Rezultate uimitoare dintr-un test englezesc al cancerului de sân

vindecat

Pentru multe femei, cancerul de sân este o condamnare la moarte. Dar oamenii de știință britanici au găsit o nouă modalitate de a trata forma sa cea mai agresivă. Și fără a fi nevoie de chimioterapie letală, a raportat BBC.

Se folosește doar o combinație de două medicamente de lungă durată împotriva tumorilor mamare. La 11% dintre pacienți, aceasta a dus la dispariția completă a tumorii în mai puțin de două săptămâni. Tumorile a altor 17% dintre pacienți s-au dezvoltat dramatic.

Trebuie avut în vedere faptul că fiecare a opta femeie este sortită să dezvolte cancer mamar invaziv într-o zi. În 74% din cazuri, acest lucru se va întâmpla după menopauză, dar restul de 26% dintre pacienți vor fi femei mai tinere. În acest context statistic, noul tratament este o adevărată descoperire medicală.

Cea mai agresivă specie

Pe suprafața celulelor mamare normale există o proteină numită HER-2 (factor de creștere epidermică umană). Cu toate acestea, această proteină controlează și creșterea celulelor tumorale. Au mult mai mulți receptori HER-2 decât celulele normale și, datorită acestei supraexprimări, cresc și se divid foarte repede. Astfel în sân se formează așa-numitele. Tumori HER-2 pozitive. Se estimează că 25% dintre femeile cu cancer mamar suferă de ele. Sunt dovedite prin biopsie.

Tumorile HER-2 pozitive sunt foarte agresive și necesită proceduri terapeutice severe. Dar chiar dacă sunt distruse, aceste tumori revin întotdeauna în timp.

Ambele medicamente

Echipa britanică studiază efectele drogurilor Herceptin și Tickerb. Ambele sunt pentru așa-numitele. terapie adjuvantă înainte sau după tratamentul principal. În acest caz, acestea micșorează tumora înainte ca aceasta să fie excizată de un chirurg, urmată de chimioterapie severă. Ambele medicamente blochează semnalul HER-2 către ADN din nucleul celulei canceroase, ceea ce face ca acesta să înceapă să se divizeze. Fără acest semnal, celula tumorală încetează să crească și este sortită morții celulare (apoptoză).

Testul

Primul test al oamenilor de știință britanici a fost cu 130 de femei cu tumori HER-2 pozitive detectate prin biopsie. Cu 11 zile înainte de operație, au fost tratați după cum urmează:

22 de femei fără tratament (grup de control)

51 de femei cu herceptină singură (6 mg per kg de greutate corporală în zilele 1 și 8)

57 de femei doar cu tickerb (1500 mg pe zi)

Niciuna dintre femeile din grupul de control nu a avut o modificare a tumorii îndepărtate de chirurg. La cei tratați numai cu tickerb, efectul este același ca la femeile din grupul de control. O femeie tratată cu herceptin a avut un răspuns patologic complet (tumora dispăruse), iar alta a avut resturi tumorale minime.

Al doilea test a inclus 127 de femei cu tumori HER-2 pozitive, împărțite în 3 grupe:

29 de femei fără tratament (grup de control)

32 de femei numai cu herceptin

66 de femei cu herceptin plus tickerb

La fel ca în primul test, cercetătorii au comparat țesutul tumoral din biopsie cu masa tumorală tăiată de chirurg după 11 zile de tratament.

La femeile din grupul de control nu au existat modificări ale tumorii. La femei, nu există un răspuns patologic complet numai la herceptin și doar o singură femeie are resturi ale tumorii. Dar pentru femeile din grupul Herceptin + Tickerb, rezultatul este uimitor. 7 dintre ele au un răspuns patologic complet, iar 11 au resturi minime ale tumorii. În plus, există o scădere semnificativă a nivelului de proteină Ki-67 din celulele tumorale, care este un marker pentru dispersia lor.

„Am făcut o descoperire, deoarece în doar 11 zile de terapie, tumorile acestor femei au dispărut și nu au nevoie de chimioterapie suplimentară”, a declarat pentru BBC BBC Dr. Nigel Bundred de la Universitatea din Manchester. „Aceasta înseamnă că acum putem„ adapta ”terapia pentru a se potrivi fiecărui pacient.”

