Prea mult fosfat din sânge este cunoscut sub numele de hiperfosfatemie. Cea mai frecventă cauză este boala renală, dar alte afecțiuni pot duce la nepotriviri la nivelurile de fosfați.

Fosfatul este o substanță chimică care se găsește în organism. Conține un mineral numit fosfor, care se găsește în mod natural în multe alimente. Fosforul împiedică dezvoltarea oaselor și a dinților și ajută la transformarea alimentelor în energie pentru a fi folosite de organism.

Rinichii controlează în mod natural nivelurile de fosfați. Cu toate acestea, dacă rinichii nu funcționează eficient, este posibil să nu poată elimina suficient fosfați, ceea ce duce la niveluri ridicate ale corpului.

Tratamentul hiperfosfatemiei va depinde de starea de bază. Pentru persoanele cu boli de rinichi, o combinație de dietă și medicamente este utilizată pentru a menține nivelul de fosfat sub control.

Simptome

Hiperfosfatemia nu are de obicei simptome vizibile. Simptomele unei boli de bază care pot provoca niveluri ridicate de fosfați, cum ar fi diabetul necontrolat, sunt mai susceptibile de a fi observate mai întâi.

Dacă nivelurile de fosfați din sânge devin prea mari, acesta poate provoca tulburări minerale și osoase și calcificare.

Boli minerale și osoase

bgmedbook

Oasele au nevoie de minerale și hormoni pentru a repara, a crește și a rămâne puternici. Rinichii echilibrează cantitatea de fosfor și calciu din sânge. Dacă sunt dezechilibrate, acesta poate elimina calciul din oase și le poate slăbi.

Deoarece rinichii controlează echilibrul mineralelor și altor substanțe chimice, bolile cronice ale rinichilor pot provoca tulburări minerale și osoase. Cei care au avut insuficiență renală și sunt dializați sunt cel mai expuși riscului.

Această deteriorare poate apărea timp de mulți ani, adesea fără simptome. Dar pe măsură ce oasele încep să slăbească, se poate simți durere la nivelul oaselor sau articulațiilor.

Dacă acest lucru se întâmplă la copiii cu boli de rinichi, poate fi mai grav, deoarece oasele lor sunt încă în curs de dezvoltare. Copiii care au o tulburare minerală și osoasă nu pot crește la înălțime maximă. Oasele din picioare se pot îndoi spre interior sau spre exterior, uneori cunoscute sub numele de rahitism renal.

calcifiere

Calcificarea are loc atunci când calciul este depus în organe sau țesuturi din corp. Condiția poate afecta venele și arterele și este cunoscută sub numele de calcificare vasculară. Aceasta este o afecțiune deosebit de gravă, deoarece inima va trebui să lucreze mai mult pentru a pompa sânge în jurul corpului. Calcificarea poate face dializa mai dificilă.

Nivelurile ridicate de fosfor și calciu din sânge pot provoca mâncărimi ale pielii și ochi roșii.

Motive

Boala renală este cea mai frecventă cauză a hiperfosfatemiei. Rinichii sănătoși reglează nivelul mineralelor din sânge, dar rinichii care nu funcționează corect nu pot face întotdeauna acest lucru.

Există alte afecțiuni asociate cu niveluri ridicate de fosfat în sânge, dar includ următoarele:

  • Diabet necontrolat: Acest lucru duce la niveluri ridicate de zahăr din sânge, ceea ce poate duce la probleme medicale grave, cum ar fi deteriorarea organelor.
  • Cetoacidoza diabetică: o complicație a diabetului care poate apărea dacă organismul începe să epuizeze insulina. Cetonele din organism se deteriorează și nivelul zahărului din sânge crește.
  • Hipoparatiroidism: o tulburare hormonală rară în care organismul nu produce suficient hormon paratiroidian (PTH). PTH ajută la controlul nivelului de fosfor din sânge și oase.
  • Hipocalcemie: niveluri scăzute de calciu în sânge.

