Știri
    • Bulgaria
    • Lume
    • Afaceri
    • Educaţie
    • Stiinta si Tehnologie
    • Optimism modern
    • Excelenții studenți din Bulgaria
    Pareri
    • Analize
    • Interviuri
    • Sondaje
    • Desene animate de animație
    • Personal

    SPORT
    • Fotbal
    • Volei
    • Baschet
    • Tenis
    • Comentarii sportive
    • Mașină TREND
  • Director regional
    • Vremea
    • Horoscop
    • program TV
    • Gastroguru
    • Oferte și servicii
    • O casă ideală
    Renaştere
    • Se ridică și cad
    • Adevăr sau minciună
    • Cultură
    • Poster
    • A rade
    • Stil
    • drum
    • Știri într-o fotografie
    • Inspiratori 2020
    • Ciela recomandă
    Sănătate
    • Spune-i medicului
    • Forta vietii
    • Club 100

În ce condiții este dificilă absorbția vitaminei B12 și cum poate fi ajutată absorbția vitaminei, a întrebat cititorul de 52 de ani al coloanei noastre obișnuite de sâmbătă „Forța pentru viață”.

Mai jos sunt răspunsurile a trei nutriționiști cunoscuți.

În edițiile viitoare vă vom răspunde la întrebări,

legate de viață sănătoasă și nutriție

la tel. 02 942 25 62 și

prin e-mail [email protected]

Recomandările, sfaturile și pozițiile specialiștilor pe care le citiți sunt furnizate numai în scop educativ. Acestea nu trebuie utilizate pentru îngrijire medicală, diagnostic sau tratament - pentru aceasta toată lumea ar trebui să consulte medicul personal sau medicul specializat în.

Și iată sfaturile celor trei medici pentru absorbția vitaminei B12.

vitaminei

Dr. Raina Stoyanova: „Vitamina B12 sau cobalamina este cea mai complexă vitamină, dar deja bine studiată de științele medicale și biologice.
Nevoile zilnice sunt scăzute, dar chiar și cu o ușoară deficiență poate duce la anemie, oboseală cronică, depresie.
Deficiența pe termen lung poate duce la deteriorarea sistemului cardiovascular și a sistemului nervos central. Acest lucru se datorează rolului său cheie în producerea de celule roșii din sânge (eritrocite), care sunt responsabile pentru transportul oxigenului prin sânge către mușchi, alte țesuturi și organe. Nu întâmplător este cunoscută și sub numele de vitamina „roșie”.

B12 are de fapt două funcții și, pentru a le explica, mă voi abate pentru o clipă la biochimia vitaminei.

Sub formă de metilcobalamină este utilizată de enzima metionină sintază și este implicată în conversia homocisteinei în metionină. Atunci când enzima nu funcționează bine sau nu este suficientă, cantitatea de homocisteină din organism crește - o afecțiune asociată cu un risc crescut de boli de inimă. Când nivelul de homocisteină este prea mare, are un efect toxic asupra sistemului nervos și circulator. Cealaltă funcție a cobalaminei este participarea sa la sinteza principalului bloc de construcție al hemoglobinei - succinil-coenzima A, deoarece vitamina este un cofactor al enzimei (metilmalonil coenzima A mutază), necesară pentru acest proces.
Deoarece vitamina B12 este produsă numai de bacterii și ciuperci, apare în mod natural în primul rând în produsele de origine animală, iar plantele nu o pot păstra. Cu toate acestea, poate fi găsit și în unele alimente vegane fermentate, cum ar fi tempeh, miso, extract de drojdie de bere (marmit, vegemit), precum și în produsele fortificate, cum ar fi tofu și cereale (muesli).

Deficitul de vitamina B12 este raportat la valori sub 200 pg/ml.
Principalele surse ale vitaminei sunt laptele, produsele lactate, ouăle, carnea.

Vegetarienii și veganii necesită de obicei un aport suplimentar prin forme de tablete sau injecții intramusculare.

