Definiție

dara

Cancerul de sân este un tip de cancer care se formează în celulele sânului. Există diferite tipuri de cancer de sân, dar cel care se formează în canalele de lapte (carcinom ductal) este cel mai frecvent.
Cancerul de sân este cel mai frecvent tip de cancer la femeile din Bulgaria. Cancerul poate apărea atât la bărbați, cât și la femei, dar este mult mai frecvent la femei.
Campaniile de cancer mamar au sensibilizat semnificativ opinia publică, în speranța unui diagnostic mai timpuriu și a unui tratament în timp util.

Simptome

Simptomele cancerului mamar pot include:

  • O bucată sau sigiliu care vă îngrijorează și care este diferită de țesutul din jur
  • Sângele din mamelon
  • Modificarea dimensiunii sau formei sânului
  • Schimbarea pielii, riduri
  • Schimbarea formei mamelonului
  • Formarea solzilor, descuamarea pielii mamelonului sau a sânului
  • Roșeață și cădere a pielii, similar cu coaja de portocală

Când să mergi la medic
Deși cele mai multe dintre modificările menționate nu se dovedesc a fi maligne în cele din urmă, este mai bine să faceți o programare pentru examinare și consultare. Chiar dacă tocmai ați efectuat o mamografie și rezultatul este negativ, este important să le comunicați medicului dumneavoastră orice modificări pe care le vedeți.

Motive

Factori de risc

Un factor de risc este orice lucru care poate crește probabilitatea de a avea o boală. A avea unul sau mai mulți factori de risc nu înseamnă neapărat că veți dezvolta cancer. Multe femei care suferă de cancer de sân nu au factori de risc cunoscuți în afară de faptul că sunt doar femei.
Factori asociați cu un risc crescut de cancer mamar:

Alți factori de risc care sunt discutați, dar care nu joacă un rol în dezvoltarea cancerului de sân, includ sutienele strânse, antidepresivele, implanturile cu silicon și munca în schimburi.

Pregătirea pentru vizita dumneavoastră la medic

Consultați echipa care se va ocupa de boala dumneavoastră
Femeile cu cancer de sân consultă mulți medici:

  • Chirurg
  • Medici specialiști în diagnosticare - mamografie de exemplu (radiologi)
  • Medici specializați în tratamentul cancerului (oncologi)
  • Medici care tratează cancerul prin radioterapie (radioterapeuți)
  • Geneticieni
  • Chirurgi plastici

Cercetare și diagnostic

Diagnosticul cancerului de sân
Testele și procedurile utilizate pentru diagnosticarea cancerului de sân includ:

Pot fi programate și alte teste, în funcție de cazul dvs. specific.
Stadiul cancerului de sân
Odată diagnosticat cu cancer, medicul dumneavoastră începe să lucreze la stadializarea acestuia. Determinarea etapei determină prognosticul și cele mai bune opțiuni de tratament. Este posibil să nu se poată colecta informații cuprinzătoare despre stadiul bolii dumneavoastră înainte de operație.
Cercetările și procedurile utilizate pentru stadiul cancerului de sân includ:

  • Analize de sânge, cum ar fi o hemoleucogramă completă
  • Mamograma celuilalt sân
  • Raze x la piept
  • RMN toracic
  • Scanarea osului
  • Tomografie computerizată (scaner)
  • Tomografie cu emisie de pozitroni (scanare PET)

Nu toate femeile au nevoie de aceste teste și proceduri. Medicul dumneavoastră va selecta cele mai adecvate teste, în funcție de circumstanțele specifice.
Cancerul de sân este pus în scenă de la 0 la IV, cu 0 însemnând cancer foarte mic și neinvaziv. Stadiul IV, numit și cancer de sân metastatic, înseamnă că cancerul s-a răspândit în alte părți ale corpului.

