cele

Sunt cateva principalele simptome clinice, care însoțesc cele mai frecvente boli ale glandei mamare și care necesită clarificări suplimentare de către un specialist. Potrivit Registrului Național al Cancerului din Bulgaria din 2017, cancerul de sân este cel mai frecvent la femei și reprezintă aproape 27% din toate afecțiunile maligne. Datorită frecvenței lor ridicate, predispoziției genetice și agresivității, pacienții ar trebui să facă controale anuale.

  • Se face de la 25 de ani până la 35 de ani cel puțin o dată pe lună autoexaminarea sânilor în poziție șezând sau culcat. Glanda este palpată în cadrane, începând de la cadranul interior superior de la periferie până la mamelon. Monitorizați dacă există bulgări sau sigilii, indiferent de dimensiune.
  • De la vârsta de 35 de ani până la vârsta de 50 de ani este necesară examen cu ultrasunete o dată pe an și o dată la doi ani - examen mamografic.
  • De la 50 la 75 de ani mamografia se efectuează o dată pe an la pacienții cu antecedente familiale.

Principalele simptome clinice care determină femeile să solicite asistență medicală sau se găsesc în timpul examinării sunt:

1. Formarea tactilă

Acesta este cel mai frecvent și de obicei primul simptom pe care îl găsesc femeile acasă. Se găsește adesea peste vârsta de 30 de ani și la femeile care alăptează. Doar 5% din formațiunile la femeile cu vârsta sub 50 de ani și 25% dintre cele cu vârsta peste 50 de ani se datorează cancerului. Fiecare constatare palpabilă trebuie evaluată în termeni de formă, dimensiune, adâncime, mobilitate, locație (în care se află cadranul sânului).


Cancer mamar se simte ca o formațiune densă, nedureroasă, cu margini neregulate și nesimțite, cu mobilitate limitată.


La fibromele mamare sigiliile sunt dureroase premenstrual și scad după menstruație. Datorită acestei dependențe, este potrivit să repetați studiul imediat după sfârșitul menstruației.


În prezența cancerului de sân, forma și consistența formării nu se modifică în funcție de ciclul menstrual.


La palparea glandei mamare specialistul ar trebui să acorde atenție și bazinelor limfatice regionale - axilare, subclaviene, precum și pentru a determina numărul, mărimea, consistența, mobilitatea acestora. Când palparea relevă o formare tumorală palpabilă, trebuie efectuată o mamografie.


Mamografia se efectuează la 5 până la 12 zile după ultima menstruație. Principalele proiecții sunt cranio-caudale și latero-mediale. Ecografia este efectuată la femeile tinere. Al treilea pas pentru a clarifica procesul este efectuarea unei biopsii de aspirație cu ac fin și examinarea citologică a materialului luat. În funcție de constatările stabilite în urma acestei secvențe, se pune un diagnostic.


2. Durerea în glanda mamară - mastalgia

Dureri de sân sunt al doilea simptom cel mai frecvent pentru care femeile solicită asistență medicală. Mastalgia este un simptom comun, mai ales la vârsta de aproximativ 30-45 de ani și în majoritatea cazurilor se datorează dezechilibrului hormonal - niveluri ridicate de estrogen sau prolactină, niveluri scăzute de progesteron, tulburări ale metabolismului lipidic, lipsă de serotonină sau endorfine.


Durerile mamare pot fi ciclice sau neciclice.


Ciclic sunt mai frecvente în premenopauză și înainte de menstruație. Durează în medie aproximativ 5 zile. Durerea poate fi localizată în cadranul exterior superior sau poate acoperi întregul sân. Ele sunt adesea însoțite de arsură și greutate. Mamografia nu prezintă anomalii.


Mastalgie neciclică apare de două ori mai rar. Nu este legat de ciclul menstrual. Atât femeile aflate în premenopauză, cât și femeile aflate în postmenopauză se pot plânge de aceasta. Prin natură, este împușcat, străpuns, localizat cel mai adesea în cadranul interior al glandei și de scurtă durată.
Doar aproximativ 7% dintre femeile cu cancer de sân raportează durere, dar în ciuda acestui procent mic, clarificarea este întotdeauna necesară.


Unii experți sfătuiesc următoarele în mastalgia ciclică:

  • Dietă prin limitarea aportului de cofeină și grăsimi și prin creșterea vitaminelor din grupele A și E.
  • În absența efectului dietei se recurge la medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, administrat singur sau în asociere cu diuretice timp de aproximativ o săptămână înainte de menstruație
  • Dacă primele două abordări nu ajută, aceasta poate fi numită terapie cu progestogen în a doua jumătate a ciclului - luteină.
  • În cazurile severe de mastalgie care nu răspund la metodele de mai sus și la femeile aflate în premenopauză pentru ameliorarea simptomelor, pot fi prescrise medicamente care pot duce la menopauză medicamentoasă.


3. Secreția din mamelon

Secreția de lichid lăptos din sân este al treilea cel mai frecvent simptom care îi determină pe pacienți să solicite asistență medicală. Secreția poate fi fiziologică, galactoreică și patologică.

Fiziologic este bilateral și face parte din actul mamiferului de alăptare. Atunci când alăptarea poate fi cauzată de stimularea sânilor cu pompă, stimulare sexuală, ovulație, stres.
Galactoreea este o secreție lăptoasă la o femeie care nu este alăptată și se datorează unui dezechilibru hormonal asociat cu un nivel ridicat de prolactină. Necesită tratament, mai ales dacă este combinat cu amenoree (lipsa menstruației), deoarece duce la osteoporoză.


Patologic este această secreție, care este spontană, nedureroasă, de natură permanentă și care conduce cel mai adesea dintr-un canal de lapte. Secreția poate avea aspect sângeros, seros-sângeros, seros sau cenușiu-verzui. Prezența acestui simptom necesită clarificări. Citologia exfoliativă, care examinează secrețiile mamare și ductografia (injectarea unui agent de contrast în canalele secretoare), sunt cele două metode neoperatorii cele mai frecvent utilizate pentru diagnosticarea sau respingerea diagnosticului de cancer mamar în aceste cazuri.


4. Modificări ale pielii în mamelon și areolă

Aceste modificări sunt relativ rare și sunt cel mai adesea asociate cu boala Paget. Începe unilateral ca un copil placă încrucișată (crustă) cu culoare roșu aprins și margini ușor ridicate. Cel mai adesea, astfel de leziuni cresc periferic și preced apariția unei tumori mamare palpabile.

Boala Bowen (Bowen) este o placă roșiatică plată, bine definită, potențial malignă, cel mai frecvent datorată carcinomului intraepidermic. Este o boală rară și poate apărea în altă parte a corpului.

Când carcinom bazocelular există, de asemenea, modificări ale pielii care afectează zona pieptului. Apare o placă maro-roșiatică cu o formă neregulată. Diagnosticul se face după o biopsie și un rezultat histologic gata.

Autoexaminarea acasă, precum și examinările preventive anuale fac posibilă diagnosticarea cancerului de sân cât mai devreme posibil, iar acest lucru are legătură cu terapia și cu rezultatul favorabil al bolii. Prezența simptomelor de mai sus necesită întotdeauna examinare, clarificare și teste suplimentare efectuate de un specialist.

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.