CHIRURGIE COMUNĂ PELVICĂ ȘI FEMEILĂ

Articulația șoldului este formată din capul femurului și fosa articulară a bazinului (acetabul). Este principala conexiune între oasele membrului inferior și scheletul trunchiului și pelvisului.

pelvică

Suprafața capului femurului și a acetabulului, unde oasele vin în contact unul cu celălalt, este acoperită cu un țesut neted numit cartilaj articular. Cartilajul, împreună cu o substanță numită lichid sinovial, reduce fricțiunea oaselor unul față de celălalt și le protejează de daune.
Principala cauză a bolilor articulației șoldului este uzura cartilajului articular, așa-numita coxartroză. Această uzură este percepută ca durere, inițial numai în timpul mișcării și supraîncărcării articulației, apoi mai des și, în cele din urmă, în repaus.

Durerea se intensifică și devine mai frecventă până la constantă. Acesta este un proces foarte lent care se desfășoară de ani de zile. În cele din urmă poate duce la blocarea (întărirea) articulației șoldului.

Cel mai adesea, tratamentul chirurgical este necesar datorită dezvoltării osteoartritei severe (coxartrozei). Tratamentul chirurgical de succes duce la ameliorarea dramatică a durerii și îmbunătățirea funcției șoldului.

De ce înlocuirea totală a șoldului?

Cu o istorie de aproape 70 de ani, înlocuirea totală a șoldului este o procedură foarte obișnuită și sigură pentru tratamentul osteoartritei severe.

Principalele beneficii ale unei înlocuiri de șold de succes sunt, în general:

  • Reducerea și dispariția ulterioară a durerii în articulația șoldului
  • Refacerea mobilității (mișcărilor) în articulație
  • Îmbunătățirea calității vieții - activitățile zilnice și viața socială nu vor mai fi limitate de durere și mobilitate redusă!

Operația de înlocuire a șoldului poate fi efectuată într-o varietate de moduri: prin tehnici chirurgicale „convenționale” sau prin intervenții chirurgicale minim invazive.

Chirurgia minim invazivă vă poate oferi următoarele beneficii:
- Cicatrică mai mică pe piele
- O spitalizare mai scurtă
- Mai puține pierderi de sânge
- Recuperare mai rapidă

Este important să știm că nu toți pacienții sunt potriviți pentru intervenții chirurgicale minim invazive. Dacă este posibil pentru dvs. - consultați ortopedul.

Înlocuirea chirurgicală a articulației șoldului (endoproteză)
Artroplastia de șold vă va ajuta să vă bucurați de o viață activă și fără durere.
Proteza dvs. vă va ajuta să reporniți multe dintre activitățile la care ați renunțat din cauza durerii și vă va oferi mai multă libertate și încredere în sine.

Înlocuirea șoldului își propune să înlocuiască oasele deteriorate și cartilajul cu componente ceramice, metalice și din plastic.
Tulpina este de obicei fabricată dintr-un aliaj - oțel sau titan, care asigură o biocompatibilitate maximă. Este atașat la os direct sau cu ajutorul cimentului osos.

Capul femurului este realizat din ceramică sau metal. Cupa protezei, care este atașată la bazin, este realizată dintr-un aliaj sau titan, cu o suprafață poroasă, care asigură o bună integrare osoasă. În el este așezat un tampon din polietilenă, metal sau ceramică, care asigură o durată de viață foarte lungă a îmbinării. Cupa poate fi, de asemenea, dintr-un polimer special și apoi atașată la bazin cu ciment osos.

Anestezie pentru chirurgia șoldului pelvian
Proteza articulației pelvino-femurale poate fi efectuată sub anestezie generală, spinală sau epidurală. O combinație de tehnici este adesea utilizată. Anestezistul dumneavoastră vă va oferi cea mai bună anestezie în cazul dumneavoastră.
Anestezie generala
Pacientul a adormit în timpul procedurii. Respirația este întreținută de o mașină. Mulți pacienți se simt somnoroși sau leșin după un anestezic general. Utilizarea medicamentelor moderne reduce semnificativ apariția greaței și vărsăturilor postoperatorii.
Bloc spinal sau bloc epidural
Aceste tehnici blochează trecerea impulsurilor nervoase, inclusiv a durerii, către măduva spinării. Sunt anestezice regionale. Blocarea se poate face la diferite niveluri ale coloanei vertebrale, dar pacientul nu are de obicei nicio senzație de la talie în jos. În funcție de medicamentele utilizate pentru blocare, perioada de ameliorare a durerii după operație poate fi prelungită cu câteva ore, reducând nevoia de analgezice după operație. Deoarece aceste blocuri asigură o pierdere temporară a sensibilității sub talie, este adesea necesară inserarea unui cateter urinar (un tub în vezică pentru a scurge urina).

