anemie

Pielea este cel mai mare organ al corpului uman și este ca o oglindă a proceselor care au loc în interiorul corpului. Nu este doar o carcasă de protecție, ci servește la termoreglare și, datorită simțurilor, ne oferă informații despre mediul extern. Pielea este extrem de bogată în sânge. Gândiți-vă cum, chiar și cu cea mai mică zgârietură, reacția se dezvoltă în câteva secunde. După tonul pielii putem judeca chiar starea de sănătate. Știm că pielea palidă poate sugera anemie, că buzele albastre indică faptul că organismul suferă de deficit sever de oxigen.

În principiu, există 3 tipuri de celule sanguine în sânge. Numărul de celule roșii din sânge (eritrocite) din sânge este cel mai mare (aproximativ 25 trilioane), iar obiectivele lor principale sunt legate de transferul de oxigen prin hemoglobină în orice parte a corpului și, în consecință, îndepărtarea dioxidului de carbon inutil . Celulele albe din sânge (leucocite) sunt mai puține la număr și sunt conectate la sistemul imunitar, iar trombocitele susțin coagularea sângelui.

  • deficiență de fier
  • aplastic
  • hemolitic
  • celule secera
  • talasemie
  • sferocitoză ereditară
  • elipsocitoza ereditară
  • Deficiență de glucoză-6-fosfat dehidrogenază (G6FD)
  • deficit de piruvat kinază
  • Anemia lui Fanconi
  • malign (pernicios)
  • anemie megaloblastica
  • Sindrom mielodisplazic (SMD)

Se pot manifesta aceste anemii prin modificări ale aspectului pielii?

Știri medicale Publicația de astăzi din iunie 2019 Ce trebuie să știți despre paloarea pielii oferă informații despre modul în care pielea palidă poate fi legată de anemie. În plus, există modificări ale aspectului buzelor, gingiilor, limbii, pleoapelor interioare. Când culoarea este prea palidă lângă suprafața pielii, nu există hemoglobină, care este bogată în oxigen. Prin hemoglobină (un tip de proteină) celulele roșii din sânge pot transporta oxigen către orice parte a corpului uman. Paloarea pielii este destul de diferită de nivelurile scăzute de pigmenți de colorare din piele. Modificările pigmentării pot fi cauzate de arsuri UV, ducând la hiperpigmentare. Hormonii furioși ai sarcinii pot duce, de asemenea, la pete specifice cunoscute sub numele de melasma. Pigmentarea specifică apare și în absența vitaminei B12, care este direct legată de celulele roșii din sânge și de sinteza ADN-ului.

În leziunile cutanate și arsurile extinse, activitatea melanocitelor poate duce, de asemenea, la modificarea pigmentării țesuturilor nou formate. Dar de foarte multe ori paloarea pielii se datorează unui anumit tip de anemie, în care numărul de celule roșii din sânge este redus, forma lor este schimbată, viața lor este scurtată, transportă mai puțin oxigen, etc. lipsa sau malabsorbția atât a fierului, cât și a vitaminelor, cum ar fi B12 și B9 (acid folic).

Erupția hemoragică este neinflamatoare și rezultă din sângerări în sau sub piele. În funcție de mărimea erupției cutanate, putem distinge:

  • petechii - pete mici punctate
  • echimoze - dimensiunea unei monede
  • sufuzii și sugestii - sângerări subcutanate mari
  • hematoame - hemoragii subcutanate masive
  • purpura - hemoragii cutanate de diferite dimensiuni și forme.

Aceste modificări ale pielii apar adesea din cauza deteriorării peretelui vasului de sânge sau din cauza interacțiunii celulelor sanguine cu sistemul imunitar. Dacă pata nu se estompează sub presiune și culoarea este păstrată mult timp, ar trebui să solicitați ajutor medical, deoarece starea nu este inofensivă.

Anemie aplastica apare atunci când măduva osoasă roșie este deteriorată, ceea ce reduce sau oprește producerea de noi globule roșii. În consecință, pielea în timp începe să capete un ten nesănătos, palid.

Anemie hemolitică apare atunci când eritrocitele de formă neregulată sunt distruse prematur în splină sau la trecerea prin capilare subțiri. De obicei, viața lor este în medie de 120 de zile, iar în anemia hemolitică este redusă la aproximativ 40 și, prin urmare, nu există celule noi care să le înlocuiască. Unele tipuri de cancer și radiațiile ulterioare și chimioterapia pot provoca, de asemenea, anemie după afectarea funcției măduvei osoase.

Anemia poate fi cauzată de sângerări interne sau externe. La femei, există riscul sângerărilor abundente în timpul menstruației, precum și după naștere.

În plus față de pielea palidă, anemia are adesea simptome însoțitoare, cum ar fi dificultăți de respirație, în care senzația este că nu există suficient aer. Chiar și cel mai mic efort poate provoca oboseală neobișnuit de severă.

Piele palida poate apărea și în sepsis, un tip de infecție în care bacteriile afectează celulele roșii din sânge. Această infecție este de obicei tratată cu antibiotice. Răceala și gripa pot duce, de asemenea, la o piele palidă, la fel ca toate infecțiile pulmonare care duc la niveluri scăzute de oxigen din sânge. Cancerul pulmonar, BPOC și astmul pot duce, de asemenea, la o piele palidă, precum și la vânătăi vizibile (cianoză). Leucemia se poate manifesta și ea în acest fel.

Dacă pielea palidă este singurul simptom, puteți aștepta cu o vizită la medic. Dar, dacă nu scade și se agravează până la cianoză, trebuie să solicitați ajutor medical de urgență. Febra, durerile de stomac și îngălbenirea pielii și a ochilor sunt, de asemenea, semne că trebuie să consultați urgent un medic.