La pacienții cu absorbție afectată a vitaminei B12, sunt preferate injecțiile intramusculare. Normalizarea nivelurilor de hemoglobină nu ar trebui să fie un indicator al întreruperii tratamentului, deoarece după aproximativ 3 ani există din nou un deficit. Prin urmare, este adecvat tratamentul de întreținere cu doze mai mici.
Persoanele care nu pot absorbi B12 din alimente adesea nu o absorb din formele de tablete. De asemenea, este bine de știut că aproximativ 10 mcg sunt absorbiți dintr-un supliment oral de 500 mcg. Persoanele cu deficit de B12 au nevoie de mii de micrograme de B12 în fiecare zi și astfel de doze sunt furnizate numai prin injecție.

Unele pastile (peste 1000 mcg B12) pot fi eficiente în timp, dar persoanele cu deficit sever sau simptome neurologice au nevoie la început de o terapie mai serioasă cu injecții cu B12. Pacienții pot trece apoi la pastile cu doze mari de vitamina B12, dar sub supraveghere medicală. "

Dr. Lilia Pashova-Stoyanova explică: „Vitamina B12 (cianocobalamina) este un reprezentant al vitaminelor B solubile în apă cu funcții extrem de importante pentru organism, legate în principal de sinteza globulelor roșii (eritrocite), a acizilor nucleici, a unui număr de neurotransmițători și metaboliți, necesari pentru cursul normal al proceselor fiziologice, metabolismul energetic și menținerea unei rezistențe imunologice individuale ridicate.
Să realizeze pe toată lumea
efecte benefice
este necesar pe deplin
absorbția substanței.

O serie de factori duc la diferite grade până la absorbția dificilă și redusă corespunzător a vitaminei B12, dintre care unii nu sunt supuși corecției (cum ar fi vârsta), alții sunt rezultatul modificărilor naturale ale corpului care apar în anumite condiții fiziologice (sarcină, lactație). Cea mai frecventă dificultate în absorbție este rezultatul obiceiurilor proaste (fumatul, consumul sistemic de alcool, nutriție deficitară), utilizarea prelungită a anumitor medicamente, precum și a anumitor boli de bază.
Dependența de nicotină și aportul zilnic de alcool reduc semnificativ absorbția B12 chiar și cu o dietă completă și necesită aport suplimentar sub formă de supliment.

Boli ale tractului gastro-intestinal, cum ar fi gastrita acută sau cronică, colita, enterita, boala de reflux gastroesofagian, boala celiacă, boala Crohn, colita ulcerativă, boala ulcerului peptic, infecția cu Helicobacter pylori și intervenția chirurgicală pentru bypassul chirurgical) sunt factori predispozanți comuni care conduc la afectarea absorbției vitaminelor și dezvoltarea deficitului.

Toate aceste condiții într-un fel sau altul modifică aciditatea stomacului și reduc nivelurile de enzime necesare absorbției vitaminei.
Prezența anemiei pernicioase subiacente, precum și radioterapia anterioară pentru neoplasmele care implică tractul gastro-intestinal, glandele mamare și alte organe și sisteme, sunt, de asemenea, unul dintre motivele posibile pentru absorbția dificilă a vitaminei solubile în apă.

Un factor extrem de important pentru absorbția scăzută și afectată a cianocobalaminei, adesea observat în practica clinică, este
aport prelungit de
medicamente,
folosit la ridicat
aciditatea stomacului,
cum ar fi inhibitorii pompei de protoni și blocanții H2, unele medicamente pentru tratarea diabetului de tip 2, contraceptive orale cu conținut ridicat de estrogen, unele antibiotice și chimioterapice.


