mare

Cât de tristă ar fi viața dacă nu ar fi micile ritualuri asociate cu trăirea ei. Băuturi vineri seara. Clatite sambata la pranz. Blestemând destinul gol luni dimineață. Udarea șocului cu prima cafea a săptămânii. Graba grăbită spre toaletă.

Da, se pare că acesta va fi un alt articol din Sănătatea mea legat de defecare. Odată ce Dimo ​​explică întreaga gamă de culori a scaunului, te voi scufunda în subiectul cafelei și al marii nevoi.

Mulți dintre voi ați descoperit probabil că ritualul lor de cafea de dimineață este adesea urmat de îndemnuri maronii urgente. Unii chiar jură incapacitatea de a trece prin toaletă dacă nu au întors măcar o cafea. Este acest efect real și care este motivul acestuia - citiți mai jos pentru a afla.

Cafea și peristaltism: 30 de ani de experimente

Efectul băuturii calde asupra funcțiilor excretoare este adesea discutat în literatura științifică. S-au depus multe eforturi pentru a studia efectul său diuretic, despre care am scris deja. Dar care a fost surpriza mea să constat că cafeaua a fost prea puțin studiată ca „stimulent al colonului”.

Poate că primul experiment în această direcție a fost făcut în 1990 [1], când Brown (ha-ha?) Și o echipă a constatat că doar 30% dintre participanți au fost vizitați de marea nevoie după consumul de cafea. La acești oameni s-a înregistrat o creștere semnificativă a motilității intestinale, adică. contracția și relaxarea mai activă a mușchilor colonului. Așa-numita peristaltism.

Acest efect se observă la fel de bine după cafeaua cu cofeină și după cafeaua decofeinizată. Este imediat - la doar 4 minute după consumarea băuturii. Acest lucru îi determină pe oamenii de știință să sugereze că ingredientul „vinovat” nu este cofeina. Oricum ar fi, probabil stimulează colonul indirect, deoarece 4 minute este un timp prea scurt pentru a parcurge toată acea distanță.

Un studiu realizat 8 ani mai târziu [2] a examinat modul în care s-a schimbat motilitatea colonului sub influența:

  • 240 ml cafea neagra;
  • 240 ml de cafea decofeinizata;
  • Vas de 1000 kcal.

Inutil să spun că aceste băuturi și alimente au fost luate pe cale orală de către participanți. S-a descoperit că cafeaua neagră și o masă consistentă stimulează peristaltismul în același grad - 60% mai puternic decât un pahar de apă și 23% mai puternic decât o ceașcă de cafea decofeinizată.

Pentru cei care se bazează pe proprietățile sinergice ale cafelei și țigărilor, am și un experiment [3]. A fost efectuat în 2005 și a testat efectul a 280 ml de cafea, aceeași cantitate de apă fierbinte și 2 mg de nicotină. Aici, oamenii de știință evaluează puterea defectă a substanțelor testate prin tonul rectal, care se face cu ajutorul unui balon special umplut într-un loc special.

Tonul rectal a crescut cu 45% la jumătate de oră după ce ați băut cafea, cu 30% după apă și practic nesemnificativ după nicotină, comparativ cu placebo. Desigur, este posibil ca puterea stimulatoare a țigărilor să fie reală și ascunsă într-o altă substanță, dar totuși nimeni nu a făcut oamenii să fumeze cu un balon introdus în spate.

2019: pe frontul rectal (aproape) nimic nou

Interesant este că, până în prezent, știința nu a făcut prea multe progrese în această direcție și chiar pare să regreseze ușor uneori. Cu câteva zile în urmă, au fost anunțate rezultatele preliminare ale unui nou studiu american [4], care este aproape indistinct de studiile efectuate acum 30 de ani. Mai avem un test de cafea cu și fără cofeină. Din nou, s-a constatat că ambele băuturi determină contractarea mușchilor intestinali și mutarea conținutului mai rapid către ieșire.