Pe lângă pielea palidă, pot apărea și diferite tipuri de anemie pe piele cu pete de diferite dimensiuni și culori.

În publicațiile Health Line - Cum să recunoaștem și să tratăm o erupție anemică/Anemie și probleme ale pielii și Știri medicale astăzi - Ce să știm despre erupția anemică? se vorbește despre modificări specifice ale pielii cauzate de deteriorarea celulelor sanguine sau de administrarea de medicamente pentru tratarea anemiei.

Purpura trombotică trombocitopenică este o boală rară în care se formează cheaguri microscopice în tot corpul. Pot înfunda vasele de sânge și pot opri sângele să ajungă la organele interne. Acest lucru poate deteriora organele vitale, cum ar fi creierul, inima și rinichii. Uneori, sângele din urină este un simptom al acestui tip de boală a sângelui. Odată cu formarea chiar a cheagurilor mici, un număr mare de trombocite se lipesc împreună, iar în restul sângelui numărul lor este mult redus. În această situație, orice rană sau intervenție chirurgicală poate provoca sângerări severe din cauza coagulării sângelui reduse.

Boala apare brusc și poate dura zile, săptămâni și chiar luni. Dacă nu este tratat la timp, poate provoca daune permanente.

Purpura trombocitopenică trombotică poate prezenta pete de o culoare albastru-purpurie caracteristică care apar fără să te lovească nicăieri. În plus, pot apărea mici pete roșiatice-purpurii care arată ca o erupție cutanată. Pielea poate deveni gălbuie sau palidă. În astfel de cazuri, este clar că un dermatolog și unguentele externe ale pielii nu vor ajuta. În cazuri mai severe, trombocitele blocate pot provoca accident vascular cerebral, sângerări interne severe, insuficiență renală și chiar comă.

Anemie datorată lipsei sau malabsorbției fierului este unul dintre cele mai frecvente tipuri de anemie. Se poate manifesta cu mâncărime severă a pielii. În mod inconștient, pacienții pot zgâria și agrava starea rănind pielea și permițând bacteriilor patogene să invadeze inciziile microscopice. Rezultatul este roșeață și umflături care arată ca o erupție cutanată. Femeile gravide, proaspetele mame și femeile cu sângerări abundente în vârstă fertilă suferă adesea de acest tip de anemie.

În unele cazuri, problemele pielii se datorează medicamentelor prescrise pentru anemia cu deficit de fier. Unele persoane pot dezvolta o alergie la sulfatul feros din tratamentul prescris. Deseori rezultatul este o erupție cutanată puternică, urticarie și umflarea feței și a corpului. Este necesară îngrijire medicală de urgență atunci când aveți umflături ale buzelor, limbii și gâtului din cauza riscului de sufocare.

Lipsa vitaminei B12 datorită restricționării alimentelor de origine animală, malabsorbției sau mutațiilor genetice (MTHFR sau gena proteinei de transport a transcobalaminei II) pot apărea și cu modificări ale pielii și membranelor mucoase.

În anemia malignă datorată lipsei factorului intern în stomac poate duce la decolorarea întunecată caracteristică de la picioare și mâini. În plus, pot apărea pete permanente de pigment de diferite forme. Fotografia arată un rezultat real al unui pacient numai după câteva zile de administrare a vitaminei B12. Puteți obține mai multe informații în publicația Case Reports in Dermatology/Recreational Nitrous Oxidous Nitrous Abuse-induced Vitamin B12 Deficiency indusă de vitamina B12 la un pacient care prezintă hiperpigmentare a pielii

În absența vitaminei B12, aportul de oxigen de către eritrocite este întrerupt. În consecință, se poate observa din nou pielea palidă, culoarea roz pal pe interiorul pleoapelor etc.

Scalpul are, de asemenea, un aport abundent de sânge. Există foliculi de păr. În absența vitaminei B12, decolorarea părului poate apărea la copii și adolescenți și îngrășarea prematură a părului la adulți și, în unele cazuri, suplimentarea duce la creșterea părului cu pigment normal.

În plus, lipsa vitaminei B12 poate duce la o formă specifică de cădere a părului - efluviul telogen, în care părul își pierde treptat volumul și se subțiază.

Căptușeala cavității bucale poate fi, de asemenea, modificată, iar persoanele cu deficit de vitamina B12 pot suferi afte dureroase care nu răspund la tratament (stomatită aftoasă).

Limba se schimbă, de asemenea. De obicei pe suprafața sa superioară există papilele gustative, care sunt netezite în caz de deficit de vitamina B12. Limba este umflată, roșie și dureroasă (glossită).

În astfel de cazuri, un dermatolog nu vă va ajuta cu deficitul de vitamina B12. Puteți avea încredere în forma nazală cu picăturile Metilcobalamină sau Hidroxocobalamină.

Cum se poate înțelege că modificările pielii se datorează unor motive hematologice?

  • Numărul complet de sânge
  • Morfologia eritrocitelor
  • Examinarea nivelurilor serice de vitamina B12, homocisteină și acid metilmalonic
  • Nivelurile serice de folat (acid folic)
  • Studiul feritinei, capacitatea de legare a fierului
  • Imagistica și prelevarea unei biopsii a măduvei osoase
  • Diverse teste pentru detectarea posibilelor sângerări interne
  • alte teste la latitudinea specialistului

Diagnosticarea corectă poate duce nu numai la normalizarea tonului uniform al pielii, ci și la prevenirea deteriorării grave a organelor interne.