Expert medical al articolului

  • Epidemiologie
  • Motive
  • Factori de risc
  • Simptome
  • Etape
  • Formulare
  • Complicații și consecințe
  • Diagnostic

  • Ce trebuie să studiem?
  • Ce teste sunt necesare?
  • Diagnostic diferentiat
  • Tratament
  • Pe cine să contactezi?
  • Mai multe informații despre tratament
  • Prevenirea
  • Prognoza

Reamintind clasele de conținut și grupul din grădinița din epoca sovietică, cu îngrijorare devin conștienți de faptul că fertilitatea a redus recent în fosta CSI. Motivele pentru aceasta sunt multe, dar cel mai trist dintre ele este o problemă medicală numită infertilitate. În același timp, conceperea problemelor copilului în 40% din cazuri este cauzată de bărbați. Este adevărat că mulți nu doresc să recunoască acest lucru, presupunând că nu există probleme cu ejacularea care garantează sarcina unei femei și nu știu despre prezența unor astfel de patologii masculine precum astenoteratozoospermiya, akinospermiya și unele altele, devenind adesea un obstacol insurmontabil de-a lungul calea către părinți.

sănătatea

Ce este astenoteratosospermia?

După ce au auzit acest nume neobișnuit și lung al bolii, mulți bărbați și femei sunt interesați de ceea ce este acest diagnostic și de modul în care astenoteratozoospermiya le poate afecta capacitatea de a deveni părinți, deoarece problema nu este o singură persoană, ci cuplul în ansamblu.

Deși numele patologiei seamănă cu un termen veterinar, acesta reflectă procesele care au loc în corpul bărbaților maturi sexuali sau pur și simplu al bărbaților. Cuvântul "astenoteratozoospermie" în sine constă din trei părți echivalente în sens:

  • „Asthen” de la termenul astenie, adică Slăbire,
  • „Teratos” tradus din greacă înseamnă ciudat sau urât,
  • „Grădina zoologică” este un animal, care arată o legătură cu lumea vie,
  • „Spermatozoizii” sunt identici cu sperma, sperma masculină.

Literal vorbind, această boală se reduce la pierderea în greutate și urâtul semințelor vii.

Pentru a înțelege ce poate provoca această boală la bărbați, nu este suficient să înțelegem când, cum și în ce condiții se formează spermatozoizii (sau materialul seminal), conținând materiale „de construcție” pentru apariția unei noi vieți.

Dezvoltarea pubertății la băieți marchează începutul spermatogenezei, care este un proces complex de separare a conversiei seriale și a celulelor de celulele germinale primare (gonocite) de spermatozoizii maturi. Acest proces este destul de lung. Poate dura o medie de 73 până la 75 de zile pentru spermatogeneza completă. Începând cu vârsta de 12-13 ani, procesul de formare a spermei la bărbați durează continuu și se oprește doar la bătrânețe.

Unde are loc procesul de formare a spermei? În acest scop, un loc special este plasat în corpul uman - testiculele, situate în scrot, care este plasat special în afara corpului pentru a menține temperatura adecvată.

Faptul este că pentru maturarea spermei, temperatura optimă este cu 1 sau 2 grade sub temperatura corpului. Temperaturile mai ridicate cauzează nu numai încetarea procesului de formare a spermei, ci și moartea spermatozoizilor deja maturi. În timp ce scăderea temperaturii optime afectează numai spermatogeneza, în timp ce sperma matură continuă să trăiască în corpul uman timp de aproximativ o lună.

Sperma însăși sunt structuri microscopice unicelulare care arată ca nuci de macadamia. Acestea sunt formate din cap, care conține nucleul celulei care transportă materialul genetic, partea din mijloc (gât și partea de tranziție) și flanela (aceeași coadă), care servește la mutarea activă a spermei în material seminal. Scopul spermei este unul - un ou care este produs în corpul feminin și când se fuzionează cu materialul seminal masculin, formează un germen de viață nouă.

