Este normal, uneori, să vă întoarceți și să verificați dacă fierul de călcat este oprit sau mașina este blocată.

Dar dacă suferiți de tulburare obsesiv-compulsivă (TOC), gândurile obsesive și comportamentele obsesive devin atât de captivante încât interferează cu rutina ta zilnică.

Orice ai face, ai mereu astfel de gânduri în cap.

Dar există ajutor. Cu tratamentul puteți scăpa de gândurile nedorite și de constrângerile iraționale și vă puteți recăpăta controlul asupra vieții.

Ce este tulburarea obsesiv-compulsivă (TOC)?

este

Tulburare obsesiv-compulsivă (TOC) este o tulburare de anxietate caracterizată prin gânduri incontrolabile, nedorite și comportamente repetitive ritualizate care te determină să faci aceleași lucruri des.

Dacă aveți TOC, probabil că veți observa că al vostru gânduri obsesive iar comportamentele obsesive sunt iraționale - dar chiar și așa, te simți incapabil să le rezisti și să te eliberezi.

DZO face ca creierul să se blocheze într-un anumit gând sau dorință. De exemplu, puteți verifica soba de 20 de ori pentru a vă asigura că este într-adevăr oprită sau vă puteți spăla mâinile până când sunt purtate chiar și la răni.

Atâta timp cât nu vă faceți plăcere să efectuați aceste comportamente repetitive, acestea pot oferi o oarecare ușurare de anxietatea cauzată de gândurile obsesive.

Puteți încerca să evitați situațiile care vă cauzează sau vă înrăutățesc simptomele sau să vă auto-medicați cu alcool sau droguri.

Dar, deși poate părea că nu vei putea scăpa de obsesiile și constrângerile tale, există multe lucruri pe care le poți face pentru a te ajuta și a-ți recâștiga controlul asupra gândurilor și acțiunilor tale.

Mania și constrângerea în tulburarea obsesiv-compulsivă

Obsesiile sunt gânduri, imagini sau impulsuri involuntare care sunt apare din nou și din nou în mintea ta. Nu doriți să eliminați aceste gânduri, dar nu le puteți opri. Din păcate, aceste gânduri obsesive sunt adesea deranjante și distrag atenția.

Aveți comportamente sau ritualuri în care creierul dvs. vă determină să vă angajați din nou și din nou.

De exemplu, dacă vă este frică de contaminare, puteți dezvolta ritualuri complexe de curățare.

De fapt gândurile obsesive revin de obicei mai puternice.

Iar ritualurile și comportamentele obsesive se termină adesea, provocând anxietate pe măsură ce devin mai solicitante și consumatoare de timp. Acesta este cercul vicios al TOC.

Simptomele tulburării obsesiv-compulsive

Persoanele care suferă de tulburare obsesiv-compulsivă au următoarele probleme:

  • Le este frică de poluare. De obicei fac curățare sau spălare forțată.
  • Doamnele verifică de mai multe ori lucrurile (cuptorul este oprit, ușa este blocată etc.) pe care le asociază cu vătămarea sau pericolul.
  • Le este teamă că, dacă nu fac ceea ce este necesar, se va întâmpla ceva teribil sau vor fi pedepsiți.
  • Este posibil să aibă superstiții despre anumite numere, culori sau aranjamente.
  • Se tem că se va întâmpla ceva rău dacă aruncă ceva. De asemenea, pot suferi de alte boli precum depresie, PTSD, cumpărare compulsivă, cleptomanie, ADHD etc.

Condiții conexe

Alte afecțiuni care împărtășesc unele semne de tulburare obsesiv-compulsivă sunt mai frecvente la membrii familiei pacienților cu DZG. Acestea includ, de exemplu, tulburarea dismorfică a corpului (anxietate cu urâțenie imaginară), hipocondriaza (anxietatea din cauza bolilor fizice), tricotilomania (tragerea părului), anumite tulburări de alimentație, cum ar fi tulburările alimentare și tulburările neurologice, cum ar fi sindromul Tourette.

