii decât o stimulează.

Cu toate acestea, unul dintre studiile doctorului Campbell, care nu este descris în cartea sa, probabil pentru că contrazice rezultatele studiilor efectuate la șobolani, a constatat că atunci când glutenul de cereale (o proteină vegetală) este adăugat la lizină (un aminoacid esențial) pentru a se forma o sursă completă de proteine, se obține un efect de stimulare a tumorii similar cu cel al cazeinei.

O interpretare obiectivă a rezultatelor cercetării Dr. Campbell în practică arată că proteinele animale nu au capacitatea mistică de a stimula cancerul în virtutea originii lor (animale sau vegetale). De fapt, ceea ce oferă elementele de bază potrivite pentru creștere, fie că sunt celule maligne sau sănătoase, este spectrul complet de aminoacizi.

Există un alt studiu indian care clarifică efectul „stimulant al cancerului” al cazeinei. Acest studiu a analizat efectul aportului de proteine ​​la maimuțe, nu la șobolani re-iradiați cu alfa-toxină. La fel ca în experimentele Dr. Campbell, maimuțele au fost hrănite cu 5% și 20% cazeină din totalul caloriilor. Principala diferență în acest studiu a venit de la dozele de toxină alfa la care maimuțele au fost expuse. În loc de doze prea mari (și nerealiste) din studiile anterioare, maimuțele au fost expuse la doze zilnice mici, imitând o situație din lumea reală în care toxina alfa este consumată zilnic în cantități mici prin alimente contaminate. Rezultatele arată că maimuțele care au primit doze mici de proteine ​​(5%) au dezvoltat cancer, în timp ce maimuțele din grupul bogat în proteine ​​(20%) nu au!

Acest paradox evident evidențiază o problemă majoră în cercetarea Dr. Campbell cu șobolanii: nivelul expunerii la aflatoxine joacă un rol critic în modul în care proteinele afectează creșterea cancerului. Când doza de aflatoxine este mare, animalele hrănite cu o dietă săracă în proteine ​​(5%) nu dezvoltă cancer din cauza morții celulare în masă. Pe de altă parte, animalele care mănâncă un conținut mai ridicat de proteine ​​(20%) dezvoltă cancer deoarece continuă să „asigure” cantitatea necesară de elemente de bază pentru creșterea celulelor. Acest lucru este valabil indiferent de starea țesuturilor „hrănite” - sănătoase sau canceroase. Cu toate acestea, atunci când doza de aflatoxină este mai moderată, animalele hrănite cu o dietă săracă în proteine ​​dezvoltă cancer, în timp ce grupul bogat în proteine ​​nu prezintă efecte asupra sănătății.

Filmul spune povestea modului în care germanii au ocupat Norvegia în timpul celui de-al doilea război mondial și unul dintre primele lucruri pe care le-au făcut a fost confiscarea animalelor pentru a-și asigura propriile armate. Drept urmare, norvegienii sunt obligați să mănânce în principal alimente vegetale.

A existat o reducere a mortalității prin boli de inimă, iar după 1945, când carnea și laptele au revenit în meniul norvegian, mortalitatea din aceste boli a crescut din nou brusc.

Cu toate acestea, concluziile făcute de autorii filmului sunt extrem de unilaterale și din nou scoase din context. Relația dintre tipul de hrană și mortalitate nu arată o relație de cauzalitate și nu poate fi considerată drept dovadă a dăunării cauzate de proteinele animale. De ce?

Ca rezultat, că în perioada ocupației norvegienii au mâncat același tip de hrană vegetală, obiceiurile lor alimentare s-au schimbat semnificativ. În timp ce aportul de legume proaspete, pește și cartofi crește, consumul de grăsimi, carne și lapte scade. De asemenea, reduce aportul caloric zilnic total. Datorită ocupației, accesul la tutun și alcool este în mod semnificativ împiedicat, ceea ce duce la o reducere a consumului lor. Nu în ultimul rând, activitatea fizică a norvegienilor se schimbă și ele și încep să se miște mai mult.