Dacă aparțineți oricăruia dintre grupurile de risc sau prezentați unele dintre simptomele tipice observate în deficiența vitaminei B12 (oboseală crescută, furnicături și amorțeală a membrelor, probleme de concentrare și memorie, afecțiuni dispeptice, modificări ale cavității bucale),
poti ajuta
absorbția de
vitamina, observând
următoarele recomandări:
- minimizarea obiceiurilor proaste;
- aport de suficiente surse alimentare bogate în vitamina B12 (carne, pește, ouă, lapte și produse lactate, cereale îmbogățite);
- aportul de vitamina B12 sub forma unui supliment alimentar;
- controlul simptomelor bolilor gastro-intestinale subiacente și reglarea acidității stomacale modificate;
- asigurarea unui interval suficient de lung (cel puțin 2 ore) cu utilizarea simultană a suplimentelor care conțin vitamina B12 și alte medicamente;
- aportul de afine - studiile din domeniu arată că utilizarea afinei (sub formă de fructe, suc sau suplimente) îmbunătățește absorbția cianocobalaminei;
- consum moderat de cofeină - băuturile cu cofeină cresc aciditatea conținutului gastric, ceea ce favorizează absorbția vitaminei B12.

Rețineți că dozele zilnice necesare variază în principal în funcție de vârstă.
Prezența obiceiurilor proaste, a bolilor sensibile și a consumului de medicamente cresc nevoile zilnice.

Copiii cu vârsta peste 14 ani și adulții au nevoie de 2,4 micrograme pe zi, în timp ce persoanele cu vârsta peste 50 de ani au nevoi mult mai mari, variind cel mai adesea între 6 și 15 micrograme, iar în prezența factorilor de risc, nevoile cresc la 50 și mai multe micrograme .

Discutați cu medicul dumneavoastră dacă trebuie să luați suplimente care conțin vitamina B12 și, eventual, forma de dozare adecvată (comprimate, injecții, spray nazal) și doza zilnică recomandată.
Formele ușoare de deficit sunt gestionate cu o dietă adecvată și suplimente orale, în timp ce formele severe necesită o administrare intramusculară mai mare. "

Dr. Tatiana Morokhovets oferă, de asemenea, sfaturi valoroase: „Putem obține vitamina B12 importantă numai datorită hranei, organismul nu este capabil să o creeze singură. Dar chiar dacă o persoană include în mod regulat în dieta sa toate alimentele care conțin această vitamină - în special carnea, poate exista o deficiență de B12.

Studiile epidemiologice și clinice din întreaga lume arată că acest lucru se întâmplă mult mai des decât s-ar putea crede. Conform celor mai drastice rezultate, uneori jumătate din populația adultă este deficitară în B12.
Vitamina este, de asemenea, cunoscută sub numele de cobalamină și cianocobalamină. Este generos reprezentat în multe produse de origine animală. La fel ca în plantă, dar există o formă indigestibilă, care este uneori numită pseudovitamină B12. Metabolismul B12 este un proces foarte special și complex. Dar este suficient să știm că procesul nu are loc în esență în stomac, ci mai târziu pe drumul său prin tractul gastro-intestinal. Este absorbită în apendicele uman, după care o proteină trebuie activată în organism - așa-numitul. un factor intern fără de care vitamina B12 rămâne în tractul intestinal. Cu toate acestea, corpul nu poate folosi substanța în timp ce se află acolo și este excretat în fecale ca deșeuri inutile.

În anemii periculoase (deficit de B12) nu se produce niciun factor intern în stomac, iar vitamina nu este absorbită nici măcar cu un aport alimentar suficient. Cel mai frecvent motiv pentru aceasta este gastrita atrofică. De fapt, a nu digera cobalamina nu duce la o problemă de sănătate fulgerătoare.
Este ficatul nostru
compoziția vitaminei B12,
de aceea se dezvoltă anemie
La 2-4 ani după ce este
a încetat să fie absorbit în mod normal în intestin.