Tratament și medicamente

Medicul dumneavoastră va stabili tratamentul, în funcție de tipul de cancer, stadiul acestuia, dacă celulele canceroase sunt sensibile la hormoni, starea dumneavoastră generală sau preferințele personale. Majoritatea femeilor sunt operate și apoi primesc tratament suplimentar, cum ar fi chimioterapie, terapie hormonală sau radioterapie.
Există o varietate de opțiuni pentru tratarea cancerului de sân și s-ar putea să vă simțiți copleșiți de informații, deoarece trebuie să luați decizii complexe cu privire la tratamentul dumneavoastră. Luați în considerare opțiunile pentru o a doua opinie, pentru a discuta cu femeile cu același diagnostic, grupuri de sprijin pentru diferite organizații de pacienți.
Tratamentul chirurgical al cancerului de sân
Intervențiile chirurgicale utilizate pentru tratarea cancerului de sân includ:

Disecția ganglionară axilară poate fi efectuată în continuare dacă biopsia ganglionului santinelă conține celule canceroase după mastectomie, în cazurile de formațiuni tumorale mai mari sau când ganglionul limfatic este suficient de mare pentru a fi palpat în timpul unei examinări fizice. Această abordare poate fi utilizată în situațiile în care femeia alege să fie tratată cu radioterapie parțială.

Complicațiile din chirurgia cancerului de sân depind de abordarea aleasă. Chirurgia prezintă un risc de sângerare și infecție.
Unele femei aleg o intervenție chirurgicală reconstructivă după o intervenție chirurgicală majoră. Cel mai bine este să discutați opțiunile și preferințele dumneavoastră cu chirurgul. Luați în considerare posibilitatea corectării de către un chirurg plastic, care se poate face cu un implant artificial sau reconstrucție cu propriile țesuturi.

Terapie cu radiatii

Radioterapia folosește raze cu energie ridicată, cum ar fi raze X, pentru a distruge celulele canceroase. Radioterapia se efectuează de obicei cu echipamente speciale care direcționează razele către corpul pacientului (radioterapie externă). Se poate face prin plasarea materialului radioactiv în interiorul corpului (brahiterapie).
Radioterapia externă este de obicei utilizată după îndepărtarea forfetară la pacienții cu cancer mamar în stadiu incipient. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda radioterapie după o mastectomie pentru tumori mai mari. Atunci când radioterapia externă este prescrisă după un rezultat negativ în biopsia ganglionilor santinelă, există dovezi că riscul de a dezvolta celule canceroase în alte ganglioni limfatici este redus semnificativ.
Efectele secundare ale radioterapiei includ oboseală, roșeață, ca după arsurile solare către care este direcționat fasciculul. Țesutul mamar se poate scurge și întări. Foarte rar, pot apărea probleme mai grave, incl. umflarea brațului (limfedem), coaste rupte și leziuni ale plămânilor sau nervilor.

Chimioterapie

Chimioterapia ucide celulele canceroase cu medicamente. Dacă cancerul dumneavoastră prezintă un risc ridicat de răspândire în alte părți ale corpului sau de recurență, medicul dumneavoastră vă poate recomanda chimioterapie pentru a reduce riscul de recurență. Această abordare este cunoscută sub numele de chimioterapie sistemică adjuvantă.
Chimioterapia se administrează uneori înainte de operație la pacienții cu tumori mamare mai mari. Medicii numesc acest tip de tratament chimioterapie neoadjuvantă. Scopul este de a atinge contracția tumorii la o dimensiune care permite îndepărtarea mult mai ușoară în timpul intervenției chirurgicale. Această abordare poate îmbunătăți șansele de recuperare. Cercetările sunt încă în desfășurare cu privire la pacienții care vor beneficia cel mai mult de această abordare.
Chimioterapia este utilizată și la femeile al căror cancer s-a răspândit în alte părți ale corpului. Chimioterapia poate fi utilizată pentru a controla mai bine boala și pentru a suprima simptomele cancerului.
Efectele secundare ale chimioterapiei depind de medicamentul care vi se prescrie. Terapia este de obicei asociată cu căderea părului, greață, vărsături, oboseală și un risc ușor crescut de infecție.

