Leșinul sau sincopa se referă la pierderea bruscă și temporară a cunoștinței, de obicei din cauza lipsei de oxigen a creierului.

Lipsa de oxigen în creier are multe cauze posibile, inclusiv hipotensiune arterială sau tensiune arterială scăzută.

Adesea, un episod de convulsii nu are nicio semnificație medicală, dar este uneori rezultatul unei boli, afecțiuni sau tulburări grave. Fiecare caz de convulsie trebuie tratat ca un dispozitiv medical de urgență până când se cunoaște cauza și se tratează semnele și simptomele.

Oricine are crize recurente ar trebui să consulte un medic.

Fapte rapide despre leșin

Iată câteva întrebări cheie despre leșin. Este mai detaliat în articolul principal.

  • Leșinul sau sincopa este de obicei cauzată de lipsa de oxigen a creierului.
  • Convulsiile trebuie tratate ca îngrijire medicală de urgență până când se cunoaște cauza.
  • Simptomele pot include căderea, vederea încețoșată și confuzie.
  • Cauzele posibile includ deshidratarea, tensiunea arterială scăzută, consumul de alcool și diabetul.
  • Tratamentul depinde de cauza bolii de bază.

Motive

acest

Sincopa sau convulsiile se datorează de obicei hipoxiei sau lipsei de oxigen a creierului.

Cauzele includ probleme pulmonare sau circulatorii și otrăvirea cu monoxid de carbon.

Leșinul este un mecanism care ajută o persoană să supraviețuiască.

Dacă nivelurile de sânge și oxigen ale creierului scad semnificativ, creierul oprește imediat toate celelalte părți non-vitale ale corpului, astfel încât resursele să se poată concentra în principal pe organele vitale.

Când creierul detectează niveluri mai scăzute de oxigen, corpul va începe să respire mai repede sau se va hiperventila pentru a reveni la niveluri.

Ritmul cardiac va crește, de asemenea, pentru a aduce mai mult oxigen în creier. Această creștere a ritmului cardiac duce la hipotensiune arterială sau la scăderea tensiunii arteriale în alte părți ale corpului. Creierul primește sânge suplimentar în detrimentul altor părți ale corpului.

Hiperventilația combinată cu hipotensiunea arterială poate duce la pierderea conștienței pe termen scurt, slăbiciune musculară și convulsii.

Principalele motive

Pot exista diverse cauze care stau la baza sincopei.

Sincopa neurocardiogenă apare atunci când ceva cauzează o defecțiune pe termen scurt a sistemului nervos autonom (SNA). Este, de asemenea, cunoscut sub numele de sincopă mediată neuronală (SNM).

ANS afectează ritmul cardiac, digestia, rata respirației, salivația, transpirația, diametrul pupilei, urinarea și excitația sexuală. Majoritatea acestor acțiuni sunt involuntare, dar unele, cum ar fi respirația, pot fi făcute și în mod conștient.

Va exista o scădere a tensiunii arteriale și inima și ritmul cardiac vor încetini. Acest lucru provoacă o întrerupere temporară a alimentării cu sânge și oxigen a creierului.

Declanșatorii posibili includ:

  • văzând brusc ceva neplăcut sau șocant, cum ar fi sângele
  • expunerea bruscă la o vedere sau experiență neplăcută
  • tulburări emoționale bruște, de exemplu atunci când primiți vești proaste
  • inconvenient extrem
  • stând mult timp în picioare
  • fiind într-un loc fierbinte și înfundat pentru o lungă perioadă de timp

Sincopa ocupațională sau situațională este un tip de sincopă neurocardiogenă, dar relația este fizică, nu emoțională, mentală sau abstractă.

Declanșatoarele pot include:

  • tuse sau strănut
  • râs sau înghițire
  • defecare sau urinare
  • necesită activități fizice, cum ar fi ridicarea greutăților grele

Hipotensiunea ortostatică poate apărea atunci când o persoană se întunecă după ce se ridică rapid dintr-o poziție șezând sau culcat.

Greutatea atrage sânge către picioare, ducând la scăderea tensiunii arteriale în altă parte.