Ce trebuie să faceți înainte de operație:
Infecția sau inflamația vor determina întârzierea operației!
Prevenirea riscului de infectare:
Orice sursă de infecție este incompatibilă cu plasarea
a unei articulații artificiale. O infecție în altă parte a corpului poate provoca apariția unei infecții protetice. Prin urmare, este absolut necesar să eliminați orice semne de infecție înainte de operație:
Verifică-ți dinții
Alte infecții la nivelul gurii.
Verifică-ți picioarele. Verificați dacă există infecții fungice, unghii încarnate, cosuri sau răni nevindecate.
În ultimele zile înainte de operație, faceți un duș dimineața și seara. Folosiți săpun antiseptic pentru a reduce germenii de pe piele.

In spital
Nu uitați să luați cu voi:
O listă completă a dozelor zilnice de medicamente, inclusiv orele de administrare
Toate documentele de admitere în spital, inclusiv copii ale fișelor medicale (șederea anterioară în spital)
Tot ce aveți nevoie, adresați-vă medicului dumneavoastră (articole de toaletă, papuci, cârje etc.)

Operația durează aproximativ 1 până la 2 ore. Înainte de aceasta, se efectuează o pregătire specială preoperatorie.

Personalul medical specializat va avea grijă de dumneavoastră din prima zi după operație. Va fi stabilit cel mai potrivit program de reabilitare pentru dumneavoastră. Urmați instrucțiunile chirurgului dumneavoastră ortoped strict pentru a minimiza eventualele complicații potențiale. Acest lucru va avea un efect pozitiv asupra calității vieții și a duratei de viață a implantului.
În cazuri rare după operație, poate exista o diferență minimă în lungimea ambelor picioare. Acest lucru se datorează de obicei rigidității articulațiilor adiacente sau preoperator
diferență, va dispărea în câteva zile. Reglarea poate fi necesară prin plasarea unui toc pe un picior.

Activitate după operația de șold
Există foarte puține restricții care trebuie respectate după operația de șold. Este extrem de important ca pacienții să se miște și să exercite articulația șoldului în perioada postoperatorie timpurie. Aceasta este pentru a restabili cea mai bună funcție, dacă este posibil. Fizioterapia începe de obicei în prima zi postoperatorie sau în ziua operației.

Timp de recuperare după plasarea unei articulații artificiale de șold

Aproximativ 80% dintre pacienți se recuperează complet în decurs de șase săptămâni de la operație. Vor continua să se îmbunătățească treptat în următoarele trei până la șase luni. Timpul de recuperare variază. Depinde de starea sistemului nervos al pacientului, de persistența acestuia, de starea articulației înainte de operație (gradul de uzură), de calitatea reabilitării.
Supraviețuirea endoprotezei pelvine
Endoprotezele pelvino-femurale au o viață nelimitată. Statistic, vă puteți aștepta la 15 - 20 - 30 și mai mulți ani de funcționare fără probleme a pelvisului artificial - articulația șoldului pelvian.
Slăbirea anterioară are loc în caz de obezitate, activitate fizică intensă (muncă fizică grea) sau în unele cazuri din motive neclare. Acest lucru necesită înlocuirea prematură a protezei.

Condu o viață sănătoasă și activă.
În caz de febră, dureri în gât, pneumonie sau altele asemenea, spuneți medicului dumneavoastră că aveți o înlocuire a șoldului.

Participați la controalele prescrise de chirurgul dumneavoastră.
În orice caz, atunci când aveți îngrijorări cu privire la articulația artificială - căutați chirurgul.