Nucleul spermei poartă informații genetice care determină sexul copilului nenăscut. Setul său de cromozomi conține unul dintre cromozomi - Y (androspermia) sau X (ginospermia). La rândul său, oul conține doar cromozomi X. Legarea cromozomilor de tip XX arată că o femeie dezvoltă un făt feminin, tipul XY arată nașterea viitoare a unui copil de sex masculin.

Corpul masculin în procesul ejaculării secretă aproximativ 2-5 ml de material seminal. 60 la 120 de milioane de spermatozoizi pot fi găsiți în 1 ml de material seminal. Dar, în ciuda faptului că fertilizarea ovulului este suficientă pentru una dintre „Daisy”, probabilitatea fertilizării scade semnificativ odată cu scăderea numărului de spermatozoizi activi.

Faptul este că nu toți spermatozoizii revin la normal. Printre acestea se numără persoanele cu o structură neregulată, persoanele slabe cu viteză redusă și altele care nu pot fi fertilizate. Prezența în spermă a mai mult de 20% dintre astfel de indivizi patologici este deja considerată o abatere de la normă și poate afecta capacitatea de a deveni tată.

Epidemiologie

După cum sa menționat deja, scăderea natalității, care se apropie de niveluri critice în fiecare an, poate fi doar o preocupare. Iar vina nu este doar situația economică și politică dificilă din țară, din cauza căreia oamenii se tem pur și simplu să aibă copii. Din ce în ce mai multe familii tinere (astăzi este de aproximativ 8%) se confruntă cu problema incapacității de a concepe din cauza infertilității unuia sau a ambilor soți.

Statisticile sunt dure, iar 40% dintre familiile fără copii devin atât de precise din cauza infertilității masculine, indiferent de modul în care bărbații ar dori să creadă că un astfel de concept nu există. Cu toate acestea, aceleași statistici arată că majoritatea bărbaților încă mai pot concepe după tratament, cu excepția faptului că sunt doar stadii severe ale bolii, în care numărul spermatozoizilor sănătoși este semnificativ sub normal sau complet absent.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Cauzele astenoteratozoospermiei

Cauzele infertilității la bărbați pot fi diverse patologii:

  • Akinospermia, când nu există secreție de material seminal în timpul ejaculării.
  • Azoospermia atunci când nu există spermă în ejaculat.
  • Oligozoospermia - cantitate insuficientă de spermă în material seminal.
  • Astenozoospermie - scădere în greutate și activitate scăzută a spermei.
  • Teratozoospermie - tulburări ale structurii (morfologiei) spermatozoizilor (capul remodelat până la absența acestuia, sau cu curburi alungite ale corpului, fără coadă, coada despărțită a spermei etc.), în care se pot schimba și capacitatea de a se mișca în avans anumită direcție (încep să se deplaseze înapoi sau în cerc).

Dar există și patologii care combină mai multe dintre tulburările de mai sus. Se poate spune că astenoteratosospermia nu este o singură boală, ci 2 din 1. În această patologie există tulburări caracteristice atât astenozoospermiei, cât și teratozoospermiei. Astfel, atât sperma slabă, inactivă, cât și spermatozoizii cu anomalii ale structurii și funcției se găsesc în material seminal și, prin urmare, volumul total de material seminal activ este redus semnificativ.

[10], [11], [12], [13], [14]

Factori de risc

În ciuda faptului că patologia spermei masculine a fost descrisă de mult timp, pentru a numi cauza exactă, o proporție semnificativă de spermatozoizi la bărbații cu astenoteratozoospermie este slăbită sau are o structură morfologică neregulată, încă nu este posibil. Cu toate acestea, este posibil să se identifice în mod clar unii factori de risc care pot duce la dezvoltarea acestei patologii.

  1. Cauzele frecvente ale astenoteratozoospermiei sunt cele transmise de bărbați de toate vârstele, boli infecțioase sau virale. Mai ales în ceea ce privește impactul negativ asupra gonadelor merită remarcat oreionul, cunoscut de mulți drept „oreionul”.

Probabil că de mai multe ori a trebuit să audă de la bunici înțelepte că această boală este foarte periculoasă pentru băieți în dezvoltarea infertilității masculine în viitor. Adevărat în copilărie, boala apare cel mai adesea cu ușurință, ceea ce nu se poate spune despre patologia care se dezvoltă la un bărbat adult. Una dintre complicațiile sale este inflamația testiculelor cu o probabilitate mare de atrofie cu tratament insuficient.