Sistemul nervos al organismului răspunde de obicei prin creșterea ritmului cardiac și îngustarea vaselor de sânge. Acest lucru stabilizează tensiunea arterială.

Cu toate acestea, dacă ceva subminează acest proces de stabilizare, este posibil să existe un aport redus de sânge și oxigen către creier, ceea ce duce la convulsii.

Declanșatoarele includ:

  • Deshidratare: Dacă nivelul lichidului din corp scade, la fel și tensiunea arterială. Acest lucru poate face dificilă stabilizarea tensiunii arteriale de către organism, ducând la creșterea cantității de sânge și oxigen.
  • Diabet netratat: O persoană cu diabet poate urina mai des, ducând la deshidratare. Nivelurile ridicate de zahăr din sânge pot deteriora unii nervi, în special cei care reglează tensiunea arterială.
  • Unele medicamente: La unele persoane, diureticele, beta-blocantele și medicamentele antihipertensive pot provoca hipotensiune ortostatică.
  • Alcool: Unii oameni leșină dacă consumă prea mult alcool într-o perioadă scurtă de timp.
  • Unele afecțiuni neurologice: boala Parkinson și alte afecțiuni afectează sistemul nervos și acest lucru poate duce la hipotensiune ortostatică.
  • Sindromul sinusului carotidian: presiunea asupra senzorilor de presiune a arterei carotide poate provoca convulsii. Acești senzori de presiune sunt cunoscuți sub denumirea de sinus carotidian. Artera carotidă este principala arteră care furnizează sânge creierului.

Dacă sinusul carotidian este hipersensibil, tensiunea arterială poate scădea dacă este stimulată fizic, ducând la convulsii. Exemplele includ rotirea capului într-o parte, purtarea unui guler sau cravată robustă sau apăsarea peste sinusul carotidian în timpul bărbieritului.

Acest lucru este mai frecvent la bărbații cu vârsta peste 50 de ani.

Sincopă cardiacă: Principala problemă a inimii poate fi scăderea tensiunii arteriale și furnizarea de oxigen către creier.

Condițiile posibile includ:

  • aritmii sau ritm cardiac anormal
  • stenoza, blocarea valvelor inimii
  • hipertensiune arterială sau hipertensiune arterială
  • atac de cord atunci când mușchiul inimii moare din cauza lipsei de sânge și oxigen

Această cauză a convulsiilor necesită de obicei tratament și monitorizare.

Simptome

Simbolul leșinului este pierderea bruscă a cunoștinței.

Următoarele semne și simptome pot apărea înainte de convulsii:

  • senzație de greutate la picioare
  • vedere încețoșată sau „tunel”
  • confuzie
  • senzație de căldură sau de căldură
  • amețeli, amețeli, senzație de plutire
  • greaţă
  • transpiraţie
  • vărsături
  • căscat.

Când o persoană cade în declin, poate:

  • cade sau cade
  • par neobișnuit de palizi
  • experimentați o scădere a tensiunii arteriale și un puls slab

Tipuri

Pe lângă distincția dintre tipurile de convulsii prin cauzele lor, există și sincopă și sincopă.

Sincopa pre sau aproape este atunci când o persoană poate aminti evenimente din timpul pierderii cunoștinței, cum ar fi amețeli, vedere încețoșată, slăbiciune musculară. Poate că își amintesc că au căzut înainte să-și lovească capul și să-și piardă cunoștința.

Sincopa este atunci când o persoană își poate aminti sentimentele de amețeală și pierderea vederii, dar nu și căderea.

tratament

Dacă există o afecțiune de sănătate, va trebui tratată. Tratamentul va ajuta la prevenirea oricăror crize viitoare.

De multe ori nu este necesar un tratament suplimentar. Pentru a evita episoadele, persoana ar trebui să evite factorii declanșatori, cum ar fi perioadele lungi de stat în picioare, deshidratarea și în locurile fierbinți și înfundate.

În cazul în care vederea sau gândul la injecții sau sânge determină o persoană să se simtă slabă, aceasta ar trebui să informeze medicul sau asistenta medicală în prealabil. Personalul medical se poate asigura atunci că pacientul se află într-o poziție sigură, de exemplu întinsă înainte de a începe procedura.

