Conf. Dr. Vladimir Hristov, dr. Antoaneta Gateva
La pacienții cu diabet de tip 2, hipertensiunea este adesea parte a sindromului metabolic, împreună cu obezitatea centrală și dislipidemia, în timp ce la diabetul de tip 1, hipertensiunea este crucială deoarece poate precipita apariția nefropatiei diabetice. În plus, hipertensiunea arterială crește semnificativ riscul de complicații macro și microvasculare ale diabetului, inclusiv accident vascular cerebral, boli coronariene și boli vasculare periferice, retinopatie, nefropatie și, eventual, neuropatie.
În ultimii ani, datele din multe studii randomizate au demonstrat eficacitatea tratamentului agresiv al hipertensiunii arteriale în reducerea incidenței complicațiilor diabetice. Se pare că o scădere moderată a tensiunii arteriale de numai 9-11 mmHg pentru sistolică și 2-9 mmHg pentru diastolică reduce evenimentele cardiovasculare cu 34-69%, iar complicațiile microvasculare (retinopatie și nefropatie) cu 26-46% în intervalul 2- 5 ani.
În plus, studiile au demonstrat un rezultat cardiovascular mult mai bun la o tensiune diastolică țintă de 500 mg/g și se recomandă valori ale tensiunii arteriale sistolice chiar mai mici ->
- Transaminazele serice și nivelurile de TNF-alfa la pacienții cu diabet zaharat de tip 2 și nealcoolici
- Complicații acute la pacienții cu diabet zaharat
- Creșterea formării gazelor în diabetul zaharat
- Riscul de accident vascular cerebral este crescut la pacienții cu diabet zaharat
- Program de reabilitare pentru pacienții cu diabet zaharat tip 2 - Centrul Medical; Dr. Mikhail Iliev