Data: 06 octombrie 2020

cefalee

La Adapt.BG primim adesea întrebări de la clienții noștri despre utilizarea oxigenoterapiei pentru tratamentul durerilor de cap și în special migrenă și cefalee cluster . În acest text vom răspunde la aceste întrebări și vom aborda principalele avantaje și dezavantaje ale oxigenoterapiei pentru tratamentul durerilor de cap severe.

ÎNTREBARE:

De multe ori sufer de dureri de cap severe. După o examinare de către un neurolog, mi s-a recomandat să încerc un concentrator de oxigen. Va exista un efect de la o astfel de terapie?

RĂSPUNS:

Inhalarea oxigenului pur poate ameliora și preveni atât migrena, cât și cel mai dureros tip de cefalee - cluster. Tratamentul cu oxigen crește fluxul de sânge către creier, livrând astfel oxigen în zonele hipoxice ale creierului. Creșterea cantității de oxigen și sânge către creier stimulează țesutul cerebral și regenerarea neuronală. Neurologic, furnizarea de oxigen suplimentar către creier ameliorează umflarea țesutului cerebral și stimulează funcția neurologică. Prin urmare, primul pas este să discutați opțiunea terapiei cu oxigen cu un neurolog. El trebuie să ia în considerare dacă terapia cu oxigen este o alternativă bună pentru tine. Având în vedere că este necesară o concentrație mare de oxigen de calitate medicală pentru a preveni în mod eficient migrenele, decizia de a utiliza un concentrator de oxigen nu trebuie luată fără sfatul medicului.

Da, în ADAPT BG veți găsi cea mai mare varietate de concentratoare de oxigen din țară și veți putea chiar să închiriați și să încercați unul în confortul casei dvs., dar obligatoriu trebuie să fi fost examinat de un specialist care a prescris acest tip de terapie.

ADAPT BG oferă, de asemenea, concentratoare de oxigen CHIRIE - pentru 5 BGN pe zi. În acest fel puteți testa un model înainte de a decide să investiți în cumpărarea unei mașini de oxigen.

ÎNTREBARE:

Ce flux de oxigen este necesar pentru a trata o durere de cap și când să începeți să o luați?

RĂSPUNS:

Când vine vorba de migrene și dureri de cap în grup, terapia cu oxigen este folosită mai degrabă pentru a opri atacul decât pentru a ameliora durerea post factum. Pentru a preveni durerile de cap la timp, trebuie să începeți să luați oxigen imediat de îndată ce simți apariția. Vă recomandăm să nu începeți imediat la cel mai mare debit de oxigen multiplicat, ci să îl măriți treptat dacă nu vă ameliorați durerea de cap la un debit mediu, cum ar fi 5 litri pe minut (LPM). Cele mai puternice concentratoare de oxigen vă pot oferi 10 LPM. Sticlele pot depăși acest debit, dar este posibil să nu fie necesar să depășești un debit de 5-7 LPM în exacerbarea migrenei sau cefaleea în grup.

LA NEVOIE DE DEBIT MARE

Dacă suferiți de episoade recurente de migrenă sau dureri de cap în grup și vi se prescrie să utilizați un concentrator de oxigen cu concentrație mare, cu debit mare, veți avea nevoie de un model staționar. Niciun concentrator portabil de oxigen nu poate oferi o setare suficient de ridicată în acest scop. Cu tehnologia actuală de concentrare a oxigenului, numai dispozitivele staționare pot atinge debituri ridicate cu o puritate ridicată a oxigenului (un exemplu de astfel de concentrator este DeVilbiss Compact 1025 10 L).

Deoarece veți avea nevoie de o doză mare de oxigen pur și va trebui să „prindeți” durerea de cap la momentul potrivit înainte ca aceasta să vă reducă la maximum, utilizarea oxigenoterapiei poate să nu fie cel mai realist tratament. Cu toate acestea, dacă sunt foarte grele și le obțineți adesea fără o ușurare mare de la alte tratamente, un concentrator de oxigen sau o sticlă este o investiție bună.

Citiți mai multe despre diferențele dintre un concentrator de oxigen și un cilindru de oxigen aici.

TERAPIA DE OXIGEN PENTRU MIGRAINE

Tratamentul cu cefalee cu oxigen a fost menționat pentru prima dată în literatura de specialitate în 1939. Apoi Charles E. Raine a raportat doctorului Alvarez la Clinica Mayo din Rochester, Minnesota, despre tratamentul cu succes al atacurilor severe de migrenă prin respirația de oxigen pur. Ulterior, dr. Alvarez a menționat că tratamentul cu 100% oxigen la un debit de șase până la opt litri pe minut ar aduce adesea ușurare.