Terapia hormonală

Terapia hormonală - probabil numită mai corect terapia blocantă hormonală - este adesea utilizată pentru tratarea tumorilor sensibile la hormoni. Uneori numim aceste tipuri de tumori receptorul de estrogen pozitiv (ER pozitiv) și receptorul de progesteron pozitiv (PR pozitiv).
Terapia hormonală poate fi utilizată după operație sau alte tratamente pentru a reduce riscul de recurență. Dacă cancerul s-a răspândit deja, terapia hormonală poate micșora tumora și o poate controla.
Diferitele tipuri de tratament care pot fi utilizate în terapia hormonală includ:

Terapiile vizate sunt de obicei foarte scumpe.

Cercetări clinice

Studiile clinice sunt folosite pentru a testa noi molecule promițătoare pentru tratarea cancerului. Acestea sunt „ultimul succes” în tratamentul cancerului, dar prin definiție sunt terapii nedovedite care pot fi sau nu mai bune decât cele utilizate în prezent. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă există un studiu clinic potrivit pentru dvs.
Toate studiile clinice sunt înregistrate la Agenția Bulgară pentru Medicamente și sunt supuse unor reguli stricte, incl. control etic.
Exemple de regimuri de tratament utilizate în studiile clinice:

  • Noi combinații de medicamente existente
  • Noi molecule

Cercetătorii noștri explorează noi modalități de a combina medicamentele existente în chimioterapie, hormoni și terapii specifice, precum și utilizarea de noi molecule. Testând noi molecule sau combinații de medicamente existente, am putea fi în măsură să stabilim dacă anumite tipuri de cancer de sân sunt mai sensibile la acest tip de tratament.

Medicină alternativă

Nu s-au găsit metode alternative care să demonstreze că vindecă cancerul de sân. Mai mult, unele abordări alternative pot provoca reacții adverse în combinație cu tratamentul standard sau pot duce la acțiunea întârziată a terapiilor dovedite. Dacă aveți în vedere abordări alternative, vă rugăm să discutați cu medicii noștri, care vă vor informa despre toate avantajele și dezavantajele.
Terapiile complementare pot duce la un tratament mai reușit al efectelor secundare ale medicamentelor atunci când sunt combinate cu sfatul medicului dumneavoastră.
Medicină alternativă pentru oboseală
Mulți pacienți cu cancer mamar se plâng de oboseală în timpul tratamentului, care poate dura ani de zile. Adresați-vă medicului dumneavoastră despre:

  • Exercițiu ușor. Dacă medicul vă permite, începeți cu exerciții ușoare de câteva ori pe săptămână și creșteți treptat până vă simțiți bine. De exemplu: mersul pe jos, înotul, yoga.
  • Pentru a face față stresului. Luați lucrurile în mâinile voastre cu privire la rutina zilnică. Încercați tehnici de gestionare a stresului - relaxare musculară, peisaje frumoase, mai mult timp cu prietenii și familia.
  • Tehnici de relaxare. Echilibrează-ți activitățile cu momente de relaxare. Ascultați muzică, scrieți într-un jurnal, meditați sau faceți o baie fierbinte.

Prevenirea

Prevenirea cancerului de sân la femeile cu risc mediu
Micile modificări ale stilului de viață pot reduce riscul de cancer mamar. Încercați să:

    • Limitați alcoolul. Dacă alegeți să beți alcool, limitați-vă la un pahar pe zi.
    • Exercițiu majoritatea zilelor săptămânii. Obiectivul dvs. ar trebui să fie 30 de minute de exerciții pe zi.
    • Limitați terapia hormonală în timpul menopauzei. Terapia hormonală combinată poate crește riscul de cancer mamar. Discutați cu medicul dumneavoastră despre riscuri și beneficii.
    • Mențineți o greutate sănătoasă. Dacă greutatea dvs. este normală în prezent, mențineți-o. Dacă trebuie să slăbești, întrebați medicul despre cea mai sănătoasă modalitate de a face acest lucru. Reduceți caloriile pe care le consumați zilnic și creșteți treptat numărul și durata exercițiilor.

Prevenirea cancerului de sân la femeile cu risc ridicat
Dacă medicul dumneavoastră a evaluat riscul de cancer de sân la un nivel ridicat, îl puteți reduce prin: