Cancer de prostată este clasificat în funcție de diferențierea celulară și clasificarea TNM:
4.1. Conform diferențierii celulelor canceroase
Cancer de prostată provine din celulele glandulare ale prostatei. Aceste celule în dezvoltarea lor din motive necunoscute suferă grade diferite de degenerare a cancerului. Cu cât aceste celule degenerate arată mai mult ca cele normale, cu atât cancerul este mai diferențiat și invers - cu cât acestea nu au similitudini cu celulele normale, cu atât cancerul este mai nediferențiat. Pentru a scala severitatea degenerescenței cancerului a fost introdus sistemul Gleason Score, care oferă o estimare digitală a diferențierea cancerului de prostată și predetermină în mare măsură planul de tratament.
Iată sistemul de clasificare în funcție de diferențierea celulelor canceroase:
- Scorul Gleason de la 2 la 4 - carcinom foarte diferențiat, cu un prognostic bun,
- Scorul Gleason de la 5 la 7 - carcinom moderat diferențiat,
- Scorul Gleason de la 8 la 10 - cancer de grad scăzut, cu prognostic mai prost.
4.2. Conform TNM - clasificarea
În funcție de prevalența cancerului de prostată în glanda prostatică, ganglioni limfatici și metastaze la distanță, a fost introdus TNM (metastaza nodului tumoral) - clasificarea.
Iată clasificarea TNM:
T - caracterizează tumora primară
Tx - Tumora primară nu poate fi detectată clinic.
T0 - nu există date despre tumora primară.
T1 - nu se detectează clinic nicio tumoră. Se detectează numai prin biopsie sau prin examinare microscopică aleatorie.
- T1a - o tumoare la mai puțin de 5% din țesutul examinat,
- T1b - tumoră în mai mult de 5% din țesutul examinat,
- T1c - tumoare detectată prin biopsie cu ac (datorită PSA crescută).
T2 - tumoare palpabilă limitată la prostată.
- T2a - o tumoare în jumătate din lob sau mai puțin,
- T2b - o tumoare care implică mai mult de un lob, dar nu și ambii,
- T2c - o tumoare care implică ambii lobi.
T3 - o tumoare care se extinde dincolo de capsula prostatei.
- T3a - acoperirea capsulei pe o parte,
- T3b - acoperirea capsulei pe ambele părți,
- T3c - acoperirea veziculelor seminale.
T4 - tumora s-a răspândit în structuri sau organe vecine, altele decât veziculele seminale.
- T4a - tumora acoperă sfincterul extern, gâtul vezicii urinare și/sau rectul,
- T4b - tumora s-a infiltrat în mușchiul levator și/sau este fixată pe peretele pelvian.
N - gradul de afectare a ganglionilor limfatici
Nx - nu se pot identifica ganglioni limfatici regionali afectați clinic.
N0 - nu sunt disponibile date pentru ganglionii limfatici regionali afectați.
N1 - metastază la un ganglion limfatic regional cu diametrul de până la 2 cm.
N2 - metastaze la un ganglion limfatic regional cu diametrul de 2 până la 5 cm sau mai mulți ganglioni limfatici cu diametrul de până la 5 cm.
N3 - metastaze ale ganglionilor limfatici cu diametrul de peste 5 cm.
M - prezența metastazelor la distanță
Mx - nu poate fi stabilită prezența clinică a metastazelor la distanță.
M0 - nu există date privind metastazele la distanță.
M1 - prezența metastazelor la distanță.
- Cancerul de prostată ceea ce este cancerul de prostată
- Cancerul de prostată - care sunt simptomele și cum să îl recunoaștem
- Factorii de risc ai cancerului de prostată pentru dezvoltarea cancerului de prostată
- Cancerul de prostată - al treilea cel mai frecvent la bărbați
- Cancer de prostată