Ce este apneea de somn?

Apneea de somn (apnee - din latina lipsă de respirație, stop respirator) este o afecțiune comună care se caracterizează prin episoade de stop respirator în timpul somnului. Pauzele de respirație pot dura de la câteva secunde la minute și pot apărea de 5 până la 30 sau mai multe ori pe oră. De obicei, respirația normală este restabilită, uneori cu sforăit puternic sau sunete sufocante.

Apneea de somn este cea mai frecventă afecțiune cronică care întrerupe somnul de 3 sau mai multe nopți în fiecare săptămână.

Acest lucru duce la slabă calitate a somnului și oboseală în timpul zilei. Apneea de somn este una dintre principalele cauze ale somnolenței excesive în timpul zilei.

Revizuire

Apneea de somn nu este adesea diagnosticată deoarece nu poate fi detectată printr-un examen medical de rutină și nu există analize de sânge pentru a detecta boala.

Majoritatea persoanelor care suferă de boală nu știu despre aceasta, deoarece apare doar în timpul somnului. Un membru al familiei și/sau un partener de pat poate observa primele ei semne.

Cel mai frecvent tip de apnee de somn este apneea de somn obstructivă, în care există o îngustare a căilor respiratorii în timpul somnului, provocând respirație superficială sau pauze de respirație.

Sforaitul se aude de obicei pe măsură ce aerul trece prin căile respiratorii înguste. Apneea obstructivă în somn este cea mai frecventă la persoanele supraponderale.

Care sunt cauzele apneei obstructive de somn?

Apneea obstructivă de somn apare atunci când mușchii din gât se relaxează prea mult și încep să obstrucționeze fluxul de aer. Când mușchii se relaxează, căile respiratorii se îngustează sau se închid și respirația devine insuficientă sau se oprește. Nivelul de oxigen din sânge scade, creierul simte acest lucru și provoacă o „ușoară trezire” din somn, ceea ce crește tonusul muscular și căile respiratorii se deschid. Aceste treziri sunt destul de scurte, deci nu sunt amintite. Într-o noapte numărul lor poate ajunge la 400-500 și acest lucru duce la fragmentare semnificativă și lipsa somnului. Obstrucțiile fluxului de aer pot apărea și la alte niveluri ale căilor respiratorii superioare și se pot datora:

  • sept nazal strâmb
  • congestie nazală (de exemplu, pentru curgerea nasului)
  • amigdalele mărite
  • traume la corzile vocale
  • traumatism facial care duce la tulburări respiratorii

Care sunt factorii de risc pentru apneea obstructivă în somn?

Factorii de risc pentru apneea obstructivă în somn includ:

  • gen masculin
  • tensiune arterială crescută
  • obezitate
  • fumat
  • in varsta
  • consumul de stupefiante, hipnotice sau alcool
  • boli neurologice (miastenie gravis, accident vascular cerebral)
  • infecții ale căilor respiratorii superioare
  • Diabet

Care sunt simptomele apneei obstructive de somn?

Simptomele apneei obstructive de somn includ:

  • sforăit sever
  • treziri însoțite de scurtarea respirației
  • dureri de cap dimineața
  • insomnie
  • somnolență în timpul zilei
  • tulburări de concentrare
  • dificil de controlat hipertensiunea arterială

Nu toți cei care sforăie au apnee în somn și nu toți cei care au sforăit în apnee în somn. Sforăitul normal diferă de apneea de somn prin felul în care se simte o persoană în timpul zilei. Sforăitul normal nu afectează calitatea somnului, cum ar fi apneea de somn și nu provoacă somnolență și oboseală.

Ar trebui să solicitați asistență medicală atunci când sforăitul devine prea puternic și vă trezește pe dvs. sau pe ceilalți din jurul vostru, atunci când simțiți că suferiți de insomnie sau somnolență care vă interferează cu sarcinile zilnice. Somnolența prelungită în timpul zilei poate duce la tulburări de concentrare și somn în timp ce lucrați sau conduceți și la accidente grave.

Cum este diagnosticată apneea de somn?

Polisomnografia este considerată „etalonul de aur” în studiul apneei de somn. În acest studiu, dormi o noapte în laborator, timp în care dispozitivele sunt atașate de tine, monitorizând funcția inimii, a sistemului nervos, a respirației, a mișcărilor picioarelor și brațelor. Când se detectează apneea în somn, poate fi efectuată titrarea (reglarea) presiunii aerului furnizată de un dispozitiv printr-o mască CPAP (vezi tratamentul).

Care este tratamentul apneei obstructive de somn?

Tratamentul apneei obstructive de somn implică efectuarea pe mai multe niveluri.

  1. Modificări ale stilului de viață:
    • renunțarea la fumat
    • opriți consumul de alcool sau consumul de alcool cu ​​câteva ore înainte de culcare
    • pierdere în greutate
    • evita să dormi pe spate
  2. Tratamentul cu dispozitive:
    • somn
      Mască CPAP (presiune pozitivă continuă a căilor respiratorii). Aceasta este cea mai utilizată metodă de tratare a apneei de somn (obstructivă sau centrală) și implică purtarea unei măști în jurul nasului în timpul somnului. Masca este conectată la un dispozitiv care trimite aer comprimat care menține căile respiratorii deschise.
    • Masca BPAP (Bilevel Positive Airway Pressure) - spre deosebire de CPAP, care menține o presiune constantă a aerului de alimentare în timpul inhalării și expirației, dispozitivele BPAP trimit aer la o presiune mai mare atunci când inspirați și la o scădere - când expirați. Scopul acestui tip de tratament este de a susține respirația deficitară. Unele dispozitive BPAP furnizează automat aer atunci când simt că nu respirați mai mult de un anumit număr de secunde.
    • Terapia cu oxigen - furnizarea de oxigen suplimentar prin dispozitive în timp ce dormi în unele cazuri ameliorează simptomele apneei de somn

Ce complicații poate provoca apneea de somn?

Apneea de somn netratată crește riscul de:

  • Dezvoltarea hipertensiunii arteriale, atacului de cord, accident vascular cerebral, obezitate și diabet;
  • Dezvoltarea sau agravarea insuficienței cardiace;
  • Dezvoltarea aritmiilor cardiace;
  • oboseală - datorită trezirii frecvente noaptea și poate duce la scăderea concentrației la locul de muncă sau în timp ce conduceți, ceea ce poate duce la accidente grave