  • Tulburare dismorfică a corpului
  • Tulburare ascunsă
  • Tulburare de rupere a părului (tricotilomanie)
  • Tulburări ale pielii (furnicături)

Nu toate ritualurile sau obiceiurile sunt forțate. Toată lumea verifică uneori lucrurile uneori. Dar o persoană cu TOC în general:

  • Nu-și poate controla gândurile sau comportamentul, chiar și atunci când aceste gânduri sau comportamente sunt recunoscute ca excesive
  • Petreceți cel puțin 1 oră pe zi cu aceste gânduri sau comportamente
  • Nu există plăcere atunci când efectuați comportamente sau ritualuri, dar poate simți o ușurare ușoară față de anxietatea pe care credeți că o provoacă
  • Au semnificative probleme în viața de zi cu zi din cauza acestor gânduri sau comportamente

Factori de risc

Tulburarea obsesiv-compulsivă este o tulburare frecventă care afectează adulți, adolescenți și copii La nivel mondial. Majoritatea oamenilor sunt diagnosticați în jurul vârstei de 19 ani, de obicei la o vârstă mai timpurie la băieți decât la fete, dar apar după vârsta de 35 de ani.

Cauzele TOC nu sunt cunoscute, dar factorii de risc includ:

Genetica

Studiile de cuplu și familie au arătat că persoanele cu rude de gradul I (cum ar fi un părinte, un frate sau un copil) care au TOC prezintă un risc mai mare de a dezvolta TOC. Riscul este mai mare dacă ruda de gradul întâi dezvoltă TOC în copilărie sau adolescent. Cercetările în curs continuă să exploreze legătura dintre genetică și ESB și pot contribui la îmbunătățirea diagnosticului și a tratamentului TAC.

Structura și funcționarea creierului

Studiile de imagistică arată diferențe în cortexul frontal și structurile subcorticale ale creierului la pacienții cu tulburare obsesiv-compulsivă. Se pare că există o legătură între simptomele TAC și anomalii în unele zone ale creierului, dar această legătură nu este clară. Cercetările sunt încă în curs. Înțelegerea cauzelor va ajuta la identificarea tratamentelor specifice și personalizate pentru tratamentul DZU.

Mediu inconjurator

Persoanele care au suferit abuzuri (fizice sau sexuale) în copilărie sau alte traume prezintă un risc crescut de a dezvolta ADHD.

Cum afectează starea unui copil de diferite vârste ?

Este frecvent la copii, preșcolari și chiar copiii mici pot avea ritualuri și superstiții. De exemplu, mulți copii își vor mânca mâncarea într-o anumită ordine, vor crede și vor acționa în conformitate cu superstițiile sau ritualurile complexe de culcare.

Cu toate acestea, acest lucru NU înseamnă că copilul are TOC; mai degrabă, este modul în care copilul dobândește noi abilități și exercită un anumit control în viața sa. Cu toate acestea, pe măsură ce copiii devin maturi, ne așteptăm să vedem că multe dintre aceste „cerințe” devin mai puțin necesare și deseori dispar complet.

Cu toate acestea, într-o proporție mică de copii, există o creștere dacă apar aceste „cerințe” și noi domenii de așteptări stricte. O evaluare atentă a copilului dumneavoastră vă poate ajuta să determinați dacă TOC este în joc. Pentru cei diagnosticați cu TOC în copilărie, subiectele despre dizabilitate și infecție sunt cele mai frecvente subiecte în această grupă de vârstă.

Pe măsură ce copiii cresc în adolescență, focusul TOC se mută pe subiecte care sunt mai importante pentru adolescenți, cum ar fi problemele sexuale și religioase/morale. Mai mult, deoarece adolescența se caracterizează de obicei prin dorința de a se „potrivi” și de a fi „normal”, acei adolescenți care experimentează TOC pot păstra secretul din cauza rușinii provocate de gândurile lor obsesive și „Încurajarea adolescenților să se elibereze vorbind un adult în care au încredere pentru OSC-urile lor este un început bun.

Tratamente și terapii

De obicei, tulburarea obsesiv-compulsivă tratat cu medicamente, psihoterapie sau o combinație a ambelor. Deși majoritatea pacienților cu TOC răspund la tratament, unii pacienți continuă să prezinte simptome.

Uneori, persoanele cu AMD au alte tulburări mentale, cum ar fi anxietatea, depresia și o tulburare în care cineva crede din greșeală că o parte a corpului este neobișnuită. Este important să luați în considerare aceste alte boli atunci când decideți asupra tratamentului.