Luarea unui supliment de fosfat poate duce la hiperfosfatemie. Majoritatea oamenilor vor obține mai mult decât suficient fosfor din dieta lor, iar organismul este de obicei bun la reglarea nivelurilor. Nimeni nu ar trebui să ia mai mult de 250 de miligrame de suplimente de fosfor pe zi.

Alimentele procesate conțin adesea fosfor pentru a le păstra, iar o dietă bogată în proteine ​​poate conține mai mult fosfor decât are nevoie oricine.

diagnostic

Dacă cineva are simptome de hiperfosfatemie sau o afecțiune legată de afecțiune, ar trebui să consulte un medic. Medicul va întreba despre istoricul lor medical, va discuta toate simptomele, va face un examen fizic și uneori va recomanda un test de fosfat.

Testele includ:

  • Măsurarea nivelurilor de fosfați într-o parte lichidă a sângelui numită plasmă. Medicul vă va introduce un ac într-o venă din braț și vă va preleva o mică probă de sânge, care va fi trimisă la un laborator de testare.
  • Probă de urină orară. Va trebui să colectați toată urina pentru o anumită perioadă de timp, care este de obicei 24 de ore.
  • Poate fi necesară o radiografie dacă o persoană are simptome ale unei tulburări minerale sau osoase. Razele X vor arăta depozite de calciu în organe sau vene și orice slăbiciune sau modificări ale structurii osoase a unei persoane.

De obicei, persoanele cu insuficiență renală își monitorizează în mod regulat nivelurile de fosfați, ceea ce înseamnă că hiperfosfatemia este de obicei detectată în timpul controalelor de rutină.

tratament

Tratamentul hiperfosfatemiei va depinde de cauza principală:

  • Dacă o persoană are diabet necontrolat, este important să îl controlați cu dietă, exerciții fizice și un medicament numit insulină.
  • O persoană cu tulburare hormonală hipoparatiroidism poate fi necesar să ia un supliment. Acest lucru va restabili nivelurile normale de calciu și fosfat din sânge. O dietă bogată în calciu și săracă în fosfor poate ajuta la menținerea nivelurilor stabile.
  • Când boala de rinichi provoacă hiperfosfatemie, se folosește de obicei o combinație de modificări dietetice și medicamentoase. Scopul principal este de a preveni leziunile osoase suplimentare.
  • Liantul fosfat este un medicament care conține calciu. Atunci când este luat cu alimente, medicamentul controlează cantitatea de fosfor pe care corpul o absoarbe din alimente.
  • Cineva care are insuficiență renală are adesea nevoie de dializă. Acesta este un proces de curățare a sângelui de deșeuri și de îndepărtare a excesului de lichid dacă rinichii nu pot face acest lucru. Dializa renală îndepărtează, de asemenea, unii fosfați din sânge.

Prevenirea

Principala modalitate de prevenire a hiperfosfatemiei este controlul nivelurilor de fosfat și calciu din organism. Acest lucru se face de obicei prin consumul anumitor alimente și evitarea altora.

Alimentele procesate conțin adesea fosfor ca conservant, după cum se arată în ingredientele care conțin literele PHOS. O persoană care are o afecțiune de bază asociată cu hiperfosfatemie poate dori să evite aceste alimente.

Unele alimente naturale, cum ar fi mazărea, laptele și untul de arahide, conțin, de asemenea, niveluri ridicate de fosfor.

Pentru persoanele cu boli de rinichi, consumul unei diete cu cantitatea potrivită de minerale este o parte esențială a gestionării afecțiunii. Acest lucru poate fi complicat, iar un nutriționist vă poate ajuta să explicați ce alimente să consumați sau să le evitați.

perspectivă

Dacă rinichii funcționează normal și produc nivelurile corecte de hormoni, corpul va echilibra în mod natural nivelurile de fosfați din sânge. Dacă acest lucru nu se întâmplă, nivelurile trebuie reglate artificial prin dietă și medicamente.

Hiperfosfatemia poate slăbi oasele și poate provoca deteriorarea venelor, țesuturilor și organelor din corp. Este crucial ca persoanele cu boli de rinichi să solicite sfaturi dietetice pentru a menține fosfații la un nivel sigur, care poate ajuta la gestionarea afecțiunii.