dezvoltă

Ce este cancerul peritoneal?

Cancerul peritoneal este un cancer foarte grav cu prognostic slab. Se formează în stratul subțire de celule epiteliale care se formează Membrana seroasă, acoperind pereții cavității abdominale, care se numește peritoneu (abdomen). Peritoneul protejează și acoperă organele din abdomen, inclusiv - intestine, vezică, rect, uter.
Deoarece adesea nu provoacă plângeri, cancerul peritoneal este de obicei diagnosticat într-un stadiu târziu.


Incidența cancerului peritoneal este diferită, iar tratamentul și prognosticul variază de la pacient la pacient. Noi metode de tratament care au fost dezvoltate în ultimele decenii, îmbunătățirea ratelor de supraviețuire.


Care sunt tipurile de cancer peritoneal?

Indiferent dacă cancerul este primar sau secundar se referă la locul de origine.
Cancer primar a peritoneului începe dezvoltarea sa în peritoneu în sine. De obicei afectează femeile și foarte rar bărbații. Cancerul peritoneal primar este strâns legat de cancerul ovarian epitelial (cancer ovarian). Ambele forme de cancer sunt tratate în același mod și au o perspectivă similară. Un tip rar de cancer peritoneal primar este mezoteliomul peritoneal malign.


Cancer secundar Peritoneul începe să se dezvolte într-un alt organ din abdomen și apoi se răspândește (metastazează) în peritoneu. Mai multe afecțiuni maligne gastrointestinale și ginecologice au potențialul de a se răspândi și de a crește în cavitatea peritoneală.


S-a constatat că apariția carcinomatozei peritoneale reduce semnificativ supraviețuirea generală la pacienții cu metastaze ale cancerului hepatic și gastro-intestinal. În plus, supraviețuirea generală la pacienții cu carcinomatoză peritoneală este slab afectată de chimioterapia sistemică, astfel încât apariția carcinomatozei peritoneale a fost considerată în mod tradițional de către chirurg ca fiind starea terminalului. Cancerul peritoneal secundar poate apărea din cancerul de:

  • Ovare;
  • Trompe uterine;
  • Vezica urinara;
  • Stomac;
  • Intestinul subtire;
  • Colon;
  • Rect;
  • Apendice

Cancerul peritoneal secundar poate afecta atât bărbații, cât și femeile. El este mai frecvente din primar. Potrivit studiilor, între 15 și 20% dintre persoanele cu cancer colorectal dezvoltă metastaze în peritoneu. Aproximativ 10-15 la sută dintre persoanele cu cancer de stomac dezvoltă metastaze în peritoneu. Când cancerul se metastazează, metastazele sale au același tip de celule canceroase ca și organul din care au provenit.


Care sunt simptomele cancerului peritoneal?

Simptomele cancerului peritoneal depind de tipul și stadiul tumorii. În stadiile incipiente, poate fără simptome, și uneori chiar și atunci când cancerul este avansat, este posibil să nu existe simptome.


Simptomele timpurii ale cancerului peritoneal pot fi vagi și suspectate într-o altă cauză probabilă asociată cu multe alte afecțiuni. Simptomele cancerului peritoneal pot include:

  • Umflarea abdomenului;
  • Durere;
  • Senzație de presiune în abdomen sau pelvis;
  • Senzație de sațietate ușoară atunci când mănânci;
  • Probleme digestive;
  • Greață și vărsături;
  • Modificări ale frecvenței de a merge la toaletă;
  • Pierderea poftei de mâncare;
  • Pierderea în greutate sau creșterea în greutate;
  • Descărcare vaginală;
  • Dureri de spate;
  • Oboseală

Pe măsură ce cancerul progresează, poate fluid acumulat în cavitatea abdominală (ascită), care poate provoca:

  • Greață sau vărsături;
  • Lipsa aerului;
  • Dureri de stomac;
  • Oboseală

Simptomele cancerului peritoneal într-o etapă târzie poate include:

  • Obstrucția intestinului sau a tractului urinar;
  • Dureri de stomac;
  • Incapacitatea de a mânca sau a bea;
  • Vărsături

Care sunt cauzele și factorii de risc pentru cancerul peritoneal?


Cauzele cancerului peritoneal nu sunt bine stabilite. Pentru cancerul peritoneal primar, factorii de risc includ:

  • Vârstă. Riscul de a dezvolta cancer peritoneal crește odată cu înaintarea în vârstă
  • Genetic. Un istoric familial de cancer ovarian sau peritoneal crește riscul de a dezvolta cancer peritoneal. Purtarea unei mutații a genei BRCA1 sau BRCA2 sau a uneia dintre genele sindromului Lynch crește, de asemenea, riscul.
  • Terapia hormonală. Luarea terapiei hormonale după menopauză crește ușor riscul de cancer peritoneal.
  • Greutate si inaltime. A fi supraponderal sau obez crește riscul de cancer peritoneal. Cei care sunt înalți au, de asemenea, un risc crescut.
  • Endometrioza. Endometrioza crește riscul de cancer peritoneal.

Factorii care sunt asociați cu un risc redus de a dezvolta cancer peritoneal sau ovarian includ:

  • Luarea de pilule contraceptive
  • Naștere
  • Alăptarea

Îndepărtarea trompelor uterine sau îndepărtarea ovarelor reduce riscul de cancer peritoneal dar nu îl elimină complet.

Bibliografie:
Kusamura S, Baratti D, Zaffaroni N, Villa R, Laterza B, Balestra MR, Deraco M. Fiziopatologie și biologia carcinomatozei peritoneale.
Hattori S și colab. (2017). Caracteristicile clinice ale pacienților cu carcinom peritoneal primar: o experiență cu o singură instituție care implică 8 pacienți.
Coccolini F și colab. (2013). Carcinomatoza peritoneală.

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.