Broșura conține în general informații despre examinările și testele pentru viitoarea mamă, care sunt plătite de Fondul Național de Asigurări de Sănătate în cadrul Programului de îngrijire a sănătății materne; perioadele în care acestea trebuie făcute; examinări și proceduri suplimentare acoperite de NHIF în caz de sarcină cu risc crescut și/sau complicații; cine, când și cum are grijă de copil și de mamă după naștere; concediu medical și concediu de maternitate; si altii.
Voi deveni mamă
Drepturile dumneavoastră în timpul sarcinii
Broșură informativă pentru toate femeile însărcinate
Vreau să fiu mamă
Pentru tot ce ține de sarcină și maternitate, pot consulta un medic generalist sau obstetrician-ginecolog. Medicii ne sfătuiesc că cel mai bine este să nasc primul meu copil cu vârste cuprinse între 20 și 30 de ani. Nu este de dorit să nasc înainte de 20 de ani, deoarece corpul meu nu este suficient de pregătit pentru maternitate. Dacă am peste 35 de ani înainte de a rămâne însărcinată, este indicat să consult un medic generalist, deoarece există un risc crescut ca sarcina să devină mai severă și copiii mei să aibă boli congenitale.
Pentru a utiliza serviciile medicale plătite de Fondul Național de Asigurări de Sănătate (NHIF) în cadrul Programului de asistență medicală maternă al NHIF, trebuie să am asigurare de sănătate și să-mi fi ales medicul generalist. Pot să aleg în orice moment. În acest scop, este necesar să luați de la fondul regional de asigurări de sănătate de la locul de reședință (RHIF) formularul de înregistrare (formular) pentru selecția inițială, să îl completați și să îl duceți la medicul la alegerea mea.
Dacă vreau să-mi schimb medicul generalist, pot face acest lucru între 1 și 30 iunie sau 1-31 decembrie anul acesta. Trebuie să cumpăr un formular de înregistrare pentru selecția permanentă a medicului generalist, să îl completez și să îl predez noului meu medic generalist împreună cu cartea mea personală de asigurări de sănătate. Dacă nu am o carte de asigurări de sănătate, prezint medicului cel de-al treilea exemplar al formularului de înregistrare pentru selecția inițială a medicului generalist.
Am dreptul să aleg cine îmi monitorizează sarcina
Acesta poate fi un medic generalist sau un obstetrician-ginecolog. În cazurile enumerate mai jos, când este obligatoriu ca sarcina mea să fie monitorizată de un obstetrician-ginecolog, medicul generalist mă va îndruma către un astfel de specialist care îmi va monitoriza sarcina împotriva unei singure recomandări pentru întreaga perioadă de observație.
În fiecare lună trebuie să merg la un examen de către specialistul ales, iar în ultimele 45 de zile înainte de naștere - de 2 sau mai multe ori, la discreția medicului.
Am ales să fiu monitorizat de un medic generalist
El mă va prezenta drepturile mele de îngrijire a sănătății pe care mi le-a oferit Programul de sănătate maternă al NHIF.
La prima mea vizită la medic, el va stabili data probabilă a nașterii. Am dreptul la o consultație cu un obstetrician-ginecolog specialist, care include:
Ecografie obstetrică.
Luarea unui citosmear oncopropilactic.
Luarea secrețiilor vaginale pentru examinarea microbiologică.
Am dreptul la o a doua examinare cu ultrasunete de către un obstetrician-ginecolog în a 16-a - 20-a săptămână de gestație (aproximativ în jurul celei de-a 5-a luni de sarcină).
La prima mea vizită la medic, am dreptul la următoarele activități medical-diagnostice:
determinarea grupei sanguine și a factorului Rh;
testul sifilisului;
testul hepatitei B (HbS Ag);
Testarea HIV (dacă sunt de acord);
hemoglobină, eritrocite, leucocite, hematocrit, MCV, MCH;
VSH;
urină (sedimente).
Unele dintre aceste teste trebuie repetate în următoarele luni de sarcină, conform indicațiilor medicului dumneavoastră.
În laborator plătesc un preț pentru prelevarea materialului biologic de cel mult 2 BGN pe vizită, indiferent de numărul de teste.
În timpul consultării, medicul generalist va monitoriza:
greutatea mea;
tensiunea arterială;
circumferința abdomenului meu;
mișcările și tonurile inimii bebelușului;
poziția bebelușului.
Alte activități la care sunt îndreptățit și plătit de NHIF
De asemenea, am dreptul la o examinare preventivă gratuită de către un medic dentist în afara activităților mele dentare cuvenite, plătită de NHIF.
Dacă există probleme cu evoluția sarcinii, la discreția medicului generalist am dreptul la vizite la domiciliu pentru tratament și manipulări, inclusiv de către un obstetrician-ginecolog.
Dacă trebuie să întrerup sarcina din motive de sănătate, medicul generalist ar trebui să pregătească documentația necesară și să mă trimită la o instituție medicală. În acest caz, NHIF plătește costurile pentru manipulări și tratament.
Trebuie să aleg să fiu monitorizat de un obstetrician-ginecolog
Aceasta este o necesitate atunci când sarcina mea este definită de medici ca o sarcină cu risc ridicat. Atunci am dreptul la cercetări suplimentare. Iată câteva cazuri de sarcină cu risc:
Teste suplimentare la care am dreptul: Sarcina la risc
Dacă am peste 35 de ani Două ecografii suplimentare. Screening seric pentru:
alfa-fetoproteină;
beta hCG gratuit pentru a evalua riscul de sindrom Down și defecte ale tubului neural.
Dacă am sub 20 de ani
Examinarea pentru chlamydia, precum și o ecografie suplimentară.
Dacă am o incompatibilitate a grupei de sânge cu tatăl biologic al copilului
Examinarea pentru aloitroanticorpi, precum și o ecografie suplimentară.
Dacă am antecedente familiale de diabet, o naștere anterioară a unui făt mare sau o naștere mortă anterioară
Test de toleranță orală la glucoză sau profil de zahăr din sânge (hemoglobină glicată), precum și o ecografie suplimentară.
Dacă am avorturi spontane și nașteri mortale
Test de toxoplasmoză și o ecografie suplimentară.
Dacă am contact cu rubeola în timpul sarcinii
Test serologic pentru rubeolă și o ecografie suplimentară.
Alte sarcini cu risc ridicat
Nu am putut rămâne însărcinată mult timp;
Sunt însărcinată cu gemeni;
Am născut un copil anterior prin operație;
Am un copil cu anomalii;
glicemie crescută (peste 6,5 mmol/l);
Sunt expus unui mediu profesional dăunător (raze ionizante, vibrații etc.);
Iau medicamente;
Sunt în contact cu agenții patogeni ai bolilor infecțioase;
Fac muncă grea.
Medicul generalist poate identifica alte cazuri ca fiind riscante.
Dacă nu sunt mulțumit de ajutorul pe care mi l-a oferit medicul obstetrician-ginecolog, îl pot schimba. Pentru a alege un nou obstetrician-ginecolog, medicul generalist ar trebui să-mi elibereze o sesizare medicală pentru o consultație sau un tratament comun (formularul MH-NHIF №3).
Util pentru mine și viitorul meu copil
Este bine să urmați exerciții fizice și dietă în timpul sarcinii.
- Într-o sarcină normală să nu se imobilizeze, dar și să nu se obosească.
- Dacă munca mea nu este legată de activitatea fizică, pot continua să lucrez până în ultima sau două luni de sarcină.
- În a doua jumătate a sarcinii este bine să efectuați respirație și exerciții ușoare în aer curat.
- Am nevoie să mănânc o dietă echilibrată - să nu urmez diete speciale și să nu mănânc în exces. Este important să consumați suficiente fructe și legume proaspete, proteine și carbohidrați.
- Este de dorit pe tot parcursul sarcinii să câștigi în greutate nu mai mult de 14-15 kilograme.
- În ultimele una sau două luni de sarcină trebuie să vă pregătiți pentru alăptarea bebelușului. Medicul care mă urmărește îmi va da sfaturi despre cum să fac asta.
- Pot consulta un specialist pentru a recomanda exerciții de tonifiere a mușchilor abdominali după naștere.
- Nu ar trebui să port corsete sau curele în timpul sarcinii și după naștere.
- De-a lungul sarcinii, trebuie să mă abțin de la fumat și de la consumul de alcool și alte substanțe toxice.
Când trebuie să merg urgent la spital
- În caz de sângerare și durere - există pericolul avortului sau a unei alte afecțiuni care amenință sănătatea mea sau a copilului.
- Pentru umflarea feței și a mâinilor, vărsături (de 5, 10 sau mai multe ori pe zi).
- În lipsa poftei de mâncare, pierderea în greutate.
- Cu tensiune arterială scăzută, ritm cardiac rapid, colaps, amețeli.
- Cu sângerări și dureri însoțite de tensiune arterială scăzută - există riscul de abruptie placentară și naștere prematură.
- În caz de ruptură prematură a sacului amniotic.
- În caz de sarcină întârziată - durata sarcinii mai mare de 42 de săptămâni sau 294 (sau mai multe) zile, calculate din prima zi a ultimei menstruații regulate.
Când poate fi necesar să fiți internat la spital
Cu 10 zile înainte de data preconizată a nașterii în:
bazin îngust;
naștere anterioară dificilă;
nașterea anterioară prin cezariană;
fesele fătului;
sarcină multiplă;
infertilitate anterioară pe termen lung;
nașteri moarte;
alte boli - diabet, cardiovasculare, neurologice, oculare etc;
sângerări non-stop după naștere.
Nașterea copilului meu
Medicul generalist sau obstetrician-ginecolog pregătește un card de prevenire a sarcinii (card de schimb) pentru maternitate cu 45 de zile înainte de data preconizată a nașterii. Trimiterea pentru admiterea în instituția medicală (formularul MH-NHIF №7) este emisă nu mai devreme de 30 de zile înainte de data presupusă a nașterii.
Nașterea normală este întotdeauna de preferat - atât pentru mine cât și pentru copilul meu.
Evaluarea metodei nașterii se face după consultarea unui specialist adecvat. NHIF plătește nașterea indiferent de modul în care este efectuată, cu excepția unei nașteri prin cezariană, atunci când este la cererea femeii însărcinate.
În primele zile după naștere ar trebui să urmez sfatul medicului.
Medicul generalist va efectua două vizite la mine acasă până în a 42-a zi de naștere:
până în ziua a 7-a de naștere;
după a 30-a zi de naștere.
Medicul va decide dacă am suficient lapte matern și, dacă este necesar, va recomanda o altă modalitate de a hrăni bebelușul.
Îmi va da sfaturi dacă există o problemă în perioada postpartum și va comanda un test de sânge (hemoglobină, hematocrit, număr diferit de leucocite, VSH), precum și urină (albumină și sedimente).
Dacă starea mea de sănătate necesită sau am boli care nu au legătură cu sarcina și nașterea, medicul generalist îmi va stabili teste și consultații sau va efectua tratament împreună cu un specialist.
Trebuie să aleg medicul personal al bebelușului meu
Aș putea prefera medicul meu sau alt medic. Trebuie să obțin un formular (formular) de înregistrare pentru selecția inițială de la fondul regional de asigurări de sănătate de la locul de reședință (RHIF), îl completez și îl duc la medicul pe care l-am ales pentru a avea grijă de sănătatea copilului meu.
Am dreptul la concediu de maternitate
Pot folosi până la 315 zile calendaristice, dintre care 135 zile calendaristice sunt distribuite în 3 concedii de boală după cum urmează:
- Pentru 45 de zile calendaristice înainte de naștere - lista bolnavilor este emisă de medicul care m-a observat în timp ce eram însărcinată. Termenul nașterii trebuie introdus în lista spitalelor.
- Timp de 42 de zile calendaristice imediat după naștere - lista bolnavilor este emisă de medicul care a efectuat nașterea. Dacă dau naștere copilului în casa mea fără prezența unui medic, lista bolnavilor este emisă de medicul generalist.
- Pentru 48 de zile calendaristice (continuarea certificatului medical anterior) - certificatul medical este emis de medicul la care este înregistrat copilul sau de medicul meu general.
În timpul concediului de maternitate, nu mi se poate emite o notă de boală din alte motive.
Când nu plătesc o taxă de utilizator
- Când îmi vizitez medicul generalist, medicii specialiști sau dentistul în timpul sarcinii și în cele 45 de zile de la nașterea copilului meu.
- Când medicul mă vizitează acasă, dacă este necesar.
NHIF îmi protejează drepturile
Dacă drepturile mele ca persoană asigurată de sănătate nu sunt respectate, pot apela telefonul verde al Fondului Național de Asigurări de Sănătate - 0800 14 800 (pentru prețul unui apel local din toată țara), sau să scriu o scrisoare sau personal la RHIF-ul din orașul meu. Toate alertele sunt considerate cu excepția celor anonime!
Adresele celor 28 de fonduri regionale de asigurări de sănătate și textul integral al broșurii „Voi deveni mamă” pot fi găsite pe site-ul Fondului Național de Asigurări de Sănătate - www.nhif.bg
Conform angajamentelor, Eurofootball finanțează publicarea și distribuirea materialului informativ. Este deja distribuit în toată țara prin următoarele canale:
1. Casele de pariuri ale „Eurofootball” - aproape 850 în țară.
2. Fondurile regionale de asigurări de sănătate, care vor preda broșurile medicilor în timpul raportării lor lunare.
3. Școli pentru femeile însărcinate din țară.
4. Centrul Național de Sănătate Publică.
5. Teste rapide de sarcină shure și teste de ovulație Be shure.
6. Asociația Națională a Medicilor Generaliști din Bulgaria.
7. Asociația „Mame actuale și viitoare”.
8. Fundația Ajutor pentru Caritate în Bulgaria.
9. Fundația pentru sănătate și dezvoltare socială.
10. Mișcarea mamelor bulgare.
11. Asociația bulgară de planificare familială.
12. Alte organizații neguvernamentale.
13. Publicații tipărite și media specializate.
- Mama a dat un semnal pentru mâncare la o școală din Sofia - Agenția de informații ARC
- Sistem informațional pentru deservirea grădinițelor și a grupurilor pregătitoare în școli
- Un centru de informare ajută afacerile pe piața rusă
- Cum să mănânci sănătos în vacanță Agenția de informații ARC
- Atacul virusului Kaspersky Lab Wonakray slăbește - Agenția de informații ARC