Cantitatea redusă sau lipsă de factor intrinsec este cea mai frecventă cauză a deficitului de B12, dar alta.
De exemplu, supraaglomerarea bacteriană în intestinul subțire, care previne absorbția vitaminei B12; anumite boli, cum ar fi boala Crohn; operații în care este îndepărtată o parte a stomacului sau a intestinului subțire, în care vitamina este absorbită.
Strict vegetarian și chiar mai vegan - cu excluderea completă nu numai a cărnii, ci și a laptelui, a ouălor și multe altele. alimentele de origine animală duc, de asemenea, la un deficit de B 12.

Un astfel de efect poate însoți utilizarea pilulelor contraceptive. Deficiența poate fi, de asemenea, o consecință a bolilor ficatului și pancreasului.
Flora putrefactivă din intestin încetinește și absorbția vitaminei, dar se crede că aportul de acid lactic și alte bacterii „bune” ajută la combaterea acestui lucru. Acest lucru se realizează prin includerea mai multor fructe în meniu și prin adăugarea de probiotice.

În cazul lipsei dovedite a vitaminei B12, este bine să faceți un test pentru
paraziți care îi încetinesc și absorbția.

Toate acestea explică de ce lupta împotriva deficitului de cianocobalamină în aceste condiții ar trebui să înceapă cu tratamentul bolilor.
Pentru a compensa deficiența vitaminei importante, aceasta este cel mai adesea injectată.
B12 joacă un rol important în hematopoieză și mai precis în formarea și „maturarea” celulelor roșii din sânge - eritrocite. Când există cantități insuficiente, există riscul de anemie.

Cobalamina este crucială pentru buna funcționare a creierului și a întregului sistem nervos. În caz de deficiență există furnicături ale membrelor, furnicături, pierderea sensibilității picioarelor și brațelor, afectarea funcției musculare.
În absența B12, se dezvoltă un tip specific de daltonism -
percepția este tulburată
pentru galben și albastru,
este asociat și cu inflamația
și arsuri în limbă, pierdere
de greutate, deprimat
condiții, deteriorarea
abilități mentale.
Vitamina este foarte importantă pentru sistemul musculo-scheletic. Accelerează creșterea osoasă, ceea ce îl face indispensabil în perioada de creștere la copii! Mușchii sunt comandați de sistemul nervos și de măduva spinării. Cianocobalamina menține viața în celulele acestor sisteme și asigură buna funcționare a acestora.
S-a demonstrat că îmbunătățește metabolismul colesterolului.
Conținutul ridicat de B12 este oferit de ficatul animalului și de pește și fructe de mare.

Ficatul de curcan, gâscă și rață sunt pe primul loc.
De exemplu, doar 5 grame de ficat de curcan satisfac nevoile zilnice ale unei persoane pentru această vitamină.

De asemenea, este bogat în midii, stridii, caracatiță, macrou, hering, somon și ton. B12 este, de asemenea, foarte bine absorbit de produse lactate și ouă. Toate carnea este o sursă excelentă de cobalamină, da
recomanda ca
cel mai potrivit într-o relație
și ținând cont de ceilalți
criterii de iepure,
carne de vită și mânzat
carne. În medie, aproximativ 100 de grame de carne pe zi oferă organismului nostru doza necesară de cobalamină.
Așadar, avem o listă lungă de alimente bogate în vitamina B12.

Cum să ajute la absorbția acestuia?

Trebuie să știm că, indiferent cât de util este fructul, aportul este prea mare
de vitamina C încetinește absorbția B12. Acesta este argumentul pentru a nu se răsfăța cu porțiuni mari inutile de citrice și alte fructe și fructele lor proaspete în timpul meselor principale. Nu numai din acest motiv, ci și din alte motive, fructele sunt mai potrivite ca gustare.

Deficitul de calciu încetinește și absorbția cobalaminei.
Și încă un sfat pe care mă aștept să-l ascultați: întotdeauna când diagnosticați sindromul anemic, vizitați mai întâi un medic pentru a exclude cauzele foarte grave care au dus la anemie, apoi bucurați-vă de produse naturale pentru a vă menține sănătoși! "