Ordonanța № 1 din 8 februarie 2011 privind activitățile profesionale pe care asistenții medicali, moașele, profesioniștii medicali asociați și asistenții medicali le pot desfășura prin programare sau în mod independent
Eliberat de Ministerul Sănătății


Balul de absolvire. DV. numărul 15 din 18 februarie 2011, modificat DV. numărul 50 din 1 iulie 2011.


Secțiunea I.
General

Artă. 1. Prezenta ordonanță definește activitățile profesionale pe care asistenții medicali, moașele și profesioniștii medicali asociați și asistenții medicali le pot desfășura prin programare sau independent.

Artă. 2. (1) Asistentele medicale, moașele și specialiștii medicali asociați pot desfășura activități în mod independent și prin programare de către un medic, la:
1. furnizarea și colectarea de informații despre sănătate;
2. promovarea sănătății, prevenirea și profilaxia bolilor;
3. furnizarea de asistență medicală și de sănătate;
4. reabilitare;
5. efectuarea de manipulări;
6. acordarea de ajutor medical de urgență;
7. dezvoltarea de proiecte, desfășurarea de instruire și cercetare în domeniul asistenței medicale.
(2) Asistenții medicali pot desfășura activități numai prin numirea unui medic, asistent medical, moașă și/sau paramedic.

Secțiunea II.
Activități profesionale pe care asistenții medicali le pot desfășura independent sau conform prescripțiilor medicului

Artă. 4. Activitățile profesionale pe care le desfășoară asistenta medicală la programarea unui medic sunt:
1. asistarea unui medic în efectuarea manipulărilor și intervențiilor;
2. pregătirea și efectuarea transfuziei de sânge sau a altor produse de origine biologică;
3. efectuarea tratamentului prescris de un medic;
4. pregătirea și, dacă este necesar, asistarea pacientului în efectuarea de manipulări medical-diagnostice;
5. efectuarea și monitorizarea testelor de sensibilitate;
6. inserarea și îndepărtarea unui cateter sau ac de perfuzie într-o venă superficială;
7. monitorizarea cateterelor venoase centrale plasate de un medic și a sistemelor implantate pentru acces vascular, plasate de un medic;
8. distribuția și administrarea medicamentelor către un pacient;
9. îngrijirea nou-născuților într-un incubator;
10. monitorizarea dietei sugarului;
11. implementarea și monitorizarea pansamentelor specifice;
12. pregătirea și îndepărtarea firelor, drenurilor și sondelor;
13. tratarea și monitorizarea rănilor, fistulelor și stomacului;
14. îngrijirea și monitorizarea materialelor plastice;
15. îngrijirea și observarea unui pacient intubat sau traheostomizat, deoarece prima schimbare a canulei de traheostomie este efectuată de către un medic;
16. plasarea unui tub nazogastric.

Secțiunea III.
Activități profesionale pe care moașele le pot desfășura independent sau conform prescripțiilor medicului

Artă. 6. Activitățile profesionale pe care moașa le pot desfășura pe bază de prescripție medicală sunt:
1. asistarea unui medic în efectuarea manipulărilor și intervențiilor;
2. pregătirea și efectuarea transfuziei de sânge sau a altor produse de origine biologică;
3. efectuarea tratamentului prescris de un medic;
4. pregătirea și, dacă este necesar, asistarea pacientului în efectuarea de manipulări medical-diagnostice;
5. efectuarea și monitorizarea testelor de sensibilitate;
6. inserarea și îndepărtarea unui cateter sau ac de perfuzie într-o venă superficială;
7. monitorizarea cateterelor venoase centrale plasate de un medic și a sistemelor implantate pentru acces vascular, plasate de un medic;
8. distribuția și administrarea medicamentelor la pacienți;
9. îngrijirea nou-născuților într-un incubator;
10. monitorizarea dietei sugarului;
11. implementarea și monitorizarea pansamentelor specifice;
12. pregătirea și îndepărtarea firelor, drenurilor și sondelor;
13. tratarea și monitorizarea rănilor, fistulelor și stomacului;
14. îngrijirea și monitorizarea chirurgiei plastice vaginale;
15. îngrijirea și observarea unei femei intubate sau traheostomizate, deoarece prima schimbare a canulei de traheostomie este efectuată de către un medic;

16. plasarea unui tub nazogastric.

Secțiunea IV.
Activități profesionale pe care paramedicii le pot desfășura independent sau prin numirea unui medic

Artă. 8. Activitățile profesionale pe care paramedicul le poate desfășura pe bază de prescripție medicală sunt:
1. pregătirea și efectuarea transfuziei de sânge sau a altor produse de origine biologică;
2. efectuarea tratamentului prescris de un medic;
3. pregătirea și, dacă este necesar, asistarea pacientului în efectuarea de manipulări medical-diagnostice;
4. efectuarea și monitorizarea testelor de sensibilitate;
5. inserarea și îndepărtarea unui cateter sau ac de perfuzie într-o venă superficială;
6. monitorizarea cateterelor venoase centrale plasate de un medic și a sistemelor implantate de acces vascular, plasate de un medic;
7. distribuția și administrarea medicamentelor la pacienți;
8. monitorizarea dietei sugarului;
9. implementarea și monitorizarea pansamentelor specifice;
10. pregătirea și îndepărtarea firelor, drenurilor și sondelor;
11. plasarea unui cateter pentru administrarea de urină sterilă, spălare, injectarea de medicamente în vezică;
12. tratarea și monitorizarea rănilor, fistulelor și stomacului;
13. îngrijirea și monitorizarea chirurgiei plastice vaginale;
14. îngrijirea și observarea unui pacient intubat sau traheostomizat, deoarece prima modificare a canulei de traheostomie este efectuată de un medic.