"Un răspuns patologic în doar 11 zile, în absența chimioterapiei, este remarcabil! În toate studiile clinice anterioare, răspunsul a venit după multe luni de tratament. Rata la care dispar tumorile este atât de uluitoare încât mă aștept la multe alte echipe medicale pentru a face acest lucru. aceleași teste și confirmarea rezultatelor noastre ", a adăugat dr. Bundred.

Efecte secundare

Chimioterapia are efecte secundare terifiante care amenință viața pacientului. Mai grav este că durează luni întregi și aceste efecte durează mult timp. Unii medici au ajuns să afirme că chimioterapia ucide mai mulți oameni decât cancerul.

Totuși, cele două medicamente din testul englezesc au și efecte secundare periculoase. Herceptin poate afecta fatal plămânii sau poate provoca insuficiență cardiacă. În plus, provoacă dureri musculare severe (mialgie), frisoane, vărsături, cefalee severă, amețeli, mâncărime, diaree, tuse persistentă, hipotensiune și anemie.

Tickerb provoacă tulburări de somn, pierderea poftei de mâncare, diaree, pete ale pielii, dureri musculare și articulare, pierderea fertilității, sângerări nazale, bufeuri, dificultăți de respirație și tuse. Medicamentul dăunează ficatului și inimii.

Efectele secundare enumerate sunt observate la 1/4 dintre pacienți (pentru herceptin) și 1/3 dintre ei (pentru tickerb). În terapia combinată cu acestea, femeile se plâng de efectele secundare ale tickerb, dar mult mai severe.

Cum este tratat în acest moment

Există 2 tipuri de tumori în sân în funcție de locul de formare a acestora - în conductele de lapte (carcinom celular) și în lobulii care produc lapte (carcinom lobular). Există, de asemenea, un tip inflamator de cancer în care sânul se umflă și se înroșește.

Primul simptom poate fi un nod în țesutul mamar. Se detectează dacă se află într-un loc care poate fi simțit cu degetele. După un timp, apare secreția din sân, mamelonul se scufundă, culoarea pielii sau areola se schimbă.

Tumorile din sân sunt, de asemenea, detectate prin mamografie, examinare cu ultrasunete, imagistică prin rezonanță magnetică sau cameră gamma (scintigrafie). Sunt dovedite fără îndoială prin examinarea țesutului din acestea, extras cu o biopsie cu un ac subțire. De asemenea, determină măsura în care tumora se diferențiază, cât de repede crește și câți receptori există pentru estrogen, progesteron și HER-2. Acești factori determină care este tratamentul și care sunt șansele unei vindecări.

Dacă se găsește o tumoare într-un sân, este foarte probabil să fie prezentă în celălalt.

Tratamentul începe cu o intervenție chirurgicală. Chirurgul va tăia tumora pentru a curăța marginile rezecției. De asemenea, poate elimina ganglionii limfatici din apropiere în care s-au drenat mai întâi limfa cu celule tumorale. De asemenea, poate elimina întreaga glandă (mastectomie). În cea mai radicală versiune a operației, ganglionii limfatici de lângă braț și mușchii pieptului sunt tăiați.

Aceasta este urmată de iradierea peretelui toracic. Dacă există distrageri, se administrează chimioterapie cu citokine și paclitaxel. În tumorile HER-2 pozitive se administrează și adriamicină (este inutilă în tumorile HER-2 negative). Se încheie cu un tratament hormonal.

Printre terapiile adjuvante, pe lângă herceptină, se numără și cea cu tamoxifen. Reduce mortalitatea cu 31% și în termen de 5 ani de la operație, supraviețuirea crește și riscul de recurență scade. După al cincilea an, medicamentul nu are efect. Cu toate acestea, crește riscul de tromboză, embolie pulmonară și cancer de col uterin.

Un curs suplimentar de 6 luni cu antracicline a redus mortalitatea cu 38% la femeile sub 50 de ani și cu 20% la femeile cu vârste cuprinse între 50 și 69 de ani. În general, chimioterapia a crescut proporția femeilor cu supraviețuire de 10 ani de la 71% la 78%, atâta timp cât cancerul lor nu a afectat ganglionii limfatici și de la 42% la 53% dacă s-a infiltrat în ganglioni.

Aceste date arată că femeile sub 50 de ani cu cancer în stadiu incipient beneficiază cel mai mult de chimioterapie.