tumoral

Introducere

CA 15-3 (Antigenul cancerului 15-3), De asemenea cunoscut ca si antigenul cancerului 15-3, antigenul carcinomului 15-3, antigen carbohidrat (carbohidrat) 15-3, este o proteină care este produsă în mod normal de celulele glandei mamare.

Prin examinarea markerului tumoral CA 15-3 se determină cantitatea acestei proteine ​​din sânge.

Niveluri ridicate de cancer mamar se găsesc la o proporție mare de pacienți cu cancer mamar antigenul cancerului 15-3 și altele asemenea CA 27,29, ceea ce le face utile ca markeri tumorali pentru urmărirea evoluției maligne.
Nivelurile CA 27.29 sau CA 15-3 pot fi testate, dar nu este necesar să efectuați ambele teste în același timp, deoarece acestea sunt identice.

Antigenele carcinomului CA 15-3 și CA 27,29 sunt biomarkeri care sunt puternic asociați cu o neoplasmă malignă a sânului și sunt codificați de gena mucinei 1 (MUC1).

Cancerul de sân este cea mai frecventă afecțiune malignă la femei, cu peste 1 milion de femei la nivel mondial diagnosticate cu boala în fiecare an.

Concentrațiile de antigenul glucidic 15-3 sunt crescute doar la aproximativ 10-20% dintre femeile cu cancer de sân în stadiu incipient, dar sunt crescute la aproximativ 30% dintre pacienții cu cancer de sân localizat (cancer limitat la locul de origine) și la 70-80% de la pacienții cu cancer mamar avansat sau recurent (cu metastaze) .

Valorile CA 15-3 pot fi ridicate în alte tipuri de cancer (de exemplu, colon, plămâni, pancreas, ovar sau prostată), în unele condiții benigne (de exemplu, ciroză, hepatită, boli benigne de sân) și nu toate cancerele de sân produc CA 15- 3 antigene.
Acest lucru duce la sensibilitate, specificitate și valoare prognostică mai mici ale markerului tumoral, ceea ce nu îl face un instrument fiabil pentru screening, diagnostic sau stadializare a cancerului de sân.

Studiul markerului tumoral CA 27.29 are o sensibilitate puțin mai mare, dar indicațiile și contraindicațiile sale sunt identice cu cele ale studiul CA 15-3.

Informații detaliate despre markeri tumorali - speciile, valorile de referință și bolile pentru care sunt testate pot fi găsite în:

În ce cazuri se recomandă efectuarea studiului?

Studiul CA 15-3 nu este suficient de sensibil și de specific pentru a fi recomandat ca test de screening pentru cancerul de sân;

Studiul pentru CA 15-3 nu este prescris în cazurile de cancer mamar în stadiu incipient, deoarece în majoritatea cazurilor de cancer mamar în stadiu incipient, nivelurile de CA 15-3 nu sunt crescute, deoarece unele tumori nu produc (produc) suficient de tumori.

Studiul CA 15-3 nu are valoare clinică în cazurile în care cancerul de sân nu produce CA 15-3;

În cazurile în care este diagnosticat cancerul de sân avansat, studiu marker tumoral 15-3 poate fi administrat împreună cu alte teste (cum ar fi testul receptorului de estrogen și progesteron pentru cancerul de sân, testul cancerului de sân HER 2 și testele de expresie genică pentru cancerul de sân), care vor ajuta la determinarea caracteristicilor predictive (prognostice) ale neoplasm și posibilitățile pentru tratamentul acestuia.

Niveluri crescute de CA 15-3 se găsesc la aproximativ 80% dintre pacienții cu cancer mamar avansat;

    Principala utilizare a acestui marker este de a monitoriza efectul tratamentului asupra cancerului de sân.

    Nivelurile de CA 15-3 nu sunt de obicei testate imediat după inițierea terapiei, deoarece este posibilă o creștere și scădere tranzitorie a nivelurilor de CA 15-3, care nu se corelează cu starea reală a pacientului.

    De obicei, așteaptă câteva săptămâni (4-6) după începerea tratamentului pentru a începe monitorizarea nivelurilor CA 15-3;

  • Pentru depistarea precoce a recidivelor după tratamentul cancerului mamar primar;


Test antigen carcinom CA 15-3 nu poate fi folosit ca indicator pentru un diagnostic definitiv, deoarece rezultatele testului trebuie confirmate folosind metode imagistice și/sau luând o cantitate mică de țesut pentru examinare la microscop (biopsie).


Este necesară pregătirea prealabilă?

Pentru testul antigenului cancerului 15-3 nu este necesară o pregătire specială.