Principala diferență este că experimentul a fost efectuat cu șobolani. Dacă șoarecii din viața ta se plâng de mișcări neregulate ale intestinului, oferă-le cafea. După-amiaza poate fi decofeinizat, pentru a nu înlocui intestinele leneșe cu nopți nedormite.

Poate că cea mai semnificativă lucrare pe acest subiect este și anul acesta [5] și vine din Grecia vecină. Cercetătorii au analizat toate publicațiile despre efectul cafelei asupra ileusului paralitic postoperator. Aceasta este o afecțiune caracterizată prin obstrucție intestinală sau peristaltism întârziat - toate lucrurile care împiedică conținutul intestinal să părăsească corpul.

Ileusul paralitic postoperator poate fi cauzat de medicamente prescrise după intervenție chirurgicală, afectarea alimentării cu sânge a peretelui intestinal sau de alți factori. În cazuri extreme, poate pune viața în pericol.

Rezultatele revizuirii arată că cafeaua reduce semnificativ timpul primei mișcări intestinale la pacienții cu ileus paralitic postoperator (cu până la 16 ore!) Și poate chiar să scurteze timpul petrecut în spital.

De ce vrem cafea?

Pentru a rezuma: cafeaua ne face pe unii dintre noi să mergem la toaletă, deoarece stimulează peristaltismul. Dar cum apare acest efect? „Care este mecanismul?”, Ca să spun așa.

Se cunosc mai multe caracteristici ale alimentelor și băuturilor, care duc la stimularea tractului gastrointestinal - volum mare, valoare energetică ridicată, osmolalitate (număr de particule dizolvate - molecule sau ioni) și aciditate scăzută. Dar cafeaua se consumă de obicei în volume mici, nu are calorii, iar osmolalitatea sa este apropiată de cea a apei. PH-ul său este de aproximativ 5 - acest lucru îl face mai acid decât alte băuturi care nu stimulează defecația. Toate acestea sugerează că trebuie să căutăm secretul în efectul biochimic al altor factori.

Am menționat la început că poate fi un efect indirect asupra peristaltismului colonului - ceva din cafea, altul decât cofeina, care acționează la nivelul stomacului sau intestinului subțire.

Au fost făcute diverse ipoteze de-a lungul anilor, dar până acum niciuna dintre ele nu a fost confirmată sau respinsă în mod explicit. Prima publicație din 1990 menționa potențialul rol de mediator al hormonului gastrin, care este eliberat după consumul de cafea și poate crește activitatea motorie în colon.

Un alt suspect este așa-numitul exorfinele - substanțe din cafea (și alte alimente) care se leagă de receptorii opiacei din creier și peretele intestinal și pot avea, de asemenea, un efect stimulator al peristaltismului.

Studii recente subliniază rolul potențial al acizilor clorogeni și al meloanoidinelor [6], [7]. Melanoidinele sunt compuși antioxidanți (găsiți și în prune uscate) care pot accelera timpul de tranzit al conținutului intestinal și pot reduce riscul de cancer de colon. Aceleași proprietăți sunt atribuite acizilor clorogeni, deși datele despre aceștia sunt mai rare.

În viața reală, în care condițiile sunt mult mai frivole decât în ​​laborator, cafeaua este adesea consumată în compania laptelui, a multor zahăr și a îndulcitorilor care conțin sorbitol. Toate aceste lucruri pot avea un efect laxativ și pot contribui la condusul nostru de toaletă.

Turnați-vă întotdeauna cafeaua prin gură!

Sunt tentat să termin cu un avertisment. Indiferent pentru ce scop cumpărați cafea, nu o folosiți pentru clisme. Clismele de cafea sunt o practică populară, dar riscantă, bazată pe ideea primitivă de autointoxicare - credința că fecalele noastre ne otrăvesc încet, deoarece nu le scoatem din corpul nostru suficient de repede.

Oamenii credeau în astfel de lucruri cu mulți ani în urmă, chiar înainte de descoperirea cauzelor reale ale bolilor cronice. Acum oamenii în cea mai mare parte sănătoși, cu suficienți bani și afinitate pentru problemele imaginare, cred în ei.