Beta-blocantele sunt utilizate în principal pentru tratarea tensiunii arteriale crescute, dar pot ajuta dacă sincopa neurocardiogenă interferează cu calitatea vieții unei persoane.

Efectele adverse ale beta-blocantelor includ oboseala, mâinile și picioarele reci, ritmul cardiac lent, greață și diaree.

Ce să faci dacă cineva obosește

Dacă vă simțiți leșinat:

  • Găsiți unde să stați sau să vă întindeți.
  • Când stați, așezați capul între genunchi.
  • Când te ridici, fă-o încet.

Dacă vedeți pe cineva leșinând:

  • Așezați pacientul pe spate, cu fața în sus
  • Dacă respirați, ridicați picioarele la aproximativ 12 centimetri deasupra inimii pentru a restabili fluxul de sânge în creier.
  • Încercați să slăbiți toate centurile, cravatele, gulerele și îmbrăcămintea restrictivă.
  • Când persoana se apropie, nu-i lăsa să se ridice prea repede.
  • Dacă rămân inconștienți mai mult de un minut, puneți-i într-o poziție de recuperare și îngrijire medicală de urgență

Dacă persoana nu respiră:

  • Verificați dacă există respirație, tuse sau mișcare
  • Asigurați-vă că căile respiratorii sunt curate
  • Dacă nu există semne de respirație și circulație, începeți resuscitarea cardiopulmonară (RCP).
  • Continuați RCP până când sosește ajutorul sau pacientul începe să respire singur
  • Puneți-i într-o poziție de recuperare și rămâneți cu ei până când ajunge ajutorul
  • Dacă persoana a fost rănită și sângerează după cădere, aplicați presiune directă pentru a controla sângerarea.

diagnostic

Uneori, ceea ce pare a fi o simplă criză poate fi mai grav, cum ar fi un accident vascular cerebral.

Dacă o persoană are amorțeală la nivelul feței, paralizie, slăbiciune, amorțeală în mână sau vorbire neinteligibilă, are nevoie de asistență medicală urgentă.

Oamenii ar trebui să-și vadă medicul dacă:

  • au avut dureri în piept sau o inimă neregulată sau palpitantă înainte de a-și pierde cunoștința
  • au antecedente de boli de inimă
  • leșinul a dus la rănire
  • convulsiile sunt precedate de incontinența fecalelor sau a urinei
  • sunt însărcinate
  • au episoade recurente de leșin
  • au diabet
  • au fost inconștienți mai mult de câteva minute.

Medicul va trebui să știe despre:

  • istoricul medical al persoanei și orice medicamente luate
  • dacă acesta este un caz izolat și, dacă nu, detalii ale episoadelor anterioare
  • antecedente familiale, cum ar fi dacă rudele apropiate au boli de inimă
  • ce făcea bărbatul, unde se aflau și ce s-a întâmplat chiar înainte de confiscare
  • toate celelalte simptome

Medicul va asculta inima pacientului pentru a evalua starea cardiacă subiacentă. Dacă semnele și simptomele sugerează o problemă a inimii, este posibil să fie nevoie să consultați un cardiolog.

Testele pot include:

  • electrocardiogramă (ECG) pentru a verifica activitatea electrică a inimii
  • stimularea sinusului carotidian pentru a determina dacă acest lucru duce la simptome de amețeală sau vertij
  • analize de sânge pentru a verifica anemia, diabetul sau infecția
  • înclinați pentru a monitoriza tensiunea arterială, ritmul cardiac și ritmul cardiac pe măsură ce persoana trece de la minciună la stând în picioare
  • Test monitor Holter, unde pacientul poartă un dispozitiv portabil pentru care își înregistrează toate bătăile inimii.

Monitorul este purtat sub haine. Înregistrează informații despre activitatea electrică a inimii în timp ce o persoană își desfășoară activitatea normală timp de 1-2 zile.

Dispozitivul are un buton care poate fi apăsat dacă se simt simptome specifice. Înregistrările vor arăta care sunt bătăile inimii în acel moment.

Dacă niciunul dintre aceste teste nu dezvăluie ceva neobișnuit, medicul va concluziona probabil că pacientul a avut sincopă neurocardiogenă. Nu va fi nevoie de tratament.