- Prospect: informații pentru utilizator Prostavaziv 20 micrograme de pulbere pentru AGENȚIA DE PERFORMANȚĂ PENTRU MEDICAMENTE.

descărcare

Editor de CHIRURGIE ORALĂ Prof. Dr. Dimitar Atanasov Manual pentru studenții cu specializare în Medicină Dentară Plovdiv, 2011 1

Prof. dr. Dimitar Todorov Atanasov Șeful Departamentului de Chirurgie Orală, Universitatea de Medicină din Plovdiv, Facultatea de Medicină Dentară Toate drepturile rezervate. Această carte sau orice parte a acesteia nu poate fi reprodusă în niciun fel sau sub nicio formă fără permisiunea scrisă a editorului. Dimitar Todorov Atanasov Plovdiv, 2011, prima ediție ISBN 978-954-9549-42-3 2

ECHIPA AUTORILOR Prof. Dr. D. Atanasov Conf. Dr. H. Lalabonova Conf. Dr. A. Djorov Dr. Donka Kirova Hristo Kuzmanov Martin Drangov Ivan Chenchev Deyan Neychev Galina Gavazova Radka Cholakova Iliya Budev Tanya Sbirkova Dr. Stefan Peev Atanaska Dinkova 3

PARTEA IX: CHIRURGIE PRE-PROTETICĂ 75. 76. Prof. Dr. D. Atanasov, Galina Gavazova-Hristozova Pregătirea pre-protetică a maxilarelor - intervenții chirurgicale pe țesuturile moi și osoase. Prof. Dr. Dimitar Atanasov, Dr. Stefan Peev Implanturi dentare. 844 856 PARTX: CHIRURGIE PLASTIC-RESTAURANTĂ Prof. dr. Dimitar Atanasov, conf. Dr. Hristina Lalabonova 77. 78. 79. Principii de bază ale chirurgiei plastice și reconstructive. Plastic din piele. Plastic cu țesuturi adiacente, plastic pe bază nutritivă. Plastic osos. Defecte congenitale ale fisurii în zona maxilo-facială. Conf. Dr. Anton Djorov Deformități maxilo-faciale/Chirurgie ortognatică /. 875 884 894 8

practică stomatologică generală, chirurgi orali și colegi medici de la specialitățile de frontieră/otorinolaringologie, boli oculare, dermato-venerologie, oncologie /. Decembrie, 2010 Prof. Dr. D. Atanasov PLOVDIV REVIZORI Prof. Dr. Radomir Lyubomirov Ugrinov, MD, șeful Departamentului de Chirurgie Orală și Maxilo-Facială la Facultatea de Medicină Dentară-Sofia, Șeful Clinicii gât la UMHAT Sf. Ana - Sofia. Specialități Medicină dentară generală, chirurgie orală, chirurgie orală și maxilo-facială. Prof. dr. Petar Georgiev Kavlakov, MD, fost șef al Departamentului de Chirurgie Orală și Maxilo-Facială și al Departamentului de Parodontologie și Boli ale Mucoasei Orale de la Facultatea de Medicină Dentară - Plovdiv. Specialități Medicină dentară generală, chirurgie orală, chirurgie bucală și maxilo-facială, parodontologie și ZOL. Conf. Dr. Tsvetan Lyubenov Tonchev, MD, decanul Facultății de Medicină Dentară - Varna și șef al Departamentului de Chirurgie Orală și Maxilo-Facială. Specialități - Chirurgie orală, Chirurgie orală și maxilo-facială. 10

Valori ale tensiunii arteriale la persoanele cu vârsta peste 18 ani Tabelul 2 clasificare Tratament diastolic sistolic RR/mm Hg RR/mm Hg Modificarea nr C Mod de accidente insurmontabile viață normală de 50%; activitate fizică grea o AST - până la 49 U/l (aspartam aminotransferază) o ALT - până la 35 U/l (alanin aminotransferază) Arată severitatea leziunii parenchimatoase, gradul de exacerbare și stadiul bolii hepatice cronice. o Acid uric Bilirubină Bărbați 0,21-0,42 mmol/l Total 3,4-21 mmol/l Femei 0,15-0,35 mmol/l Direct 0,8-8,5 mmol/l Test de urină o Cantitate 1000-2000 ml/24h - poliurie peste 2000 ml - diabet, proces renal cronic cu nefroscleroză - oligurie mai mică de 500 ml - vărsături, diaree, afecțiuni febrile, edem - anurie (RR) efect de supresie periferică asupra mușchilor netezi ai tractului digestiv, bronhiilor și mușchiului scheletal Beta-efect stimulează inima. RR) efect supresiv asupra musculaturii netede și vaselor musculare scheletice efect glicogenolitic (crește glicemia) excită SNC suprimă pofta de mâncare Iritarea receptorilor α periferici determină vasoconstricție și o creștere a limitei inferioare a tensiunii arteriale (diastolică) 95

FIG. 76. Anestezie infiltrativă a incisivilor maxilari centrali Incisivi laterali - acul este introdus în pliul de tranziție ușor mezial din vârful incisivului. Un depozit de anestezie este creat mezial și deasupra vârfului dintelui (Fig. 77a). Canini - acul este introdus în pliul de tranziție între incisivul lateral și canin și se deplasează la nivelul vârfului caninului, care este în linie cu fundul cavității nazale și ușor în sus (Fig. 77b). Un depozit de anestezie este creat deasupra vârfului caninului. Pentru munca nedureroasă în întregul domeniu, sunt excluse anastomozele din partea opusă. FIG. 77. Anestezie infiltrativă pentru: incisivi laterali maxilari și canini Prim premolar - acul este introdus în pliul de tranziție ușor mezial de primul premolar (Fig. 78a). Un depozit este creat deasupra vârfului dintelui prin injectarea lentă a 1,0-1,5 ml soluție anestezică. 106 FIG. 78. Anestezie infiltrativă în primul și al doilea premolar maxilar

FIG. 93. Anestezia n. incisivus Anestezia mucoasei palatine de la primul premolar până la al treilea molar apare atunci când n este blocat. palatinus major. Acest lucru se face cu gura larg deschisă, cu acul introdus în palatul dur al liniei care leagă capătul posterior al coroanei celui de-al doilea molar atunci când al treilea molar este deja străpuns, spre interior din procesul alveolar la 1-1,5 cm ( Fig. 94), și în absența celui de-al treilea molar - medial de la alveolele primului molar. FIG. 94. Anestezia n. palatinus major - în fața deschiderii În caz de extracție a premolarilor și molarilor maxilari, anestezia poate fi efectuată împotriva dintelui care urmează să fie extras (Fig. 95). Seringa este îndreptată spre partea opusă analgeziei, acul căzând în țesut liber la marginea dintre procesul palatinus maxilar și lamina horisontalis os palatinum. În alte zone ale palatului, mucoasa este ferm atașată de periost și os, iar injecția este foarte dureroasă și infiltrarea unui anestezic este imposibilă. 116 FIG. 95. Anestezie palatină - împotriva dintelui