Trebuie să spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele pe care le luați (inclusiv plante medicinale, vitamine și suplimente), deoarece unele medicamente pot afecta rezultatele testelor.


Metoda de desfășurare a cercetării:

Când examinarea markerului tumoral CA 15-3 este necesar să luați sânge dintr-o venă, iar informații detaliate despre luarea sângelui de la un medic specialist pot fi găsite la:


Ce vei simți în timpul studiului?

Informații detaliate despre ceea ce veți simți în timp ce luați sânge examinarea markerului tumoral CA 15-3, veți găsi la:


Există riscuri la efectuarea studiului?

Informații detaliate cu privire la posibilele riscuri de administrare a sângelui necesare pentru examinarea markerului tumoral CA 15-3, veți găsi la:


Rezultatele studiului:

Prin testul antigenului cancerului CA 15-3 se determină cantitatea acestei proteine ​​din sânge.

Determinarea nivelurilor de CA 15-3 este cea mai frecvent utilizată pentru a monitoriza cancerul de sân metastatic în timpul tratamentului activ.

Scăderea nivelului markerului tumoral în timpul tratamentului poate fi o indicație a răspunsului tumorii la tratament, în timp ce nivelurile crescătoare sau neschimbabile, în ciuda tratamentului adecvat, pot fi un indiciu că tumora nu răspunde la tratament sau că este recurentă.

Rezultatele testelor sunt de obicei gata în 24 de ore și pot varia de la un laborator la altul.

Valori normale:

Valorile normale ale CA 15-3 nu garantează că nu există carcinom - localizat sau metastatic.
Este posibil ca malignitatea să se afle într-un stadiu incipient de dezvoltare (adică tumoarea să nu producă cantități suficiente de CA 15-3) sau ca pacientul să facă parte din acești 20-25% dintre persoanele cu cancer de sân avansat care nu produc CA 15 -3.


Abateri de la normă:

Nivele ridicate pe Marcator tumoral CA 15-3:

Concentrațiile mari de CA 15-3 sunt asociate cu cancer de sân avansat sau cu sarcină tumorală mare.

Valorile CA 15-3 se corelează cu gradul de dezvoltare, adică creșterea tumorii va duce la niveluri crescute de antigen carbohidrat 15-3.

Niveluri semnificativ mai mari se observă în cancerul de sân metastatic, mai ales atunci când există metastaze în ficat sau os.

Creșterea simultană a nivelurilor de CA 15-3 iar fosfataza alcalină (AF, ALP) este asociată cu un risc crescut de recurență precoce a cancerului de sân.

Niveluri ridicate de antigenul cancerului 15-3 poate fi observat și la persoanele sănătoase, în alte boli maligne (cu excepția cancerului de sân), precum și în unele condiții benigne:

  • Condiții benigne:
    1. hepatită cronică;
    2. ciroza ficatului;
    3. tuberculoză;
    4. sarcoidoză;
    5. afecțiune benignă a sânilor;
    6. boală inflamatorie pelviană;
    7. endometrioza;
    8. lupus eritematos sistemic;
    9. sarcina și alăptarea;
  • Boli maligne:
    1. cancer pulmonar cu celule mici;
    2. cancer pulmonar cu celule mici;
    3. cancer de ficat;
    4. cancer de colon;
    5. Cancer ovarian;
    6. cancer cervical;
    7. cancer endometrial;
    8. cancer pancreatic;
    9. cancer de prostată;

Niveluri scăzute pe CA 15-3:

Este posibil să se observe niveluri scăzute ale markerului tumoral chiar și în cancerul de sân, deoarece nu toate cancerele produc antigenul carcinomului 15-3.

Carcinoamele în stadiu incipient nu produc suficient antigen carcinom 15-3 și, prin urmare, sunt scăzute.

Nivelurile CA 15-3 sunt reduse la pacienții care răspund la tratament.


Când nu trebuie să efectuați testul?

Factorii care pot interfera cu studiul sau pot afecta rezultatele testelor includ:

  • administrarea anumitor medicamente;
  • studiul CA 15-3 nerecomandat pentru screeningul cancerului mamar;
  • CA 15-3 poate fi utilizat ca marker numai dacă celulele tumorale produc o cantitate suficientă din acesta;
  • studiul CA 15-3 în primele 4-6 săptămâni de tratament al malignității poate duce la rezultate fals pozitive, prin urmare rezultatele testelor trebuie interpretate cu prudență;
  • titruri extrem de mari de anticorpi împotriva streptavidinei (o proteină naturală produsă de bacteria Streptomyces avidinii) - în cazuri rare;