În 1940, Dr. Alvarez a raportat tratamentul a peste 100 de persoane care sufereau de dureri de cap. Sunt tratați cu oxigen cu o mască nazală și un debit de șase până la opt litri pe minut. El a descoperit că 80 la sută din durerile de cap cu „migrenă” au fost complet sau semnificativ ușurate. Dr. Alvarez a constatat, de asemenea, că pacienții cu alte tipuri de dureri de cap au mai multe șanse să experimenteze ameliorarea utilizării inhalării de oxigen și a terapiei în timp util decât dacă ar fi întârziați.

TERAPIA OXIGENULUI PENTRU CAP DE CAP

Primul progres semnificativ în studiile privind efectul aportului de oxigen asupra durerilor de cap cluster a fost lucrarea doctorului Lee Kudrow, care a studiat pacienții cu acest tip de dureri de cap. La 52 de pacienți ambulatori tratați cu concentrații mari de oxigen (100%) la un debit de 7 litri pe minut, 70% au raportat „încetarea completă sau aproape completă a cefaleei în 15 minute pentru 7 din 10 atacuri.

Dr. Kudrow a găsit un efect mai semnificativ al terapiei cu oxigen la pacienții cu grupuri episodice. Pacienții cu vârsta sub 50 de ani par să fi răspuns mai bine la terapie decât cei cu vârsta peste 50 de ani. Cu toate acestea, acest lucru nu este considerat semnificativ statistic. De asemenea, este de interes ca 62% dintre cei care răspund la oxigen să-și atenueze atacurile în șapte minute de la începerea terapiei.

Dr. Kudrow a efectuat apoi un al doilea studiu încrucișat, comparând de această dată tartratul de ergotamină și aportul de oxigen în tratamentul abortiv al durerilor de cap cluster. Cincizeci de pacienți selectați aleatoriu au folosit fie 100% oxigen, fie ergotamină pentru a-și trata durerea de cap.

După tratarea a 10 dureri de cap cluster într-un fel, pacientul a trecut la celălalt tratament pentru 10 atacuri noi. La 82% dintre pacienții tratați în acest fel, cel puțin 7 din 10 dureri de cap cluster au fost scutite cu succes de aportul de oxigen, în timp ce 70% au realizat același lucru cu ergotamina. Astfel de rezultate nu sunt considerate statistic diferite.

Terapia cu oxigen pentru durerea de cap cauzată de somnul APNEYA

Cauza durerilor de cap dimineața la persoanele cu apnee în somn se datorează lipsei de oxigen a creierului din cauza apneei în somn. Un alt factor - postura capului, contribuie, de asemenea, la limitarea fluxului sanguin către creier și la comunicarea dintre creier și corp prin sistemul nervos.

Dacă suferiți de o durere de cap dimineața, a cărei origine este o formă de apnee în somn, trebuie să abordați cauza principală a acesteia - și anume apneea, înainte de a recurge la tratamentul cu oxigen pur. Dacă gestionați corect apneea cu o mașină CPAP, durerea de cap va dispărea singură.

CARE ESTE SPECIFICITATEA TERAPIEI DE OXIGEN PENTRU CAPUL DE CAP

Durerile de cap în cluster apar de obicei noaptea. O mare parte din pacienți au raportat prevenirea durerilor de cap prin utilizarea terapiei cu oxigen în timpul somnului. Utilizarea unui concentrator de oxigen sau a unei sticle pe timp de noapte poate fi mai complicată, mai ales atunci când se ajustează doza de la 5 la 10 LPM de oxigen într-un flux continuu. Cu siguranță veți avea nevoie de o mască bună, precum și de o cremă hidratantă atașată la concentrator pentru a preveni uscarea căilor respiratorii în timp ce dormiți.

EFECTE SECUNDARE

Nu au fost identificate efecte secundare grave prin inhalarea concentrațiilor ridicate de oxigen în tratamentul episodic al migrenei și cefaleei cluster. Singurul risc este pentru bolnavii de oxigen și pacienții cu cefalee în ciorchine care fumează: dacă decid să fie imprudenți să aprindă focul în timp ce butelia de oxigen este deschisă, rezultatul poate fi exploziv.

Un alt efect secundar al consumului de oxigen a fost descoperit de Dr. Kudrow, care a remarcat că 25% dintre pacienții studiați au avut o durere de cap secundară după ce au primit oxigenoterapie. Nu s-au găsit alte efecte secundare și, prin urmare, terapia cu oxigen este considerată complet sigură.