De fapt, s-a demonstrat că clismele de cafea nu vindecă altceva decât un exces de bani. Și la fel de dovedit poate fi dăunător. Drept urmare, au fost raportate cazuri de septicemie (microorganisme patogene în fluxul sanguin) [8], perforații rectale (groaza la care te gândești) [9] și diferite anomalii ale electroliților, cum ar fi hiponatremie și hipokaliemie [10]. Clismele cu cafea ucid [11], deși rareori.

Deși cofeina poate fi absorbită și prin colon [12], toarnă întotdeauna cafeaua prin intrarea „oficială” a sistemului digestiv. Este mai gustos, mai frumos! Poate fi practicat în locuri publice fără riscul de a fi arestat. Nu riscați să primiți porecla „Clismă”. Nu riști să mori! Și puteți obține chiar efectul proverbial „detoxifiant” al rezultatului.

Surse:

[1] Brown, S. R., Cann, P. A. și Read, N. W. (1990). Efectul cafelei asupra funcției colonului distal. Gut, 31 (4), 450-453.

[2] Rao, S. S., Welcher, K., Zimmerman, B. și Stumbo, P. (1998). Cafeaua este un stimulent al colonului? Revista europeană de gastroenterologie și hepatologie, 10 (2), 113-118.

[3] Sloots, C. E., Felt-Bersma, R. J., West, R. L. și Kuipers, E. J. (2005). Stimularea defecației: efectele consumului de cafea și nicotină asupra tonusului rectal și a sensibilității viscerale. Jurnal scandinav de gastroenterologie, 40 (7), 808-813.

[4] Hegde, S., Shi, D., Lin, Y. M. și Shi, X. Z. P. (2019). Su1625 - Efectele in vivo și in vitro ale cafelei asupra microbiotei intestinale și a contractilității musculare netede la șobolani. Gastroenterologie, 156 (6), S-587.

[5] Gkegkes, I. D., Minis, E. E. și Iavazzo, C. (2019). Efectul consumului de cafeină asupra Ileusului postoperator: o analiză sistematică și meta-analiză. Chirurgie digestivă, 1-10.

[6] Vitaglione, P., Fogliano, V. și Pellegrini, N. (2012). Cafeaua, funcția colonului și cancerul colorectal. Food & function, 3 (9), 916-922.

[7] Stacewicz-Sapuntzakis, M., Bowen, P. E., Hussain, E. A., Damayanti-Wood, B. I. și Farnsworth, N. R. (2001). Compoziția chimică și efectele potențiale asupra sănătății prunelor uscate: un aliment funcțional? Recenzii critice în domeniul științei și nutriției alimentelor, 41 (4), 251-286.

[8] Margolin, K. A. și Green, M. R. (1984). Septicemie polimicrobiană enterică din clisme de cafea. Jurnalul de Medicină din Vest, 140 (3), 460.

[9] Kim, S., Cha, J. M., Lee, C. H., Shin, H. P., Park, J. J., Joo, K. R., ... și Choi, J. H. (2012). Perforația rectală datorită stricturii benigne cauzate de arsurile rectale asociate cu clisme fierbinți de cafea. Endoscopie, 44 (S 02), E32-E33.

[10] Shils, M. E. și Hermann, M. G. (1982). Mențiuni dietetice nedovedite în tratamentul pacienților cu cancer. Buletinul Academiei de Medicină din New York, 58 (3), 323.

[11] Eisele, J. W. și Reay, D. T. (1980). Decese legate de clisme de cafea. Jama, 244 (14), 1608-1609.

[12] Teekachunhatean, S., Tosri, N., Rojanasthien, N., Srichairatanakool, S. și Sangdee, C. (2013). Farmacocinetica cofeinei după o singură administrare de clismă de cafea versus consumul de cafea orală la subiecți bărbați sănătoși Farmacologie ISRN, 2013.