Cancerul de colon se numără printre bolile tumorale cu cea mai mare frecvență în rândul populației din Bulgaria.
Pentru perioada 2015 - 2017, potrivit Institutului Național de Statistică, cancerul de colon se află pe locul doi în ceea ce privește morbiditatea la bărbați și al treilea, după melanom și cancer de sân la femei.
Mulți factori influențează dezvoltarea acestuia, dar cei mai frecvent blamați sunt: dieta neregulată, utilizarea alimentelor cu conținut scăzut de fibre, utilizarea ustensilelor acoperite cu teflon, stres.
Cel mai adesea, cancerul de colon se dezvoltă pe baza unui polip de colon degenerat.
Din acest motiv, prevenirea acestei boli se efectuează în multe țări.
Singura modalitate sigură de a privi colonul este fibrocolonoscopie.
Este efectuat de un gastroenterolog.
Când se pune un diagnostic de „cancer de colon”, este necesar să se consulte un chirurg pentru a determina tactica tratamentului.
După evaluarea stadiului preoperator al bolii, chirurgul dumneavoastră vă va oferi tratament chirurgical.
În tumorile situate în partea dreaptă a colonului (colon ascendent), se efectuează o hemocolectomie dreaptă.
Hemicolectomie dreaptă:
Îndepărtarea întregului colon ascendent, a unei părți a intestinului subțire (ileonul terminal) și a jumătății colonului transvers (colonul transvers).
Ganglionii limfatici din jurul arterei ileocecale, artera colonului drept, precum și cei din mezo ai intestinului sunt, de asemenea, îndepărtați.
Anastomoza (care unește cele două capete ale intestinului) se realizează fie cu suturi mecanice (capsatoare), fie cusută manual cu o sutură ruptă sau continuă.
După îndepărtarea acestei părți a intestinului, pacienții pot duce o viață complet normală. Numărul defectelor poate crește temporar.
În tumorile situate pe partea stângă a colonului, se efectuează o hemicolectomie stângă.
Hemicolectomie stângă:
Îndepărtarea a jumătate a colonului transvers, a întregului colon descendent și a unei părți a colonului sigmoid.
Ganglionii limfatici din jurul arterei mezenterice superioare și cei din mezoteliul intestinului (ceea ce îl susține și pe unde trec vasele și ganglionii limfatici) sunt, de asemenea, îndepărtați.
Anastomoza se efectuează între cele două capete ale zonei rezecate.
Poate fi: țară în țară; cap la cap și cap la cap.
Acest lucru este decis de operator.
Se poate face cu o cusătură mecanică sau manual cu o cusătură ruptă sau lungă.
În tumorile situate în zona colonului de tranziție - rect și în partea înaltă a rectului se efectuează așa-numitul. rezecție anterioară scăzută.
Rezecție anterioară scăzută:
Îndepărtarea sigmoidului și a 2/3 a rectului, împreună cu țesutul adipos adiacent și ganglionii limfatici din acesta (așa-numita excizie totală mezorectală).
S-a constatat că excizia mezorectală totală adecvată reduce rata recurenței locale cu mai mult de 50%.
Operația se încheie cu o anastomoză colo-recto (de obicei efectuată cu o sutură mecanică).
În cazurile de anastomoză foarte „scăzută”, este posibilă efectuarea unei ileostomii temporare (chevro al peretelui abdominal), care revine după aproximativ o lună.
În tumorile din partea cea mai extremă a rectului, operația la alegere este rezecția de mile abdominale-perineale.
Rezecția mile abdominale-perineale:
Reconstrucția întregului sistem rectal, împreună cu țesutul adipos și ganglionii limfatici adiacenți.
În această operație, un anus preter permanent (intestinul peretelui abdominal) este îndepărtat.
Foarte des această operație a fost urmată de radioterapie.
Poate fi oferit și înainte de operație.
- Chirurgie pentru cancerul de colon - Dr. Georgi Vasev
- Consecințele cancerului de colon
- Un nou tip de intervenție chirurgicală salvează amputarea rectală în cancer
- Polipii colonului
- Polipi de colon - diagnostic, tratament - Centrul Medical Dr. Matev