rachev

Dragi redactori, am citit cu interes interviul cu conf. Univ. Elian Rachev despre menopauză. Am găsit răspunsuri la multe dintre întrebările pe care mi le pun, pentru că în acest moment mă aflu într-o astfel de perioadă. Sper ca conf. Dr. Rachev să răspundă la câteva întrebări legate de menopauză. Mă întreb cum ar trebui să mănânce o femeie când este la menopauză? Ce teste ar trebui făcute înainte de începerea tratamentului, deoarece pentru mine menopauza este mai severă?

Veneta Mihailova Shchelyanova, Pazardzhik

Conf. Dr. Elian Rachev este șeful Clinicii de sănătate a reproducerii la Spitalul de acasă al mamei - Sofia. Are peste 120 de publicații științifice și trei raționalizări în domeniul obstetricii și ginecologiei. Lucrează în principal la problemele endocrinologiei ginecologice, sterilității și menopauzei patologice. Este specializat în Marea Britanie, Canada, Italia și Japonia. Autor al monografiei „Menopauza la femei”. Fondator și președinte al Asociației bulgare de menopauză și andropauză. Membru al asociațiilor europene și mondiale de menopauză.

- Conf. Prof. Rachev, care ar trebui să fie nutriția în timpul menopauzei? Ce produse pot ajuta cel mai bine la echilibrarea deficitelor hormonale în acest moment dificil?

- Nevoile nutriționale ale unei femei în menopauză diferă de cele din timpul vârstei fertile, deoarece sunt determinate de caracteristicile fiziologice ale proceselor metabolice la această vârstă și de schimbarea stilului de viață.

Cea mai caracteristică trăsătură a nutriției în această perioadă este tendința de a mânca în exces și obezitate. Aproximativ un sfert, până la o treime dintre femei, își măresc semnificativ greutatea corporală, încadrându-se în categoria obezității. Motivele pentru aceasta sunt așa-numitele obezitatea la menopauză poate fi redusă la necesități reduse de energie și o nutriție deficitară.

Trebuie subliniat faptul că deficiența de estrogen este, de asemenea, importantă. După menopauză, profilul de grăsime se schimbă într-o direcție nefavorabilă, cunoscută sub numele de „masculinizare” a metabolismului grăsimilor, iar la unele femei, sunt demonstrate niveluri crescute de colesterol.

Dacă până la vârsta de 30 de ani necesarul mediu este de până la 2300 kcal, atunci de la vârsta de 40 până la 60 de ani consumul de alimente ar trebui să fie limitat la o cantitate al cărei echivalent energetic să corespundă cu cel puțin 10% mai mic decât în ​​mod normal. Aportul zilnic de alimente care depășește nevoile metabolismului cu 200 kcal timp de un an conduce la o creștere a greutății corporale cu 10 kg!

Sfaturi practice de nutriție în această perioadă includ:

• consumul unei varietăți de alimente

• reducerea grăsimilor și a produselor grase, precum și a carbohidraților

• includerea în dietă a unei cantități suficiente de legume și fructe

• aportul de alimente care conțin calciu - lapte și produse lactate

• să monitorizeze în mod regulat greutatea corporală și să reducă dieta

Femeia în timpul menopauzei trebuie să i se recomande un regim motor care să corespundă dietei și capacităților sale fizice.

Compensarea deficitului de estrogen poate fi, de asemenea, un pas către reducerea obezității.

- Sunt necesare teste specifice dacă este nevoie de tratament la femeile cu menopauză mai severă, așa cum este cazul cititorului nostru?

- Este necesar să se efectueze un examen ginecologic, să se identifice simptomele și, în absența contraindicațiilor, să se ofere terapie de substituție hormonală. Stabilirea menopauzei în sine necesită determinarea a trei hormoni principali - FSH (foliculostimulant), LH (luteinizant) și principalul hormon sexual feminin - estradiolul. La menopauză, primele două sunt crescute, iar estradiolul este scăzut.

Examinările mamologice - ecou- sau mamografie, se efectuează periodic, în funcție de vârstă. Este important să se determine densitatea minerală osoasă (osteodensitometrie), deoarece odată cu încetarea activității ovariene începe pierderea țesutului osos legată de vârstă și, prin urmare, o creștere gravă a riscului de fracturi.

- Când se prescrie o astfel de terapie, femeia trebuie monitorizată pentru teste de laborator și pentru cât timp?

- Abordarea standard include două examinări pe an, frotiu - o dată pe an, control mamologic și determinarea densității osoase. Deoarece metabolismul osos este conservator, testul poate fi efectuat la fiecare doi ani. De obicei, nu sunt necesare teste de laborator specifice.