anamneză

Anamneza este o metodologie de bază pentru examinarea subiectivă a pacientului, care se realizează prin interogarea atentă a persoanei sau a persoanelor apropiate.

Împreună cu luarea unui istoric medical, scopul medicului este de a stabili o relație de încredere cu pacientul, care este importantă în procesul de tratament viitor.

Astăzi, această metodă devine din ce în ce mai importantă în practica clinică.

Pe lângă informații despre starea de sănătate a pacientului și istoricul medical, este important să se cunoască informații de importanță practică - factori psiho-emoționali, prezența reacțiilor alergice, comorbidități, complicații, intoleranță individuală la componentele medicamentelor.

Datele obținute sunt utilizate pentru diagnostic, pentru elaborarea schemelor de tratament și a măsurilor profilactice.

Evaluarea subiectivă a tabloului clinic disponibil printr-o conversație cu pacientul - acesta este doar primul pas în calea recunoașterii bolii.

Examinarea fizică și o serie de proceduri de laborator și instrumentale pot fi necesare pentru a stabili un diagnostic precis.

De ce este important să compilați un istoric precis al bolii?

Istoria patologiei are o structură clară, constând din următoarele puncte:

• Timpul și natura bolii;
• Curgere;
• Implementarea testelor de diagnostic și a rezultatelor acestora;
• Compoziția și eficacitatea programului de tratament - dacă există;

Astfel, specialistul recreează tabloul general al problemei.

Atunci când se constată o reclamație, se acordă atenție simptomelor, posibila legătură a patologiei cu hipotermia, nerespectarea regulilor de igienă personală, contactele cu persoanele infectate, particularitățile dietei, activitatea profesională.

Un rol important îl au informațiile despre intervențiile medicale anterioare/procedurile dentare, injecțiile etc./ și medicamentele luate.

Dacă cu simptome similare pacientul a consultat un medic anterior, medicul clarifică în continuare durata perioadelor de remisie și recădere - exacerbare, întrucât o astfel de situație este un semn al unei forme cronice a bolii.

În etapa finală a conversației, sunt precizați factorii epidemiologici și motivele care au determinat persoana să solicite ajutor medical.

Abordarea atentă în luarea datelor istorice este o garanție pentru depistarea cu succes a bolii, ceea ce crește semnificativ eficacitatea terapiei și șansele de recuperare.

Pe lângă informațiile despre viața pacientului și specificul bolii, în medicină există și alte tipuri de anamneză, care diferă în ceea ce privește tipul de probleme, în special ginecologice, epidemiologice, alergice, familiale și obstetricale.

Medicul trebuie să știe totul

Unele boli în stadiile incipiente au un tablou clinic slab.

Din acest motiv, conversația cu medicul trebuie abordată cu atenție și, prin prezentarea tuturor informațiilor necesare referitoare la problema actuală și sănătatea în general, ajută medicul să facă un diagnostic corect.

Uneori chiar și detalii mici pot duce la detectarea bolilor care pun viața în pericol. Un exemplu clar este cancerul de stomac.

Tumora mică nu provoacă niciun simptom.

Cu toate acestea, în timp, apar semne similare cu angina pectorală, boala ulcerului peptic, gastrita sau pancreatita, ceea ce nu permite să se determine fără echivoc cauza patologiei.

În această situație, completitudinea informațiilor furnizate joacă un rol imens, deoarece semnele unei tumori maligne sunt tocmai senzațiile pacientului:

1. Greutate constantă în abdomen;
2. Durerea care nu dispare după ce a mâncat și este dificil de ameliorat cu analgezice;
3. Oboseala rapida chiar si cu o activitate fizica minima;

Datorită subiectivității acestor semne, pacientul nu le acordă atenția cuvenită atunci când consultă un medic, ceea ce duce la pierderea timpului valoros și dezvoltarea tumorii.