Alcoolul, țigările și inactivitatea fizică sunt factori de risc majori pentru bolile cardiovasculare și cancer, iar consumul de fructe, legume și acizi grași omega-3 conținuți în pește reduce probabilitatea acestora. Reducerea zilnică a caloriilor și reducerea greutății sunt, de asemenea, considerate a fi indicatori solizi pentru a ajuta la reducerea riscului de boli de inimă și a mortalității asociate.

Prin urmare, cele mai probabile motive pentru scăderea bolilor cardiovasculare observate la norvegieni în această perioadă sunt tocmai o combinație a factorilor de mai sus și nu excluderea produselor de origine animală. Toate acestea fac concluziile făcute pe baza unei singure dependențe alese în mod deliberat, extrem de inexacte și extrem de înșelătoare.

Filmul explică faptul că osteoporoza este o boală care este asociată pe scară largă cu deficiența de calciu. Dacă acest lucru este adevărat, explică medicul, națiunile cu aport mare de lactate ar trebui să aibă un nivel scăzut de osteoporoză, ceea ce nu este cazul. Una dintre concluziile doctorului Campbell din film este că, pe măsură ce crește aportul de produse lactate, crește și nivelul osteoporozei. Motivul, a spus el, este că proteinele animale cresc aciditatea corpului uman, care încearcă să compenseze prin extragerea calciului din oase.

Concluziile de mai sus sunt „susținute” de un grafic care prezintă informații despre producția de hrană pentru animale (în verde) produsă în nouă țări, al căror consum este asociat cu mortalitatea prin boli de inimă și cancer în aceleași țări (cu roșu).

Concluziile de aici sunt din nou făcute pe baza unei dependențe de corelație derivată din așa-numitul. studii epidemiologice care nu pot dovedi o relație de cauzalitate. Într-adevăr, există studii de corelație care arată că aportul crescut de produse lactate este asociat cu niveluri ridicate de osteoporoză. Astfel de studii sunt adesea citate de vegani și anti-lactate, care ignoră în mod deliberat cercetările care arată contrariul.

Adevărul este că informațiile obținute din studiile de corelație servesc la detectarea tendințelor care vor fi ulterior supuse unui studiu mai aprofundat în studiile controlate randomizate. Interpretarea greșită a acestui tip de cercetare face adesea mai mult rău decât bine. De exemplu, unul dintre cele mai mari studii epidemiologice efectuate vreodată (Nurses ’Health Study) arată că femeile care iau hormoni după menopauză sunt mai puțin susceptibile de a dezvolta boli de inimă. Cu toate acestea, după efectuarea studiilor controlate randomizate, s-a constatat că acești hormoni cresc efectiv riscul bolilor de inimă.

Studiile de corelație pot fi considerate drept dovezi numai atunci când nu există posibilitatea de a efectua experimente controlate cu valoare probatorie semnificativ mai mare, deoarece numai ele pot stabili existența unor relații cauzale.

Cu toate acestea, există multe studii de corelație care arată un efect pozitiv pe care îl are consumul de produse lactate asupra sănătății umane. Din fericire, există multe experimente controlate care arată că consumul de produse lactate este asociat doar cu beneficii pentru sănătatea umană. Prin urmare, este foarte înșelător și inacceptabil din punct de vedere științific să tragi concluzii bazate pe studii de corelație selectate în mod deliberat și să ignori abundența și dovezile semnificativ mai bune obținute prin studii randomizate controlate care arată beneficiile consumului de produse lactate.

În ciuda referințelor aparent solide la afirmațiile doctorului Campbell și Dr. Esselstein și a argumentelor aparent bine prezentate, „studiul chinez” s-a dovedit a fi orice altceva decât un studiu științific precis. Concluziile doctorului Campbell despre legătura dintre proteinele animale și cancer sunt false, complet înșelătoare și scoase din contextul studiilor selectate în mod deliberat. Studiile pe care le cită în sprijinul argumentelor sale sunt epidemiologice și nu prezintă nicio legătură cauzală. Studiile sale cu șobolani au fost interpretate greșit, iar unele dintre rezultatele care îi resping ipotezele nu au fost deloc arătate. Sunt neglijați majoritatea lucrărilor științifice care arată numai beneficii din consumul de proteine ​​animale, iar greșelile făcute la tragerea concluziilor bazate pe cercetări cu valoare probatorie scăzută sunt inacceptabile din punct de vedere științific.