Boli semnificative din punct de vedere social și răspândite, cum ar fi diabetul și hipertensiunea, duc la o creștere a pacienților cu insuficiență renală cronică (CRF). Din acest motiv, crește necesitatea diagnosticării bolii cât mai devreme posibil.
Marcatori noi și fiabili pentru detectarea precoce a insuficienței renale cronice sunt din ce în ce mai necesari în diagnosticul de laborator din întreaga lume. Aceasta este Cistatina C - o proteină cu greutate moleculară mică, care este complet eliminată din organism prin filtrare glomerulară.

renal

Cel mai important indicator al funcției renale - pentru a curăța sângele de diverse produse reziduale, este rata filtrării glomerulare.
Acest indicator este un tip de evaluare și ajută la determinarea etapei CKD. Clearance-ul creatininei urinare 24 de ore este utilizat ca test de rutină pentru măsurarea filtrării glomerulare. Cu toate acestea, examinarea este plină de unele inexactități și este incomodă pentru pacient. Concentrațiile de creatinină din sânge sunt influențate de sex, vârstă, rasă, dietă, masă musculară. Precizia evaluării ratei de filtrare glomerulară pe baza clearance-ului creatininei poate fi afectată de o serie de factori, care la rândul lor pot duce la o evaluare inexactă a funcției renale. Este important să rețineți că concentrația de cistatină C Nu depinde de sex, masă musculară, neoplasme maligne, inflamație ușoară.

Cistatina C este o proteină care este produsă de toate celulele nucleare într-un ritm constant de-a lungul vieții. Producția sa este constantă și, prin urmare, concentrația sa în plasmă depinde doar de rata de filtrare glomerulară. Cistatina C este un marker mai bun decât creatinina serică pentru detectarea bolilor renale precoce. Este definit ca un „marker renal ideal” datorită următoarelor fapte:

  • Nu depinde de procesele inflamatorii;
  • Există o variație diurnă extrem de redusă, comparativ cu 40% dovedit pentru creatinină;
  • Crește odată cu insuficiența renală minimă, spre deosebire de creatinină, care își modifică semnificativ concentrația numai atunci când 50% din nefronii renali sunt deteriorați;
  • Este complet filtrat din membrana glomerulară renală deoarece este o proteină cu greutate moleculară mică și ca atare este reabsorbită și catabolizată în întregime în tubulii proximali;
  • Nu se excretă în urină la concentrații serice ridicate, așa cum este cazul creatininei;
  • Nu există dovezi ale metabolismului extrarenal semnificativ;
  • Metodele pentru determinarea cistatinei C au o interferență minimă;
  • Atunci când este combinat cu determinarea concentrațiilor de creatinină, valoarea sa de diagnostic este semnificativ îmbunătățită.

De ce și când este examinat?

Se examinează în toate cazurile de suspiciune de afectare a funcției renale, pentru a evalua filtrarea glomerulară, diabetul etc.