Dr. Tsanko Stefanov | 4 noiembrie 2016 | 0
Diabetul este boală semnificativă social, care poate afecta orice organ din corpul uman și poate provoca multe complicații în corp. Practic, complicațiile diabetice sunt împărțite în două grupuri - acute și cronice. Acestea se dezvoltă ca urmare a creșterii nivelului de glucoză din sânge datorită controlului afectat al zahărului din sânge sau al importurilor crescute.
Condițiile acute în diabet se dezvoltă ca urmare a nivelului foarte ridicat de zahăr din sânge sau foarte scăzut, care creează anumite condiții care amenință viața umană.
Care sunt principalele tipuri de complicații diabetice de urgență?
Principalele tipuri de complicații de urgență la pacienții cu diabet zaharat sunt: cetoacidoza diabetică și coma diabetică, sindrom hiperosmolar non-cetonic și comă hiperosmolară, hipoglicemie și comă hipoglicemiantă.
- Cetoacidoza diabetică și coma diabetică. Cetoacidoza diabetică și coma diabetică se dezvoltă cu niveluri acute crescute de zahăr din sânge. Acestea apar de obicei pe fundalul rezistenței totale a organismului la insulină sau în absența insulinei la pacienții diabetici cu boală de tip 1.
Fiziopatologic, afecțiunea determină o excreție crescută de glucoză în urină, care la rândul său îndepărtează fluidele din organism. Odată cu pierderea de lichide, diselectrolitemia acută se dezvoltă ca urmare a excreției urinare de potasiu și sodiu.
Ulterior, se dezvoltă „foamea celulară”, în care organismul începe să descompună proteinele și lipidele pentru a obține glucoză, vitală pentru activitatea creierului. La rândul său, această afecțiune duce la retenția și eliberarea cetonelor în sânge. La sfârșitul acestei modificări a lanțului metabolic al organismului, se dezvoltă o afecțiune numită cetoacidoză diabetică.
Simptomele includ greață, vărsături, respirație cu acetonă și dureri abdominale severe. În absența unei intervenții medicale în timp util, se poate dezvolta șoc sever, comă diabetică și, în unele cazuri, moartea.
- Sindrom hiperosmolar non-cetonic. Acest sindrom este mai frecvent la pacienții cu diabet zaharat de tip 2, la care administrarea de insulină nu este necesară. Hiperosmolaritatea se dezvoltă ca un precursor al cetoacidozei diabetice, deoarece excreția fluidelor corporale în urină duce la deshidratare generalizată. Retragerea acestui fluid din celulele corpului durează mult timp osmotic. Se dezvoltă o criză hiperosmolară, care poate evolua spre comă dacă nivelul zahărului din sânge nu este critic ridicat pentru a duce la cetoacidoză diabetică.
- Hipoglicemie și comă hipoglicemiantă. Hipoglicemia se dezvoltă cu o scădere accentuată a nivelului de zahăr din sânge. La pacienții cu diabet de tip 1, cea mai frecventă cauză a afecțiunii este o doză mai mare de insulină sau administrarea regulată de insulină cu o dietă redusă sau absentă.
Deoarece glucoza este o sursă majoră de energie pentru activitatea creierului, principalele plângeri se dezvoltă din partea sistemului nervos în cazul unei scăderi accentuate a nivelului de zahăr din sânge. Simptomele inițiale sunt amețeli, confuzie, slăbiciune generală, transpirație, cefalee, iritabilitate, vedere încețoșată sau vedere dublă și tremur.
De obicei, diabeticii care suferă de boală de mulți ani recunosc principalele simptome și știu cum să reacționeze. În toate celelalte cazuri, până la sosirea unei echipe medicale, trebuie aplicat zahăr - într-o bucată sau cu o linguriță mică sub limbă. În picăturile severe ale nivelului de zahăr din sânge, se utilizează glucagon intravenos sau intramuscular, care este obligatoriu în comă hipoglicemiantă, precum și în aplicații intravenoase de soluții de glucoză 25% sub formă de fiolă.
Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.
- Complicații mai puțin cunoscute ale diabetului
- Program de reabilitare pentru pacienții cu diabet zaharat tip 2 - Centrul Medical; Dr. Mikhail Iliev
- Transaminazele serice și nivelurile de TNF-alfa la pacienții cu diabet zaharat de tip 2 și nealcoolici
- Creșterea formării gazelor în diabetul zaharat
- Terapia medicamentoasă a hipertensiunii arteriale la pacienții cu diabet zaharat