Utilizarea excesivă a dispozitivelor medicale care furnizează oxigen sistemului respirator poate duce treptat la lenea plămânilor. Prin urmare, aportul de oxigen pe termen lung trebuie monitorizat de către un medic.

PRINCIPALUL AVANTAJ AL OXIGENULUI PE MEDICAMENTE

Oxigenul poate fi preferat utilizării medicamentului ergotamină, utilizat pentru tratarea metroragiei și a durerilor de cap, deoarece ergotamina cauzează adesea greață și vărsături, precum și sentimente de irealitate și crampe la nivelul picioarelor. Ergotamina nu poate fi utilizată la pacienții cu hipertensiune arterială, boli vasculare periferice sau infecție, dar poate folosi oxigen în schimb.

Se anticipează că terapia cu oxigen, atunci când este utilizată în asociere cu ergotamină, va oferi o mai mare ușurare unui pacient care suferă de migrenă sau cefalee în cluster decât utilizarea fiecăruia singur.

STUDIILE DR. LANCE FOGAN

Dr. Lance Fogan a studiat 19 pacienți cu cefalee cluster în cel mai strict mod posibil, folosind un studiu dublu-orb încrucișat, comparând inhalarea oxigenului cu inhalarea aerului. El a constatat că a existat o diferență semnificativă în ameliorarea obținută la acei pacienți care au inhalat oxigen. Concluzionând această comparație, dr. Fogan concluzionează că oxigenul este un factor important în tratamentul cu succes al durerilor de cap cluster.

Deși este clar că oxigenul este o terapie foarte utilă pentru durerile de cap în cluster, utilitatea acestuia pentru durerile de cap de migrenă este mai puțin bine documentată și cu atât mai puțin pentru durerile de cap de tensiune. Astfel, orice durere de cap considerată migrenă în acea epocă ar putea fi confundată cu un cluster. Cu toate acestea, unii cercetători au găsit utilă utilizarea terapiei cu oxigen la pacienții cu dureri de cap de migrenă, folosind 100% oxigen la opt până la nouă litri pe minut timp de cel mult 30 de minute. Dacă nu se obține niciun efect în acest timp, este puțin probabil să apară deloc după aceea.

Nu se cunoaște modul în care inhalarea oxigenului reduce durerea de cap. Studiile arată că fluxul de sânge către creier este crescut atât în ​​cefalee, cât și în migrenă, deși cele două dureri de cap nu prezintă același grad de flux sanguin crescut. S-a demonstrat că oxigenul reduce semnificativ fluxul sanguin cerebral, ceea ce coincide cu o reducere a durerii pe o parte sau pe ambele părți ale capului în durerile de cap în grup.

CONCLUZIE

Terapia cu oxigen nu este o terapie bine cunoscută pentru pacienții cu cefalee. Mulți medici nici nu știu despre beneficiile acestei terapii în tratamentul durerilor de cap și migrenelor. Deoarece un procent mare de pacienți răspunde pozitiv la terapia cu oxigen cu fluxuri de oxigen diferite, este de preferat să închiriați mai întâi un concentrator sau o sticlă și să aflați dacă durerea de cap va fi afectată de aportul de oxigen timp de câteva săptămâni înainte de a decide să investiți în medicamente similare. echipament.

Această publicație oferă informații generale despre utilizarea oxigenului în tratamentul migrenei și a durerilor de cap cluster. Publicația nu este destinată să înlocuiască consultația medicală profesională, diagnosticul sau tratamentul. Informațiile citite pe Internet nu sunt sfaturi medicale și nu trebuie interpretate ca atare. Sfaturile medicului de la medicul dumneavoastră sau de la un alt profesionist medical competent sunt de o importanță capitală pentru sănătatea dumneavoastră.

Abonați-vă la canalul nostru YouTube pentru a fi unul dintre primii care primesc știri și reduceri de produse actualizate!

Autor: Grigor Angelov

Referințe

Lee Kudrow. Răspunsul la atacurile de cefalee de tip cluster la inhalarea oxigenului. Pubmed, februarie 1981

Lee Kudrow, Dennis J McGinty, Elliot R Phillips, Micheal Stevenson. Apneea de somn în cefaleea cluster. Pubmed, aprilie 1984.

Lee Kudrow. Diagnosticul și tratamentul cefaleei cluster. Clinici medicale din America de Nord, iunie 1991 (la Reasearch.net).

Lee Kudrow. Cefalee cluster. Cefalalgie, 1992 (La Research.net)

Fogan L. Tratamentul cefaleei cluster: o comparație dublă orb a oxigenului față de inhalarea aerului. Arch Neurol. 1985; 42 (4): 362-3633885921