Medicamente

Inhibitori ai recaptării serotoninei (SRI) și inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS) sunt utilizați pentru a ajuta la reducerea simptomelor TOC. Exemple de medicamente care s-au dovedit a fi eficiente atât la adulți, cât și la copiii cu TOC includ clomipramină, care este membru al unei clase mai vechi „triciclice” antidepresive și mai mulți "inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei" (SSRI)

  • fluoxetină
  • fluvoxamină
  • sertralină

SRI-urile necesită adesea doze zilnice mai mari în tratamentul ODE decât în ​​depresie și pot dura 8 până la 12 săptămâni pentru a începe munca, dar unii pacienți experimentează o îmbunătățire mai rapidă.

Dacă simptomele nu se îmbunătățesc cu aceste tipuri de medicamente, studiile arată că unii pacienți pot răspunde bine la medicamentele antipsihotice (cum ar fi risperidona). Deși studiile au arătat că un medicament antipsihotic poate fi util în tratarea simptomelor la persoanele care suferă atât de TOC, cât și de tulburări de tic, studiile privind eficacitatea antipsihoticelor în tratarea TOC au fost mixte.

Psihoterapie

Psihoterapie poate fi un tratament eficient pentru adulți și copii cu tulburare obsesiv-compulsivă. Cercetările arată că unele tipuri de psihoterapie, inclusiv terapia cognitiv-comportamentală (TCC) și alte terapii similare (de exemplu, împărtășirea obiceiurilor), pot fi la fel de eficiente ca medicamentele pentru mulți oameni. Studiile arată, de asemenea, că un tip de SBT numit „Prevenirea expunerii și a reacțiilor” (EX/RP) este eficient în reducerea tulburării obsesiv-compulsive în TOC, chiar și la persoanele care nu au răspuns bine la medicamentele SRI. Pentru mulți pacienți, EX/RP este tratamentul adjuvant la alegere atunci când medicamentele SRI sau SSRI nu tratează în mod eficient simptomele TOC.

Alte opțiuni de tratament

NIMH susține cercetarea în noi abordări de tratament pentru persoanele a căror boală nu răspunde bine la terapiile convenționale. Aceste noi abordări includ tratamente combinate și de augmentare, precum și noi tehnici, cum ar fi stimularea creierului profund (DBS).

Ajutați pe cineva cu tulburare obsesiv-compulsivă

Modul în care răspundeți la simptomele TOC ale unei persoane dragi poate avea un impact mare asupra perspectivei și recuperării acestora. Comentariile sau criticile negative pot agrava TOC, în timp ce un mediu calm și de susținere poate ajuta la îmbunătățirea rezultatelor tratamentului.

Evitați să faceți critici personale. Amintiți-vă că comportamentul celor dragi față de TOC este un simptom, nu un defect caracteristic.

Nu jigniți pe nimeni cu TOC și nu le spuneți să nu mai efectueze ritualuri. Nu se pot conforma, iar presiunea de oprire nu va face decât să înrăutățească comportamentul.

Fii cât se poate de amabil și răbdător. Fiecare suferind trebuie să depășească problemele în ritmul său. Lăudați fiecare încercare reușită de a rezista TOC și concentrați-vă asupra elementelor pozitive din viața unei persoane.

Nu te juca împreună cu ritualurile celor dragi. Ajutorul la ritualuri va întări doar comportamentul. Susțineți persoana, nu ritualul.

Păstrați comunicarea pozitivă și clară. Comunicarea este importantă, pentru a realiza un echilibru între susținerea persoanei iubite și depășirea simptomelor TAC fără a vă face mai multe griji cu privire la persoana iubită.

Râsul împreună din partea amuzantă și absurditatea unor simptome ale TOC pot ajuta persoana iubită să se îndepărteze mai departe de tulburare. Asigurați-vă că persoana iubită se simte respectată și fericită.

Nu lăsați TOC să preia viața de familie. Așezați-vă ca o familie și decideți cum veți lucra împreună pentru a face față simptomelor celor dragi. Încercați să păstrați viața de familie cât mai normală și acasă - un mediu cu stres scăzut.