Și mai periculoase în acest sens sunt infecțiile fungice și bacteriene care se transmit sexual. Chlamydia, tricomoniaza, gonoreea, herpesul genital și alte patologii ale planului infecțios afectează negativ formarea și dezvoltarea spermei.

Factorii de risc pentru dezvoltarea astenoteratozosspermiei includ boli infecțioase și inflamatorii ale sistemului reproductiv la bărbați, cum ar fi orhita, epididimita epididima, prostatita etc.

Tulburările tiroidiene (de exemplu, hipotiroidismul) sunt o cauză destul de frecventă de infertilitate atât la femei, cât și la bărbați.

Diabetul, precum și orice alte boli endocrine pot afecta producția și activitatea spermei, printre altele, și adesea provoacă patologie, cum ar fi sperma astenoteratozoospermiya.

  1. O energie slabă atunci când este pierdută necesită ca bărbatul să producă spermă și să mențină vitaminele libidoului (în principal vitamina B 9 A și E), în unele cazuri poate provoca o boală în care reducerea numărului de spermatozoizi activi și activitatea acestora.

[15], [16], [17], [18], [19], [20],

Simptomele astenoteratozoospermiei

Multe patologii care duc în cele din urmă la infertilitate masculină sunt pur și simplu imposibil de identificat cu unele semne externe. Astfel de patologii includ astenoteratozosspermia.

Organele genitale externe la bărbații cu această patologie au de obicei o formă și dimensiuni normale. Da, și problemele de ejaculare la majoritatea dintre ele nu sunt observate, cu excepția faptului că astenoteratoziospermia va fi combinată cu o altă patologie, cum ar fi anispermia.

Apropo, se întâmplă adesea ca, atunci când vedeți un medic, să nu fie detectate doar câteva patologii. Da, iar diagnosticul de astenoteratosiospermie este o confirmare directă a acestui fapt, deoarece include imediat 2 diagnostice, dar nu există simptome externe ale patologiei.

Durerea sau greutatea în zona genitală atunci când astenoteratozoospermii pot fi resimțite numai dacă această patologie a apărut pe fundalul varicocelului, care este varicele cordonului spermatic. Durerea în acest caz este cauzată de o dilatare semnificativă a venei, care, în multe cazuri, este chiar sondată, dar nu prezintă astenoteratosiospermie în niciun fel.

Sentimente de durere și disconfort pot fi observate și în bolile inflamatorii ale organelor de reproducere, în special în testicule. În acest caz, analiza materialului seminal va arăta un exces al numărului de leucocite (mai mult de 1 milion de particule în 1 ml de ejaculare). Astenoteratozoospermia nu are nimic de-a face cu acest lucru, ci mai degrabă o boală concomitentă numită leucospermie (sau piospermie).

Primele semne astenoteratozoospermii și poate prea târziu sunt câteva încercări nereușite de a concepe un copil. Dar chiar și aici poate exista o sabie cu două tăișuri. Infertilitatea la bărbați poate fi cauzată de alte motive. De exemplu, dacă există o cantitate mică de spermă distribuită în timpul ejaculării, cea mai probabilă cauză a infertilității nu este astenoteratozoospermiya și oligospermia, deoarece sperma mai mică, dar sperma mai puțin activă, capabilă să fertilizeze oul. Cu toate acestea, ambele patologii pot exista în corpul uman în același timp.

Uneori, însă, situația este inversată. Spermatozoizii în timpul actului sexual sunt foarte diferiți, dar concepția nu are loc și, dacă se întâmplă acest lucru, se termină prin avort spontan. Acum vorbim despre polispermie, în care sperma activă se amestecă pur și simplu între ele pentru a fertiliza ouăle sau pentru a le pătrunde în cantități diferite.

Șansele unei concepții normale devin și mai mici dacă sperma are tulburări morfologice și nu sunt suficient de active; astenoteratoziospermia și polispermia apar simultan.

[21], [22], [23], [24], [25]