înrăutățească

Nu numai vara, ci și această toamnă ne putem aminti cu umiditatea mare și vremea neplăcută. Din ce în ce mai mult, vorbim despre virusurile care ne vor ataca în această iarnă.

Autor: conf. Dr. Geo Neshev

Când suntem tineri, nu acordăm atenție bolilor respiratorii, dar la bătrânețe ne cauzează probleme serioase. Care sunt bolile mai periculoase ale acestei specii?

Una dintre cele mai neplăcute boli inflamatorii ale căilor respiratorii este așa-numita

Boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC)

Mai întâi trebuie să clarificăm termenul „obstructiv”. Aceasta înseamnă înfundare, congestie, adică obstrucție a căilor respiratorii în corpul uman. Boala pulmonară obstructivă cronică este o manifestare a bronșitei cronice și/sau a emfizemului pulmonar, însoțită de obstrucție cronică a căilor respiratorii. Obstrucția, cu puține excepții, progresează.

Natura procesului bolii determină diferitele forme în care are loc boala. În ceea ce privește manifestările sale clinice, acestea sunt tuse cronică productivă, în care se secretă spută, precum și respirație șuierătoare și dificultăți de respirație.
O mare importanță pentru natura bolii obstructive sunt diferitele procese ale bolii, precum și factorii care au condus la aceasta (de exemplu, fumatul). Trebuie remarcat faptul că în acest caz formele caracteristice pure sunt rare. Pacienții pot avea atât bronșită cronică, cât și/sau emfizem, fără a provoca obstrucție bronșică.

Majoritatea pacienților au combinații diferite de procese cronice - bronșită cronică și emfizem pulmonar. În funcție de care dintre cele două procese predomină, se disting două forme principale de BPOC - bronșită și emfizem.
Pacienții bolii se plâng de tuse cronică productivă, respirație rapidă cu buze bufante și implicarea mușchilor respiratori suplimentari. Examinarea cu raze X a plămânilor relevă dovezi de emfizem și/sau bronșită cronică.

Există mai multe forme de răspuns terapeutic la boală:
Prevenirea. Scopul este de a elimina în timp factorii de risc, precum fumatul și alții.
Controlul dispensarului. Este însoțit de un stil de viață adecvat, dietă și tratament spitalicesc.
Terapie cu medicamente antiinflamatoare și bronhodilatatoare, prescrisă de un specialist.

Corectarea tulburărilor fiziologice care însoțesc boala, cum ar fi hipertensiunea pulmonară, inima pulmonară, scăderea aportului de oxigen.
O parte din observația dispensarului este legată de educația pacienților și a rudelor acestora. Acest lucru se realizează prin programe individuale și de grup, precum și cu ajutorul materialului metodologic adecvat. Ideea acestui antrenament este reabilitarea psihosocială a celor care suferă de boli pulmonare obstructive cronice, astfel încât să își îmbunătățească calitatea vieții.

Pentru o perioadă de 3, 6 sau 12 luni, se efectuează teste clinice, funcționale și de laborator, care au ca scop determinarea stadiului de dezvoltare a procesului bolii, probabilitatea complicațiilor, necesitatea terapiei medicamentoase și modificările acesteia, necesitatea pentru reabilitare.
Este deosebit de important pentru pacienții cu BPOC să mențină o greutate normală.
Pacientul nu trebuie să ia cantități mari de mâncare simultan. El trebuie să urmeze o dietă specială în care mâncarea este luată în mai multe porții, în mese mici în timpul zilei.

Se recomandă ca porția zilnică să fie bogată în vitamine și săracă în carbohidrați. Aportul excesiv de proteine ​​poate crește nevoia organismului de oxigen.
În același timp, verificați în mod regulat câțiva indicatori cheie, cum ar fi greutatea corporală, starea lipidelor, glicemia, proteinele totale, electroliții: K, Ca, sodiu, clor, mangan.

Desigur, toate acestea nu înseamnă că pacientul trebuie izolat de viață. Dimpotrivă - trebuie să continue să trăiască activ, concentrându-se pe emoțiile pozitive.
Indiferent dacă este necesar un tratament spitalicesc, medicul poate judeca pe baza reclamațiilor pacientului și a rezultatelor analizelor de laborator. Indicatorii importanți sunt adâncirea dificultății de respirație, buzele albastre, frecvența respiratorie (peste 25 de respirații pe minut) și frecvența cardiacă - peste 110 bătăi pe minut.

Bronșiectazii

Bronșiectazia este o boală pulmonară inflamatorie cronică caracterizată prin bronhodilatație ireversibilă. În majoritatea cazurilor, pacientul secretă spută purulentă. Când bronșiectazia se infectează sau provoacă sângerări, boala este denumită de medic ca bronșiectazie.

Se poate manifesta într-o formă ușoară - în acest caz apare cu o tuse ușoară și spută rar, în mare parte mucoasă. Forma moderată se caracterizează prin repetări frecvente și tulburări funcționale semnificative. În forma severă, simptomele bolii purulente pulmonare vin în prim plan. Starea generală este grav tulburată. Se aplică antibioterapie combinată, climatoterapie (climat uscat, cald), masaj, kinetoterapie, inhalări.

Sindromul de detresă respiratorie acută la vârstnici

Este o insuficiență respiratorie acută - este o reacție a plămânilor în prezența altor boli, cel mai adesea non-pulmonare. Sindromul este definit ca o afectare pulmonară difuză care duce la edem pulmonar (care nu este de origine cardiacă) și insuficiență respiratorie acută. Se observă la toate grupele de vârstă peste 60 de ani și apare ca o dramă respiratorie.

Cea mai importantă manifestare a bolii este deficiența acută de oxigen. Boala progresează diferit. Cele mai timpurii manifestări sunt dificultăți de respirație progresive treptate și respirație rapidă. Starea pacientului s-a deteriorat treptat. Scopul principal al tratamentului este reducerea deficitului de oxigen.

Hemoptizie

Hemoptizia este o manifestare nespecifică a multor boli pulmonare: infecții (tuberculoză, pneumonie, abces pulmonar, bronșită), tumori, boli cardiovasculare (boli de inimă, tromboză pulmonară) și boli autoimune. În unele cazuri, cauza hemoptizei rămâne neclară.

Diagnosticul bolii care a provocat hemoptizia se face după teste complexe. Scopul este de a afla dacă sângerarea provine din plămâni. Alte surse posibile sunt tractul gastro-intestinal sau cavitățile nazale și faringele.
De obicei, este dificil să se determine cantitatea de sânge pierdută. Când există hemoptizie, pacientul trebuie așezat în repaus și ar trebui să se întindă pe partea din care provine hemoragia. Este necesară spitalizarea urgentă.