Secțiunea V.
Activități profesionale pe care tehnicienii de laborator medical le pot desfășura independent sau prin numirea unui medic

Artă. 10. Activitățile profesionale pe care asistentul de laborator medical le desfășoară la programarea unui medic sunt:
1. efectuarea de teste clinice de laborator pentru substraturi, enzime, electroliți;
2. efectuarea examenelor hematologice;
3. efectuarea examenelor clinico-chimice;
4. efectuarea testelor imunologice;
5. efectuarea testelor de hormoni, markeri tumorali și monitorizarea medicamentelor;
6. efectuarea cercetării parametrilor echilibrului alcalin-acid;
7. examinarea indicatorilor pentru hemostază;
8. efectuarea unei analize a urinei - toți parametrii;
9. examinarea lichidului cefalorahidian;
10. cercetarea punctelor și concrețiunilor;
11. efectuarea testelor microbiologice și virologice;
12. efectuarea examinărilor bacteriologice;
13. efectuarea testelor serologice;
14. eșantionarea mediului extern și a cutiilor cu alimente, alimente, apă, aer, produse cosmetice.

Secțiunea VI.
Activități profesionale pe care tehnicienii cu raze X le pot desfășura independent sau conform prescripțiilor medicului

Artă. 12. Activități profesionale efectuate de asistentul de laborator cu raze X pe bază de prescripție medicală:
1. asistarea medicului în examinările cu raze X de contrast;
2. asistarea medicului în examinările intervenționale.

Secțiunea VII.
Activități profesionale pe care reabilitatorii le pot desfășura independent sau la numirea unui medic

Artă. 14. Activitățile profesionale pe care reabilitatorul le efectuează pe bază de prescripție medicală sunt:
1. efectuarea procedurilor de terapie cu electro-lumină în conformitate cu metodele general acceptate, kinetoterapia activă și pasivă desemnată; măsurători funcționale; proceduri cu jet de apă și kinetoterapie subacvatică la pacienții ambulatori și internați, în doză și secvență conform programului de reabilitare prescris de specialist;
2. aplicarea schemelor terapeutice pentru bolile semnificative social: boli neurologice, ortopedice și traumatologice, pentru pacienții imobilizați;
3. efectuarea electroforezei medicamentoase cu curent galvanic;
4. efectuarea fonoforezei;
5. efectuarea inhalării cu soluții medicinale și saline, ape minerale etc. aerosoli; electroaerosoli; băi de droguri;
6. efectuarea masajului cu unguente și loțiuni medicinale;
7. efectuarea crioprocedurilor cu soluții medicinale;
8. aplicarea de comprese cu adăugarea de medicamente;
9. desfășurarea procedurilor cu mai mulți factori.

Secțiunea VIII.
Activități profesionale pe care maseurii le pot desfășura independent sau prin numirea unui medic

Artă. 16. Activitățile profesionale pe care le desfășoară maseurul la programarea unui medic sunt:
1. efectuarea reabilitării psiho-sociale a pacienților cu boli semnificative social;
2. efectuarea reabilitării timpurii a pacienților internați;
3. aplicarea de ajutoare pentru tratamentul pozițional și pentru mișcare.

Secțiunea IX.
Activități profesionale pe care tehnicienii ortopedici le pot desfășura independent sau prin numirea unui medic

Artă. 18. Activitățile profesionale pe care le desfășoară tehnicianul ortoped la programarea unui medic sunt:
1. producerea de dispozitive medicale prin numirea unui medic;
2. pregătirea și, dacă este necesar, asistența pacientului în efectuarea manipulărilor medico-diagnostice.

Secțiunea X.
Activități profesionale pe care asistenții medicali le pot desfășura la numirea unei asistente sau a unui medic

Artă. 19. (1) Activitățile profesionale pe care asistentul medical le poate desfășura sunt:
1. îngrijirea pacientului prin asistență, inclusiv:
a) nutriție;
b) toaletă comună;
(c) transport și escortă pentru examinare,
(d) activități zilnice normale;
2. asigurarea confortului și igienei mediului spitalicesc.
(2) Activitățile profesionale, pe care asistentul medical le poate desfășura în secțiile de sterilizare, sunt pregătirea materialului chirurgical și a altor materiale pentru sterilizare, cu respectarea regulilor de lucru aprobate și pentru controlul chimic și microbiologic al procesului de sterilizare.

Numai paragraf. Ordonanța se emite în temeiul art. 7 din Legea privind organizarea profesională a asistenților medicali, moașelor și specialiștilor medicali asociați și este coordonată cu Asociația Bulgară a Profesioniștilor din domeniul sănătății.