Originea trombului este diferit - poate proveni de la membre sau din bazinul mic. Microtrombii sunt o complicație gravă în operație ortopedică, la schimbarea articulațiilor sau la reglare. Din trauma însăși în timpul operației, uneori se formează trombi cu microgrăsimi, care cresc și sunt aruncați în sus către circulația sistemică.

primele

Un alt grup de risc pentru apariția tromboembolism pulmonar sunt persoane în vârstă care au cancer al organelor pelvine, de ex. a colonului. În ele, pe de o parte, este prevenită scurgerea venoasă, iar pe de altă parte - trombul format eliberează substanțe care provoacă formarea și secreția de noi cheaguri de sânge. La rupere, cheagurile de sânge intră în vase venoase mari și pot rămâne prinse în plămâni.

Microembolism este extrem de periculos deoarece blochează ramurile periferice ale arterelor pulmonare, care sunt bogat echipate cu terminații nervoase, spune dr. Nikolov. Odată ajuns în arterele plămânilor, trombul duce la spasm involuntar.

Acest spasm se află pe întreaga circulație pulmonară și este atât de sever încât duce instantaneu la stop cardiac.

Când embolie pulmonară masivă un tromb mare se blochează la ramura arterei pulmonare. De fapt, este mult mai mare decât un microtromb, dar corpul se descurcă mai ușor cu această situație datorită unor caracteristici. Nu există terminații nervoase sau mușchi în artera pulmonară mare, astfel încât sângele care curge din plămâni nu se poate opri complet. Acest lucru permite inimii să depășească această afecțiune.

Tromboembolism masiv este tratat în Chirurgie cardiacă. Artera pulmonară se deschide și trombul este îndepărtat. Aceste cazuri apar, de asemenea, brusc și neașteptat. Este necesar să acționați în maximum o zi sau două, în funcție de starea pacientului.

În cazurile de urgență acută, tratamentul principal este chirurgical. Dacă este indicat și aplicați medical - în faza acută este prin tromboliză și, ulterior, doze mari de heparină și odihnă sunt prescrise pacientului. Tromboliza sau fibrinoliza, așa cum este cunoscută și metoda, constă în administrarea unor medicamente puternice care topesc trombul.

Este, de asemenea, utilizat în accidentele vasculare cerebrale ischemice. Cu toate acestea, medicamentele utilizate în această metodă cresc riscul de sângerare. La pacienții vârstnici care au leziuni vasculare, există risc de accident vascular cerebral hemoragic.

"Dilema constă în a ataca cheagul de sânge și a crește riscul de accident vascular cerebral sau a proteja pacientul de accident vascular cerebral și a părăsi cheagul de sânge, ceea ce poate duce rapid la un rezultat fatal. Alegerea terapiei este o decizie complexă", a adăugat chirurgul cardiac.

Este foarte dificil să diagnosticați în prealabil riscul de tromboembolism pulmonar la nivel mondial. Trombii se formează cel mai adesea în pelvisul mic și pentru această zonă a corpului uman nu există o metodă de diagnostic fiabilă care să demonstreze că există un pericol real, a spus dr. Nikolov.

Pe lângă femeile însărcinate, persoanele în vârstă, care suferă de cancer al pelvisului, sunt predispuse la riscul de tromboembolism pulmonar sunt persoane cu varice, femei care folosesc contraceptive necontrolate, dependenți de droguri.

Oamenii cu o atenție specială merită o atenție specială varice, deoarece este o boală frecventă. Se recomandă ca acești pacienți să consulte un angiolog care va efectua un test Doppler venos profund pentru a determina dacă au tromboză sau retenție de sânge venos. În țara noastră, de exemplu, angiologii efectuează screening-ul complet al vaselor din tot corpul, adaugă dr. Nikolov și subliniază acest lucru primele simptome deranjante sunt durere, febră locală și roșeață a picioarelor.

Situații suplimentare, cum ar fi șezutul prelungit, cum ar fi zborul, conducerea, în special la pacienții cu vene varicoase, favorizează, de asemenea, coagularea sângelui și cresc riscul. De asemenea, afectează deshidratarea corpului în timpul căldurii de vară. Consumul de lichide suficiente este important ca prevenire a coagulării sângelui.

„Dacă aveți în față o călătorie lungă, luați în avans o aspirină”, sfătuiește dr. Nikolov.

Ereditate este, de asemenea, un factor foarte important care crește riscul de tromboembolism pulmonar. Ca și în cazul unor afecțiuni maligne, bolile venoase au o povară familială. Predispoziția familială este, de asemenea, un indicator de risc serios pentru tromboembolismul pulmonar.