Cum să tratezi un accident vascular cerebral cu anevrism rupt cu ajutorul spiralelor de platină, a arătat medicul specialist italian Luigi Delaye medicilor de la „Pirogov”. Operațiuni similare au fost deja efectuate pacienților la Academia Medicală Militară și la Spitalul Tokuda, dar sunt, în general, noi pentru Bulgaria. Anevrismul este cea mai frecventă malformație a vaselor cerebrale, a explicat conf. Univ. Nikola Gabrovski, șef neurochirurgie la Pirogov. La un moment dat, peretele vasului devine mai subțire, se formează o umflătură sau o bulă, în care sângele intră și crește și mai mult presiunea. Riscul unei rupturi de anevrism nu este mic, deși există persoane care trăiesc cu el fără să bănuiască chiar că au o astfel de malformație.

accidentul

Dacă nu există sângerări, nu există simptome, a explicat conf. Univ. Prof. Gabrovski. Se estimează că 4-6% din populație are un astfel de defect în vasele cerebrale. De obicei, se înțelege numai atunci când există o hemoragie în creier. Apoi pacientul simte o durere de cap bruscă și severă, poate cădea în comă. Aproximativ 30% dintre pacienții cu anevrism rupt mor în decurs de 24 de ore, potrivit conf. Univ. Prof. Gabrovski.

Supraviețuitorilor li se oferă acum doar tratament chirurgical cu deschidere a craniului. Locul de rupere este ciupit cu o clemă de platină. Cu toate acestea, recuperarea a fost lungă, durând luni întregi.

Noua metodă duce la anevrismul cu un cateter prin artera femurală, a explicat reporterilor dr. Delaye, care a lucrat la această metodă aproape de la înființare în urmă cu 11 ani de către un alt specialist italian - Guido Guglielmi. Acest lucru duce la anevrism cu metode endovasculare (intravasculare), care sunt acum utilizate pentru a plasa un stent după un atac de cord. În locul în care anevrismul s-a umflat, începe să se desfășoare o spirală de platină. Umple cavitatea și formează ceva ca un dop pe puncția din vasul de sânge cerebral. Puterea sa este normalizată.

Noua tehnologie este aplicată în mod obișnuit în multe țări europene, dar în țara noastră nu este acoperită de fond, deoarece nu este inclusă în căile clinice. Avantajele sale sunt mari. Studiile arată că pacienții supuși tratamentului endovascular au un risc cu 22,6% mai mic de deces sau leziuni grave datorate anevrismului în anul următor.

Recuperarea este mai rapidă dacă anevrismul este tratat înainte de a se rupe, medicii de la Pirogov au fost în unanimitate. Problema este că, deoarece nu există simptome, pacienții rareori învață că au o astfel de malformație. Uneori se găsește accidental la examinarea unui scaner cu altă ocazie.

Dar chiar dacă a existat deja un accident vascular cerebral în care pacientul supraviețuiește, tratamentul cu bobine de platină îl ajută să revină la viața normală relativ repede. Garanțiile că nu va exista a doua hemoragie în curând sunt mai mari.

Cele două metode - chirurgicale și endovasculare - au o filozofie diferită, a explicat conf. Univ. Gabrovski. Noua metodă funcționează la microscop cu echipamente și tehnici fine care ajung la locul respectiv. Chirurgii dirijează procesul din exterior, nu există o incizie chirurgicală mare. Trauma este mai mică.

Nu există restricții de vârstă pentru chirurgia endovasculară, a adăugat dr. Delaye. Fiecare caz este evaluat individual.

Există riscuri cu această procedură, ca și în cazul oricărei intervenții. Cel mai mare risc este ca ruptura să apară în timpul manipulării endovasculare însăși, datorită tehnologiilor microscopice rezultatele sunt foarte bune, asigură conf. Univ. Prof. Gabrovski. Netratată, anevrismul este ca o bombă cu ceas care poate sângera din nou în orice moment.