Alzheimer boala

Atrofia cerebrală este o caracteristică comună a multor boli care afectează creierul. Atrofia oricărui țesut înseamnă o reducere a dimensiunii celulelor, care se poate datora pierderii progresive a proteinelor citoplasmatice. În țesutul cerebral, atrofia descrie pierderea neuronilor și conexiunile dintre ei. Atrofia poate fi generală, ceea ce înseamnă că întregul creier are dimensiuni reduse sau poate fi focală, afectând doar o zonă limitată a creierului și ducând la o reducere a funcțiilor pe care zona creierului le controlează. Dacă emisferele cerebrale sunt afectate, gândirea conștientă și procesele volitive pot fi întrerupte.

Unele grade de contracție a creierului apar în mod natural odată cu vârsta. Odată ce creierul își finalizează creșterea și atinge masa maximă la aproximativ 25 de ani, pierde treptat masa cu fiecare deceniu de viață, deși rata pierderii este relativ mică până la vârsta de 60 de ani. Aproximativ 0,5-1% din volumul creierului se pierde anual. Până la vârsta de 75 de ani, creierul este în medie cu 15% mai mic decât la vârsta de 25 de ani. Unele zone ale creierului, cum ar fi memoria pe termen scurt, sunt mai afectate decât altele, iar bărbații pierd în general mai multă masă cerebrală decât femeile.

Modelul și rata de progresie a atrofia creierului depinde de boală. Bolile care cauzează atrofie cerebrală includ:

  • leziuni cerebrale
  • Boala Alzheimer, boala Peak
  • paralizie cerebrală, în care leziunile (zonele deteriorate) pot afecta coordonarea motorie
  • Boala Huntington și alte boli moștenite asociate cu mutații genetice
  • leucodistrofii, cum ar fi boala Crabului, care distrug teaca de mielină
  • encefalomiopatii mitocondriale precum sindromul Kearns-Sayre, care interferează cu funcțiile de bază ale neuronilor
  • scleroză multiplă, care provoacă inflamații, leziuni ale mielinei și leziuni în țesutul cerebral
  • boli infecțioase precum encefalita, neurosifilisul și SIDA, în care un agent infecțios sau o reacție inflamatorie la acesta distruge neuronii și axonii acestora

În general, atrofia cerebrală (pierderea patologică a țesutului) este efectul net al afectării țesuturilor, ca și în scleroza multiplă. Mecanismul exact prin care apare atrofia creierului rămâne nerezolvat. Pierderea axonului în leziunile substanței albe contribuie probabil la atrofierea creierului prin două mecanisme: cantitatea de țesut pierdută în leziuni în sine și degenerarea pe căile neuronale asociate cu leziunile. Unele studii au descoperit o relație strânsă între substanța albă, volumul leziunii și volumul creierului, dar alte studii au arătat că această corelație este modestă, sugerând că procesele patologice individuale contribuie, de asemenea, la pierderea volumului creierului.

Proces macroscopic de atrofie creierul angajează în principal lobii frontali. Pliurile devin înguste, brazdele se lărgesc, ușurarea creierului este netezită. Meningele sunt compactate, translucide, uneori impregnate cu fluid.

Histologic, stratul cortical este redus. Celulele ganglionare sunt puține la număr, lipsite de granulațiile lor granulare, dar au și lipofuscină întârziată în citoplasma lor. O glie mărită poate fi văzută în zonele în care neuronii au murit.

Atrofia cerebrală observată în Figura 1, în principal în zonele frontale și parietale, se caracterizează prin gantere înguste, împreună cu sulci dilatați. Atrofia se datorează demenței de tip Alzheimer (boala Alzheimer), care se caracterizează prin pierderea progresivă a funcției mentale.